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2019初级药师《专业实践能力》章节练习:第二章第五节

环球网校·2019-04-10 15:22:27浏览137 收藏13
摘要 “特殊人群用药”是2019年初级药师考试《专业实践能力》:第二章第五节内容。大家可以通过2019年初级药师资格证考试课后习题检验复习效果。环球网校初级药师频道搜集整理2019年初级药师试题《专业实践能力》章节练习:第二章第五节。

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第二章 临床药物治疗学

第五节 特殊人群用药

一、A1

1、妊娠期应用降脂药物为B级的是

A、吉非贝齐

B、非诺贝特

C、奥利司他

D、辛伐他汀、西立伐他汀

E、洛伐他汀、氟伐他汀

2、妊娠期使用维生素及相关药物剂量超过0.8mg/d则转为C级的是

A、烟酰胺、卡泊三醇、降钙素

B、维生素C、维生素B2、维生素E

C、维生素D

D、骨化三醇

E、叶酸

3、妊娠期药物安全索引中利尿药及相关药物由毒性B级转向D级的是

A、氯噻嗪类

B、氯化钾

C、螺内酯

D、乙酰唑胺

E、呋塞米

4、美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于毒性分级为A级药物是

A、维生素B2

B、亚胺培南-西司他丁等

C、青霉素类、头孢类等

D、氨基糖苷类

E、利巴韦林等

5、哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是

A、环磷酰胺

B、环孢素

C、柔红霉素

D、甲氨蝶呤

E、丙硫氧嘧啶

6、哺乳期乳儿用药可能出现镇静,戒断痉挛,高铁血红蛋白血症的是

A、放射性碘

B、四环素类

C、阿司匹林

D、苯巴比妥

E、溴化物

7、哺乳期用药会导致乳儿眼球震颤的是

A、可卡因

B、异烟肼

C、麦角胺

D、苯妥英

E、泼尼松

8、妊娠期口服药物吸收减慢的原因是

A、胃酸分泌增加

B、胃肠蠕动增加

C、生物利用度下降

D、消化能力的减弱

E、食物的影响

9、母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程称为

A、主动转运

B、被动转运

C、特殊转运

D、胎盘药物转运

E、胎盘药物代谢

10、水溶性药物通过胎盘膜孔转运的相对分子质量是

A、小于100

B、在200~250之间

C、在250~500之间

D、在500~1000之间

E、在1000以上

11、哺乳期合理用药正确的做法是

A、哺乳期间随意用药及减少哺乳

B、哺乳期间随意用药及随意哺乳

C、哺乳期间少量用药及随意哺乳

D、哺乳期间大量用药及随意哺乳

E、服药期间暂时不哺乳或少哺乳

12、妊娠期妇女可选用的抗高血压药为

A、哌唑嗪

B、卡托普利

C、普萘洛尔

D、可乐定

E、硝苯地平

13、难以通过胎盘膜孔转运的水溶性药物分子量的界限是

A、分子量100以上

B、分子量200以上

C、分子量300以上

D、分子量500以上

E、分子量1000以上

14、药物能通过胎盘应具有的理化性质是

A、脂溶性小、离子状态

B、脂溶性小、非离子状态

C、脂溶性大、非离子状态

D、脂溶性大、离子状态

E、脂溶性大、分子量大

15、关于妊娠期药动学特点的说法,正确的是

A、妊娠时口服药物吸收加速

B、妊娠期药物分布容积减小

C、妊娠期生物利用度下降

D、妊娠期间药物游离部分减少

E、妊娠期主要经肾排出的药物消除率减慢

下一页仍为A1型题

16、以下所列“哺乳期禁用和慎用、可能有致癌性”的药物中,不正确的是

A、环孢素

B、麦角胺

C、环磷酰胺

D、柔红霉素

E、甲氨蝶呤

17、以下所列“从乳汁排出量较大”的药物中,不正确的是

A、地西泮

B、红霉素

C、卡马西平

D、氨苄西林

E、磺胺甲噁唑

18、以下有关“大部分药物从乳汁中排出的药量”的叙述中,正确的是

A、不超过日摄入药量的0.5%

B、不超过日摄入药量的1.0%

C、不超过日摄入药量的1.5%

D、不超过日摄入药量的2.0%

E、不超过日摄入药量的2.5%

19、以下所列“妊娠毒性X级的镇静催眠药”中,最正确的是

A、硝西泮

B、艾司唑仑

C、水合氯醛

D、奥沙西泮

E、司可巴比妥

20、以下所列美国FDA的妊娠期药物安全性索引“妊娠毒性X级药物”中,最正确的是

A、氯化钾

B、碳酸镁

C、利巴韦林

D、兰索拉唑

E、左甲状腺素钠

21、以下有关药物妊娠毒性分级的叙述中,最正确的是

A、分为A,B,C,D,E.五级

B、分为A,B,C,D,Q五级

C、分为A,B,C,D,M五级

D、分为A,B,C,D,O五级

E、分为A,B,C,D,X五级

22、以下有关“影响胎盘药物转运的因素”的叙述中,不正确的是

A、药物脂溶性

B、药物分子大小

C、胎盘的发育程度

D、药物在母体的药效学

E、胎盘的药物代谢酶

23、影响胎盘药物转运的因素不包括

A、胎盘药物代谢

B、胎儿性别对胎盘的影响

C、胎盘的血流量

D、胎盘成熟度不同

E、胎盘屏障

24、妊娠期药物安全索引中抗真菌药物属妊娠期毒性分级为B级的药物是

A、灰黄霉素、制霉菌素

B、酮康唑、氟康唑

C、伊曲康、氟胞嘧啶

D、两性霉素B、克霉唑

E、异烟肼、利福平

25、妊娠期哪一阶段是药物致畸最敏感的时期

A、受精至18d左右

B、临产

C、受精后3周至12周

D、妊娠4个月至足月

E、刚刚受精

26、拟肾上腺素药属于妊娠毒性分级B级的是

A、多巴酚丁胺

B、多巴胺

C、去甲肾上腺

D、阿托品

E、颠茄

27、妊娠期药物安全索引中抗精神病药、抗抑郁药,抗躁狂药的妊娠毒性分级为D级是

A、利培酮、氯丙嗪类、噻吨类

B、氟哌利多、氟西汀、多塞平

C、异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺

D、锂盐、阿米替林、丙米嗪、去甲替林

E、奥氮平、米氮平、文拉法辛

28、抗心力衰竭药妊娠毒性分级为B级的是

A、乙酰洋地黄毒苷

B、去乙酰毛花苷

C、肼屈嗪

D、氯化铵

E、卡维地洛

29、属于妊娠期药物毒性分级中的胆碱药D级的是

A、乙酰胆碱、毛果芸香碱

B、毒扁豆碱、新斯的明

C、吡斯的明、依酚氯铵

D、卡巴胆碱、他克林

E、尼古丁外用贴剂

30、消化系统药物属于妊娠期毒性分级中为B级的是

A、碳酸氢钠、奥美拉唑

B、复方樟脑酊

C、柳氮磺吡啶

D、碳酸钙

E、硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁

下一页为B型题

二、B

1、A.溴隐亭

B.可卡因

C.异烟肼

D.环磷酰胺

E.麦角胺

<1> 、呕吐,腹泻,痉挛的是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、抑制乳汁分泌的是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、导致乳儿中毒性肝炎的是

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、抑制免疫功能,影响生长的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.甲基多巴、米诺地尔

B.格利吡嗪、甲苯磺丁脲

C.肼屈嗪

D.乙酰唑胺、甘露醇

E.硝普钠、西拉普利

<1> 、妊娠药物毒性分级为C级的降压药是

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、妊娠药物毒性分级为B级的降压药是

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、妊娠药物毒性分级为D级的降压药是

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.0.45m2

B.0.80m2

C.1.15m2

D.1.25m2

E.1.73m2

<1> 、患儿,6岁。20kg,体表面积

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、患儿,11岁。35kg,体表面积

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、患儿,12岁。70kg,体表面积

A、

B、

C、

D、

E、

4、在小儿用药剂量计算中,小儿年龄

A.出生-1个月

B.1-6个月

C.6个月-1岁

D.1-2岁

E.2-4岁

<1> 、相当于成人用量比例的1/7~1/5的为

A、

B、

C、

D、

E、

<2> 、相当于成人用量比例的1/5~1/4的为

A、

B、

C、

D、

E、

<3> 、相当于成人用量比例的1/14~1/7的为

A、

B、

C、

D、

E、

<4> 、相当于成人用量比例的1/18~1/14的为

A、

B、

C、

D、

E、

下一页为答案部分

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 选题A、B是C级,E、D是X级;妊娠期降脂药物为B级的是奥利司他,故答案为C。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 选题A是C级,选题B剂量超过每日推荐量则转为C,选题C.D是C级,如剂量超过每日推荐量则转为D级,叶酸是A级,如剂量超过0.8mg/d则转为C级,故答案是E。

3、

【正确答案】 A

【答案解析】 氯化钾是A级,螺内酯是D级,乙酰唑胺、呋塞米是C级,药物由B转向D级的是氯噻嗪类(其用于妊娠高血压时属于D级)。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 A级:经临床对照研究,未见药物在妊娠早期与中晚期对胎儿有危害作用。包括:VA、VB2、VC、VD、VE、左甲状腺素钠、叶酸、泛酸、KCl。

5、

【正确答案】 E

【答案解析】 选题A.B.C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳儿甲状腺功能,故答案是E。

6、

【正确答案】 D

【答案解析】 选题A抑制乳儿甲状腺功能,B使婴儿牙齿黄染,C影响乳儿血小板功能、皮疹,E乳儿嗜睡、皮疹。因此答案是D。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 选题A引起乳儿可卡因中毒;B乳儿中毒性肝类;C乳儿呕吐、腹泻、痉挛;E可抑制乳儿肾上腺皮质功能。故答案是D。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 妊娠期胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减少,达峰时推后,故生物利用度下降。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 母体和胎儿体内的药物通过胎盘转运进入对方体内的过程,称为胎盘药物转运。

10、

【正确答案】 C

【答案解析】 小分子量药物比大分子量的扩散速度快,胎盘膜孔的直径约1nm,水溶性的小分子(分子量250~500)的药物,易通过胎盘屏障。

11、

【正确答案】 E

12、

【正确答案】 C

【答案解析】 β肾上腺素受体阻断药普萘洛尔常用于治疗妊娠期心动过速,迄今无致畸报道。其余选项均属于C类药物。

13、

【正确答案】 D

14、

【正确答案】 C

15、

【正确答案】 C

【答案解析】 妊娠时胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减慢,达峰时间推后,生物利用度下降。

16、

【正确答案】 B

17、

【正确答案】 D

【答案解析】 只有红霉素、磺胺甲噁唑、异烟肼、卡马西平、苯巴比妥、地西泮等分子量较小或脂溶性较高的药物,从乳汁排出量较大,可使得新生儿体内血药浓度达到或接近母体血药浓度。

18、

【正确答案】 B

【答案解析】 大部分药物可以从乳汁中分泌出来,浓度也比较低,其乳汁排出的药量不超过日摄取量的1%。

19、

【正确答案】 B

20、

【正确答案】 C

21、

【正确答案】 E

22、

【正确答案】 D

23、

【正确答案】 B

24、

【正确答案】 D

【答案解析】 抗真菌药

(1)两性霉素B、克霉唑、咪康唑、环吡酮胺:B

(2)灰黄霉素、制霉菌素、酮康唑、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑:C

25、

【正确答案】 C

【答案解析】 晚期囊胚着床后至12周左右:妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。

26、

【正确答案】 A

【答案解析】 多巴胺是C级,去甲肾上腺是D级,阿托品、颠茄是C类抗胆碱药,故答案是A。

27、

【正确答案】 D

【答案解析】 选题A、B、C、E均为C级,故答案是D。

28、

【正确答案】 A

【答案解析】 乙酰洋地黄毒苷是抗心力衰竭药B级,去乙酰毛花苷是C级,肼屈嗪是降压药B级、氯化铵是呼吸系统用药B级,卡维地洛是C级,妊娠中晚期为D级。

29、

【正确答案】 E

【答案解析】 选题A、B、C、D是拟胆碱药C级;故答案是E。

30、

【正确答案】 E

【答案解析】 消化系统用药

(1)硫糖铝、氢氧化镁、碳酸镁、比沙可啶、泮托拉嗪、兰索拉唑、昂丹司琼、格拉司琼、美沙拉秦、熊去氧胆酸,抑肽酶、乳果糖、肉碱:B;

(2)复方樟脑酊:B(长期或大量用:D);

(3)柳氮磺吡啶:B(分娩前用:D);

(4)地芬诺酯、洛哌丁胺、二甲硅油、西沙必利、水合氢氧化铝、碳酸钙、碳酸氢钠、奥美拉唑:C。

B

1、

<1>、

【正确答案】 E

<2>、

【正确答案】 A

<3>、

【正确答案】 C

【答案解析】 选项A可抑制乳汁分泌,选项C可导致乳儿中毒性肝炎,应禁用,选项D抑制免疫功能,影响生长,使粒细胞减少,选项E导致呕吐,腹泻,痉挛。

<4>、

【正确答案】 D

2、

<1>、

【正确答案】 A

<2>、

【正确答案】 C

<3>、

【正确答案】 E

【答案解析】 肼屈嗪:B

可乐定、六甲溴铵、甲基多巴,米诺地尔、帕吉林、哌唑嗪、利血平:C

依那普利、卡托普利、赖诺普利、培哚普利、替米沙坦:C(妊娠中晚期:D)

雷米普利、依贝沙坦、缬沙坦:C(妊娠中晚期及临产前:D)

硝普钠、西拉普利:D

3、

<1>、

【正确答案】 B

<2>、

【正确答案】 D

<3>、

【正确答案】 E

4、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】 选项A为相当于成人用量比例的1/18~1/14,选项B为相当于成人用量比例的1/14~1/7,选项C相当于成人用量比例的1/7~1/5,选项D相当于成人用量比例的1/5~1/4,选项E相当于成人用量比例的1/4~l/3。

<2>、

【正确答案】 D

<3>、

【正确答案】 B

<4>、

【正确答案】 A

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