2022年初级药师每日一练（2022年3月7日）

2022年初级药师每日一练（2022年3月7日）

1、苯唑西林钠与青霉素相比较，其主要优点为

A.耐酶

B.抗菌谱广

C.耐酸

D.性质稳定

E.无过敏反应

[答案]A

[解析]苯唑西林钠耐酶、耐酸，抗菌作用比较强，主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染。可以口服，抗菌谱类似青霉素，毒性低。

2、红霉素的结构改造位置是

A.C3的糖基，C12的羟基

B.C9酮，C6羟基，C7的氢

C.C9酮，C6羟基，C8的氢

D.C9酮，C6氢，C8羟基

E.C9酮，C6氢，C7羟基

[答案]C

[解析]对红霉素分子中参与酸催化脱水环合的C9-酮、C6-羟基及C8-氢进行改造可增加稳定性和抗菌活性。

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3、青霉素钠在室温和稀酸溶液中会发生的变化是

A.分解为青霉醛和青霉酸

B.6-氨基上的酰基侧链发生水解

C.β-内酰胺环水解开环生成青霉酸

D.发生分子内重排生成青霉二酸

E.发生裂解生成青霉酸和青霉醛酸

[答案]D

[解析]青霉素中含有β-内酰胺环，化学性质不稳定，在酸碱或者β-内酰胺酶存在下，均易发生水解和分子重排反应，使β-内酰胺环破坏失去抗菌活性。在室温稀酸条件下可以发生分子内重排，失去抗菌活性，而在碱性条件下会发生水解反应生成青霉噻唑酸而失效。

4、第一个口服有效的咪唑类广谱抗真菌药物是

A.克霉唑

B.咪康唑

C.酮康唑

D.伊曲康唑

E.氟康唑

[答案]C

[解析]目前，抗真菌药物发展较快，尤以抗深部真菌感染的药物更为显著。在20世纪60年代末，克霉唑和咪康唑面世，推动了唑类抗真菌药物的迅速发展。酮康唑是第一个口服有效的咪唑类广谱抗真菌药物，对皮肤真菌及深部真菌感染均有效。伊曲康唑是1980年合成的三氮唑类药物，用三氮唑代替了咪唑环。该药具有广谱抗真菌作用，体内体外抗真菌作用比酮康唑强5～100倍。氟康唑为氟代三唑类抗真菌药，可以口服，抗真菌谱广，副作用小，已成为该类抗真菌药中最引入注目的品种。

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