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口腔助理医师考试技巧之口腔颌面外科复诊病史记录的要点

环球网校·2019-10-28 14:32:16浏览15 收藏1
摘要 虽然距离2020年口腔助理医师考试还有一段时间,但因为考试内容比较繁杂,所以各位考生需要尽快进入备考状态。为了帮助各位考生掌握口腔助理医师考试重点,环球网校小编为大家搜集整理了关于“口腔颌面外科复诊病史记录的要点”的考试技巧,仅供参考,希望对大家有所帮助。

各位考生可以点击 免费预约短信提醒,及时获取考试相关信息。关于“口腔颌面外科复诊病史记录的要点”的内容,环球网校小编为大家整理如下:

撰写口腔颌面外科复诊病史记录应注意以下各点:

1.复诊病史的必需项目与撰写要求原则上与初诊病史一致。

2.同一疾病相隔3个月以上复诊者原则上按初诊病人处理,但可适当简化(例如:可在一开始即提明原先确定的诊断)。

3.一般复诊病史须写明:

(1)经上次处理后,病人的症状、体征和病情变化情况及疗效;

(2)初诊时各种实验室或特殊检查结果的反馈(转录);

(3)记载新出现的症状或体征(包括治疗后的不良反应);

(4)根据新近情况提出进一步的诊疗步骤和处理意见;

(5)补充诊断、修正诊断或维持原有的诊断;

(6)医师签名。

4.对于诊断已十分明确,治疗已相对固定,病情已基本稳定的慢性病患者,门诊复诊病史内容包括:

(1)前已明确的主要诊断;

(2)本次就诊的主要临床情况(症状、体征、治疗不良反应等),简述重要实验室检查结果;

(3)处方记录及医师签名。

以上就是环球网校小编大家搜集整理的关于“口腔颌面外科复诊病史记录的要点”的内容,帮助各位考生更好的掌握口腔助理医师考试重点,也希望大家能够找到适合自己的学习方法。各位考生一定要保持良好的学习状态,小编也预祝大家2020年口腔助理医师考试成功!更多信息了解,请关注环球网校。

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