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在合理应用抗生素的原则之下掌握以上各种抗生素的临床应用。
【易错易混辨析】第一代头孢菌素对G+菌抗菌作用较第二、第三代强,但对G-菌的作用弱。用于治疗敏感菌所致呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染。
第二代头孢菌素对G+菌作用略逊于第一代,对G-菌有明显作用,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效。用于治疗敏感菌所致肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染等。
第三代头孢菌素对G+菌的作用不及第一、第二代,对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。用于危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路严重感染的治疗,能有效控制严重的铜绿假单胞菌感染。
一、A1型选择题
1.青霉素类最严重的不良反应为
A.药疹
B.荨麻疹
C.电解质紊乱
D.过敏性休克
E.症状加剧现象
2.常用做需氧G+菌、G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药,以及对伊内酰胺类抗生素过敏患者的替代品的抗生素是
A.链霉素
B.红霉素
C.青霉素
D.四环素
E.庆大霉素
答案解析
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。变态反应:为青霉素类最常见的不良反应,在各种药物中居首位,以皮肤过敏(荨麻疹、药疹等)和血清病样反应较多见。最严重的是过敏性休克。
2.【答案及解析】B。大环内酯类抗生素疗效肯定,无严重不良反应,常用做需氧G+菌、G-球菌和厌氧球菌等感染的首选药,以及对伊内酰胺类抗生素过敏患者的替代品。
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