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例题:患者,女性,50岁,一年来左面中部、左侧鼻翼旁及左上磨牙区因触碰多次发生阵发性电击样疼痛,近3个月发作频繁,疼痛时间延长,剧烈难忍。初起卡马西平有效,近来服药无效。
答题要点
1.诊断
三叉神经痛
2.主诉疾病的诊断依据
(1)左侧鼻翼旁及左上磨牙区因触碰多次发生阵发性电击样疼痛
(2)近3个月发作频繁,疼痛时间延长,剧烈难忍
(3)初起卡马西平有效,近来服药无效。
3.主诉疾病的鉴别诊断
(1)牙髓炎:有自发性疼痛,冷热刺激痛有病源牙,牙髓活力敏感
(2)牙龈乳头炎:有牙龈乳头的红肿,没有扳机点
4.主诉疾病的治疗设计
(1)理疗
(2)针刺疗法
(3)射频电流经皮选择性热凝术
(4)手术治疗
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