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跌倒、打击、碰撞等直接或间接损伤,容易造成牙挫伤,这是牙损伤中最轻的一种类型,此种损伤的特点为牙齿仍然完整,只是连接牙齿和牙槽骨的牙周膜和通过根尖孔进入牙髓的血管神经束受损伤,一般前牙挫伤多见。
因损伤程度不同,因此可出现不同程度的牙周膜、牙髓及尖周症状,如自觉创伤牙伸长,伴有明显的疼痛或者叩痛,并对咬牙合压力及冷热刺激敏感;牙齿可有不同程度的松动;因挫伤而引起根尖部牙髓神经血管受损发生坏死时,则创伤牙逐渐发生牙齿变色发黑,牙齿变脆,再次受到外力后极易发生折断。当多根牙挫伤,最后导致多根牙髓坏死,可导致根尖周炎并累计牙槽骨,有时治疗效果不佳而需拔出创伤牙。
牙挫伤的主要特点是牙周膜和牙髓受损而产生充血、水肿。临床表现为受伤牙松动、疼痛、伸长,有牙周膜炎甚至牙髓炎的表现。若牙龈同时受伤,则可伴发出血,局部肿胀。对牙周膜损伤的牙,应做简单结扎固定。若牙髓受损,应做牙髓或根管治疗。
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