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2017年临床执业助理医师考试医学综合笔试考试时间定于2017年8月26日举行,考前环球网校分享“2017临床助理医师综合笔试第一单元预测题(7)”,希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
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第1题 乙肝疫苗主要成分是哪种
A HBsAg
B HBcAg
C HBeAg
D HBV-DNA聚合酶
E Dane颗粒
正确答案:A
第2题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A 抗HBe
B 抗HBs
C DNA聚合酶
D 抗核抗体
E 抗HBc
正确答案:B
第3题 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
A 血清ALT
B 血清胆碱酯酶活性明显降低
C 血清胆固醇明显降低
D 凝血酶原时间及活动度明显异常
E 血清胆红素明显升高
正确答案:A
第4题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫
A 抗毒素
B 丙种球蛋白
C 胎盘球蛋白
D 特异性高效价免疫球蛋白
E 乙型肝炎疫苗
正确答案:D
第5题 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是
A 血小板减少
B 毛细血管脆性增加
C 凝血因子合成减少
D 肝素样物质增多
E 骨髓造血功能受抑制
正确答案:C
第6题 急性重型病毒性肝炎病理变化是
A 肝细胞发生碎屑状坏死
B 肝细胞灶性坏死
C 毛细胆管淤胆
D 纤维组织增生
E 大量肝细胞坏死
正确答案:E
第7题 慢性活动性肝炎确诊依据是
A 病程超过半年
B 肝功能异常
C 血清球蛋白增高
D 自身免疫抗体阳性
E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
正确答案:E
第8题 急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是
A 黄疸加深
B 肾功能障碍
C 出血倾向明显
D 腹水出现
E 中枢神经系统症状(肝性脑病)
正确答案:E
第9题 重型肝炎应用乳果糖的目的是
A 维持氨基酸的平衡
B 减少氨从肠道吸收
C 增加肝脏营养
D 促进肝细胞再生
E 恢复正常神经递质
正确答案:B
第10题 妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的
A 消化道症状明显
B 产后大出血多见
C 重症肝炎比例高
D 病死率高
E 对胎儿无影响
正确答案:E
第11题 慢性肝病时血清球蛋白升高原因是
A 白蛋白合成减少
B 氨基酸吸收障碍
C 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D 体液免疫能力增强
E 球蛋白破坏减少
正确答案:C
第12题 急性重型肝炎防治肝性脑病措加中,哪项是不正确的
A 高蛋白饮食
B 口服乳果糖
C 给以****氨基酸
D 脱水治疗
E 给予左旋多巴治疗
正确答案:A
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第13题 重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的
A 肝细胞合成白蛋白减少
B 淋巴液回流障碍
C 醛固酮增高
D 低钠
E 门脉高压
正确答案:D
第14题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的
A 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化
B 甲型肝炎无慢性带毒状态
C 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D 丙型肝炎不会发展成肝硬化
E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
正确答案:B
第15题 指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径
A 注射、输血
B 蚊虫叮咬传播
C 唾液传播
D 垂直传播
E 粪、口传播
正确答案:E
第16题 被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取
A 局部碘酒、酒精消毒
B 注射干扰素
C 注射干扰素诱生剂
D 注射胎盘球蛋白
E 注射高效价免疫血清
正确答案:E
第17题 对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的
A 抑制或清除血清和组织中HCV
B 使血清ALT恢复正常
C 中止或减缓病程,防止肝硬化
D 改善肝脏组织学病变
E 消除血清中抗HCV
正确答案:E
第18题 对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证
A 血清ALT升高
B HBeAg阳性
C HBV-DNA阳性
D 有自身免疫性疾病
E 血清胆红素正常
正确答案:D
第19题 肾综合征出血热属于
A 蚊传性出血热
B 蜱传性出血热
C 动物源性出血热伴肾综合征
D 动物源性出血热不伴肾综合征
E 传播途径不明的出血热
正确答案:C
第20题 肾综合征出血热的传染源是
A 野生鼠类
B 猪
C 病毒携带者
D 犬
E 急性期病人
正确答案:A
第21题 对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的
A 是自然疫源性疾病
B 野生鼠类是主要传染源
C 病原体是RNA病毒
D 可经呼吸道传播
E 每年7~9月份为流行高峰
正确答案:E
第22题 肾综合征出血热早期休克的主要原因
A 病毒血症
B 血浆外渗
C 心肌损害
D 微血管痉挛
E 电解质紊乱
正确答案:B
第23题 脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期
A 发热期
B 低血压休克期
C 少尿期
D 多尿期
E 恢复期
正确答案:C
第24题 下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变
A 白细胞计数增高
B 类白血病样反应
C 嗜酸性粒细胞减少以至消失
D 异常淋巴细胞增多
E 血小板减少
正确答案:C
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第25题 预防肾综合征出血热,下列哪项是关键性措施
A 防鼠,灭鼠
B 防螨,灭螨
C 预防接种
D 注射球蛋白
E 防止皮肤破损
正确答案:A
第26题 下列哪项不是肾综合征出血热出血原因
A 毛细血管脆性增加
B 毛细血管损伤
C 血小板减少
D 凝血机制障碍
E 血液浓缩
正确答案:E
第27题 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的
A 稳定内环境
B 高蛋白饮食
C 促进利尿
D 导泻和放血
E 透析
正确答案:B
第28题 肾综合征出血热的"三大"主征
A 发烧,休克,少尿
B 出血,休克,肾损害
C 发烧,出血,肾损害
D 发烧,出血,"三痛"
E 休克,少尿,"三痛"
正确答案:C
第29题 肾综合征出血热少尿的主要原因
A 血管内弥散性凝血
B 醛固酮增多
C 肾小管重吸收亢进
D 肾动脉受压
E 肾小球滤过率下降
正确答案:E
第30题 艾滋病的英文缩写是
A ARDS
B AIDS
C HIV
D HBV
E HAV
正确答案:B
第31题 首例艾滋病是由哪一国报告的
A 海地
B 南非
C 印度
D 苏格兰
E 美国
正确答案:E
第32题 首例艾滋病的报告时间
A 1990年
B 1981年
C 1975年
D 1988年
E 1978年
正确答案:B
第33题 艾滋病的传染源是
A 猪
B 蚊
C 鼠
D 人
E 螨
正确答案:D
第34题 传播途径中哪一项同艾滋病无关
A 性接触
B 注射
C 虫媒
D 母婴
E 器官移植
正确答案:C
第35题 下列情况哪种不属艾滋病4期内容
A 急性感染
B 前驱期
C 无症状感染
D 持续性全身淋巴结肿大综合征
E 艾滋病
正确答案:B
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第36题 艾滋病的表现中哪种是错的
A 体质性疾病
B 神经系统症状
C 免疫缺陷所致感染
D 免疫缺陷所致肿瘤
E 顽固休克
正确答案:E
第37题 男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT 200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊为
A 慢性迁延性肝炎
B 慢性活动性肝炎
C 慢性重型肝炎
D 肝硬化
E 淤胆型肝炎
正确答案:B
第38题 男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为
A 肝硬化失代偿
B 肝硬化自发腹膜炎
C 慢性重型肝炎
D 淤胆型肝炎
E 亚急性重型肝炎
正确答案:C
第39题 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为
A 梗阻性黄疸
B 胆汁性肝硬化
C 慢性活动性肝炎
D 淤胆性肝炎
E 慢性肝囊炎
正确答案:D
第40题 患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT 200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μOl/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为
A 肝硬化失代偿
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 胆汁性肝硬化
正确答案:D
第41题 男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B 慢性丙型肝炎
C 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D 急性乙、丙型肝炎
E 急性乙型肝炎
正确答案:A
第42题 患者,女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT 800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是
A 急性胆囊炎
B 梗阻性黄疸
C 急性黄疸型肝炎戊型
D 急性黄疸型肝炎甲型
E 急性黄疸型肝炎丙型
正确答案:C
第43题 男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
A 急性黄疸型肝炎
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 中毒性肝炎
正确答案:B
第44题 患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发
A 肠道感染
B 自发性腹膜炎
C 胆道感染
D 阑尾炎
E 门静脉炎
正确答案:B
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第45题 男性,17岁,发热38℃,伴乏力,食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑
A 急性黄疸型肝炎
B 急性胆囊炎
C 胆石症
D 慢性肝炎活动
E 淤胆型肝炎
正确答案:A
第46题 患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT 500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为
A 急性甲型黄疸型肝炎
B 急性甲型黄疸型肝炎
C 急性乙型黄疸型肝炎
D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E 急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带
正确答案:E
第47题 妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT 80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑
A 急性重型肝炎
B 亚急性重型肝炎
C 妊娠性黄疸
D 急性黄疸型肝炎
E 妊娠急性脂肪肝
正确答案:E
第48题 15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT 350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为
A 急性乙型肝炎
B 急性黄疸型肝炎,甲型
C 急性无黄疸型肝炎,甲型
D 甲肝病毒携带者
E 急性戊型肝炎
正确答案:C
第49题 慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT 800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑
A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B 慢性乙型肝炎活动
C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 亚急性重型肝炎
正确答案:A
第50题 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反跳痛,首先应做伺项检查
A 血常规,便常规
B 肝功化验
C 血常规,腹水常规
D 凝血酶原时间
E 便培养
正确答案:C
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