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2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30，第二单元的考题主体部分是专业综合，而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统，即使出现基础科目的考题，也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（11）供大家练习。
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第 1 题 关于小儿肥胖症哪项不正确 稍候再做
A.长期能量摄入超过消耗
B.体内脂肪积聚过多
C.小儿肥胖大多属于继发性肥胖
D.按身高测量体重，超过同龄标准平均值20%
E.体重超过同龄、同性别平均值2个标准差以上
正确答案:C
第 2 题 小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是 稍候再做
A.长期能量摄入过多
B.遗传因素
C.内分泌失调
D.活动过少
E.神经中枢调节异常
正确答案:A
第 3 题 辅食添加的原则，以下哪项不正确 稍候再做
A.从少到多
B.由稠到稀
C.从细到粗
D.由一种到多种
E.患病期间不添加新的辅食
正确答案:B
第 4 题 小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的先驱症，但应除外的是 稍候再做
A.成长肥胖症
B.高血压
C.白血病
D.冠心病
E.糖尿病
正确答案:C
第 5 题 小儿单纯性肥胖症临床表现皮下脂肪增多，其分布特点是 稍候再做
A.以四肢为主
B.呈向心性
C.以面部为主
D.以腰部以下及腹部为显著
E.均匀分布
正确答案:E
第 6 题 维生素D在人体中哪些器官羟化后才具有生物活性 稍候再做
A.肝、肾
B.皮肤、肝
C.小肠、肝
D.皮肤、肾
E.皮肤、小肠
正确答案:A
第 7 题 下列哪项不是佝偻病的头部骨骼改变 稍候再
A.颅骨软化
B.前囟闭合延迟
C.乳牙萌出延迟
D.方颅
E.小头畸形
正确答案:E
第 8 题 手足抽搦症患儿诊断"有窒息的危险"，其危险因素主要是 稍候再做
A.神志不清引起舌后坠
B.呼吸道被分泌物堵塞
C.呼吸肌麻痹
D.床上物品堵塞口鼻
E.喉肌痉挛
正确答案:E
第 9 题 Ⅱ度营养不良儿体重低于正常 稍候再做
A.<1SD
B.<2SD
C.<3SD
D.<4SD
E.<5SD
正确答案:B
第 10 题 佝偻病患儿早期的临床表现主要是 稍候再做
A.睡眠不安，多汗，枕秃
B.颅骨软化
C.方颅
D.前囟晚闭
E.出牙延迟
正确答案:A
第 11 题 营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是 稍候再做
A.面部
B.腹部
C.胸部
D.臀部
E.下肢
正确答案:B
第 12 题 未成熟儿易患佝偻病的主要原因是 稍候再做
A.消化酶分泌不足
B.胃肠道功能不成熟
C.肝、肾功能发育不成熟
D.吸吮力弱，食物耐受力差
E.生长发育快，维生素D需要量大
正确答案:E
第 13 题 服用铁剂的最佳时间是 稍候再做
A.餐前
B.餐后
C.两餐之间
D.临睡前
E.晨起时
正确答案:C
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历年临床执业助理医师高频考点汇总|临床医师历年考试常见知识点表格总结
2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30，第二单元的考题主体部分是专业综合，而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统，即使出现基础科目的考题，也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（11）供大家练习。
第 14 题 婴儿营养不良最常见的病因是 稍候再做
A.先天不足
B.喂养不当
C.缺乏锻炼
D.疾病影响
E.免疫缺陷
正确答案:B
第 15 题 营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见 稍候再做
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素B
正确答案:A
第 16 题 Ⅲ度营养不良患儿腹璧皮下脂肪厚度应是 稍候再做
A.0.7～0.8cm
B.0.5～0.6cm
C.0.3～0.4cm
D.0.1～0.2cm
E.基本消失
正确答案:E
第 17 题 护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况 稍候再做
A.重度贫血
B.低血钠
C.低血钾
D.低血糖
E.继发感染
正确答案:D
第 18 题 维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则哪项是正确的 稍候再做
A.立即肌注维生素D或D
B.迅速口服大剂量维生素D
C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.大量维生素D和钙剂同时使用
正确答案:D
第 19 题 维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于 稍候再做
A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
正确答案:B
第 20 题 当发生手足搐搦症时，说明其血钙已低于 稍候再做
A.1.25～1.38mmol/L
B.1.5～1.63mmol/L
C.1.88mmol/L
D.2.0mmol/L
E.2.13mmol/L
正确答案:C
第 21 题 某2岁中度营养不良患儿，清晨起床后突然大汗、面色苍白、神志不清、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择 稍候再做
A.快速静脉推注生理盐水
B.快速静脉推注25%葡萄糖
C.缓慢静脉推注20%甘露醇
D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙
E.立即给予糖水口服
正确答案:B
第 22 题 一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现面色苍白，四肢厥冷，神志不清，脉搏减慢应首先考虑 稍候再做
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.感染性休克
D.低血糖症
E.低钙血症
正确答案:D
第 23 题 患儿，4岁，曾患佝偻病。查体见：鸡胸、严重的"X"形腿。该患儿的治疗原则是 稍候再做
A.多晒太阳
B.多作户外活动
C.给予预防量维生素D
D.给予治疗量维生素D
E.可考虑矫形手术治疗
正确答案:E
第 24 题 患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安、方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是 稍候再做
A.指导合理喂养
B.操作轻柔以防骨折
C.多抱患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.提倡进行站、立锻炼
正确答案:E
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2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30，第二单元的考题主体部分是专业综合，而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统，即使出现基础科目的考题，也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（11）供大家练习。
第 25 题 10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法已满3个月，其预防量每日应给维生素D 稍候再做
A.200IU
B.300IU
C.400IU
D.500IU
E.600IU
正确答案:C
第 26 题 营养不良常见于 稍候再做
A.1岁以下小儿
B.2岁以下小儿
C.3岁以下小儿
D.5岁以下小儿
E.8岁以下小儿
正确答案:B
第 27 题 营养不良患儿的早期表现 稍候再做
A.皮下脂肪的减少
B.消瘦
C.体重不增
D.精神不振
E.血浆蛋白下降
正确答案:C
第 28 题 中度营养不良患儿体重低于正常均值的 稍候再做
A.10%以下
B.10%～15%
C.15%～25%
D.25%～40%
E.40%以上
正确答案:D
第 29 题 不符合佝偻病初期的主要临床表现是 稍候再做
A.睡眠不安
B.夜啼
C.枕秃
D.头部多汗
E.颅骨软化
正确答案:E
第 30 题 哪项不属于佝偻病骨骼改变的是 稍候再做
A.颅骨软化
B.鸡胸、漏斗胸
C.前囟迟闭
D.枕秃
E.肋骨串珠
正确答案:D
第 31 题 为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至 稍候再做
A.6个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.直至学龄期
正确答案:C
第 32 题 引起手足搐搦发作时，血清钙离子低于 稍候再做
A.1.0mmol/L
B.1.75mmol/L
C.1.88mmol/L
D.2.25mmol/L
E.2.75mmol/L
正确答案:A
第 33 题 关于营养不良的治疗，哪项最重要 稍候再做
A.预防感染
B.去除病因，调整饮食
C.促进消化功能
D.促进代谢功能
E.治疗并发症
正确答案:B
第 34 题 婴儿手足搐搦症主要死亡原因是 稍候再做
A.脑水肿
B.心力衰竭
C.喉痉挛
D.呼吸衰竭
E.手足搐搦
正确答案:C
第 35 题 3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度"X"形腿。血钙及血磷正常，应诊断为 稍候再做
A.佝偻病初期
B.佝偻病激期
C.佝偻病恢复期
D.佝偻病后遗症期
E.软骨营养不良
正确答案:D
第 36 题 营养不良的早期表现是 稍候再做
A.体重不增
B.皮下脂肪减少
C.体重减轻
D.毛发枯黄
E.生长发育停滞
正确答案:A
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第 37 题 Ⅰ度营养不良体重较正常同龄小儿降低多少 稍候再做
A.5%～15%
B.15%～25%
C.5%～10%
D.10%～20%
E.25%～30%
正确答案:B
第 38 题 Ⅱ度营养不良体重减轻多少 稍候再做
A.10%～15%
B.15%～25%
C.20%～30%
D.25%～30%
E.25%～40%
正确答案:E
第 39 题 Ⅲ度营养不良体重减轻多少 稍候再做
A.20%以上
B.25%以上
C.30%以上
D.35%以上
E.40%以上
正确答案:E
第 40 题 营养不良的小儿辅助检查最具特征性的改变是 稍候再做
A.血浆白蛋白浓度降低
B.多种血清酶活性下降
C.血糖含量降低
D.血清胆固醇含量降低
E.维生素减少
正确答案:A
第 41 题 婴儿营养不良最常见的原因是 稍候再做
A.喂养不当
B.先天不足
C.疾病因素
D.免疫缺陷
E.消耗大
正确答案:A
第 42 题 营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是 稍候再做
A.面颊
B.胸背
C.腹部
D.肢
E.臀部
正确答案:A
第 43 题 当小儿体重低于正常体重多少以上时即可诊断为营养不良 稍候再做
A.10%以上
B.15%以上
C.20%以上
D.25%以上
E.30%以上
正确答案:B
第 44 题 营养不良的治疗原则中占首位的是 稍候再做
A.加强护理，预防感染
B.祛除病因，早期治疗
C.调整饮食，补充营养
D.药物治疗，必要时给水解蛋白
E.中医疗法
正确答案:B
第 45 题 营养不良患儿食物选择应为 稍候再做
A.高蛋白、高脂肪、高糖
B.高蛋白、高维生素、高糖
C.高蛋白、高热量、高维生素
D.高糖、高热量、高维生素
E.高糖、高脂肪、高维生素
正确答案:C
第 46 题 营养不良的预防哪项错误 稍候再做
A.供给足量的蛋白质
B.按时添加辅食
C.积极预防原发病及传染病
D.推迟断奶时间
E.合理安排生活
正确答案:D
第 47 题 人类维生素D的主要来源是 稍候再做
A.猪肝提供维生素D3
B.肉类提供维生素D3
C.蛋类提供维生素D
D.蔬菜提供维生素D2
E.紫外线照射皮肤产生维生素D3
正确答案:E
第 48 题 在维生素D的代谢中，有生物活性的物质是 稍候再做
A.维生素D2
B.维生素D3
C.7-脱氢胆固醇
D.25-羟胆骨化醇
E.1.25-二羟胆骨化醇
正确答案:E
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第 49 题 佝偻病颅骨软化多见于 稍候再做
A.早产儿
B.新生儿
C.1～3个月婴儿
D.3～6个月婴儿
E.9～12个月婴儿
正确答案:D
第 50 题 佝偻病初期每天口服维生素D的剂量是 稍候再做
A.400～800IU
B.1000～2000IU
C.4000～8000IU
D.5000～1000IU
E.10000～20000IU
正确答案:D
第 51 题 佝偻病激期每天口服维生素D的剂量是 稍候再做
A.400～800IU
B.1000～2000IU
C.4000～8000IU
D.5000～10000IU
E.10000～200001U
正确答案:E
第 52 题 佝楼病活动早期的主要表现是 稍候再做
A.神经精神症状：易惊、睡眠不安，夜啼多汗
B.骨骼系统改变
C.运动功能发育迟缓
D.血清钙、磷降低，碱性磷酸酶增高
E.干骺端出现临时钙化带
正确答案:A
第 53 题 佝偻病初期的辅助检查错误的是 稍候再做
A.血钙正常或稍低
B.血磷降低
C.碱性磷酸酶升高
D.骨骼可见临时钙化带
E.甲状旁腺素轻度增加
正确答案:D
第 54 题 下列哪一项不是佝偻病的临床表现 稍候再做
A."O"形腿
B.枕秃
C.方颅
D.尖叫
E.易惊
正确答案:D
第 55 题 当血清钙离子浓度降至哪一数值时出现手足抽搐 稍候再做
A.1.0mmol/L
B.1.88mmol/L
C.2.0mmol/L
D.2.2mmol/L
E.3.0mmol/L
正确答案:A
第 56 题 佝偻病后遗症期主要表现为 稍候再做
A.血磷下降，钙磷乘积正常
B.睡眠不安及多汗
C.X线长骨骺端呈毛刷状、杯口状改变
D.骨骼畸形
E.肌张力差
正确答案:D
第 57 题 婴儿手足抽搐症突然窒息死亡原因最大可能为 稍候再做
A.惊厥
B.手足搐搦
C.喉痉挛
D.气管异物
E.DIC
正确答案:C
第 58 题 对于维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则首要的是 稍候再做
A.用镇静剂控制惊厥与喉痉挛
B.补充钙剂
C.给予维生素D
D.给婴儿晒太阳
E.及时添加辅食
正确答案:A
第 59 题 5个月女孩，某日突发四肢及面肌抽动，两眼上翻，吸气困难，唇发绀，反复发作4～5次，发作间歇活泼如常，不发绀，体温及心肺正常，诊断首先考虑 稍候再做
A.中毒性肺炎
B.痉挛性喉炎
C.气管异物
D.婴儿手足搐搦症
E.以上都不是
正确答案:D
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第 60 题 11个月大的患儿，平时很少户外活动，近2个月来烦躁、易哭，多汗，查体见方颅，前囟2.5cm×2.5cm，血磷降低，针对病情下列哪项护理是错误的 稍候再做
A.合理添加辅食
B.多晒太阳
C.使用维生素D
D.加强皮肤护理
E.进行站立，行走等训练，促进运动机能发育
正确答案:E
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1～2题共用题干)
患儿，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见：明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期
第 1 题 该患儿最合适的治疗方法是 稍候再做
A.大剂量维生素D
B.大剂量钙剂
C.先用维生素D后用钙剂
D.先用钙剂后用维生素D
E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂
第 2 题 对患儿母亲进行护理指导时，下列提法哪项不妥 稍候再做
A.合理喂养，及时添加辅食
B.多抱患儿到外面晒太阳
C.按医嘱给服鱼肝油
D.多给患儿进行站立等运动锻炼
E.密切观察病情变化
正确答案:1.D;2.D
(3～4题共用题干)
患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37.5℃，颈软，前囟2×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。
第 3 题 该患儿的初步诊断为 稍候再做
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低血糖
第 4 题 首选的处理方法为 稍候再做
A.静脉输入10%葡萄糖溶液
B.立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
C.立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
D.立即肌注维生素D320万单位
E.给予20%甘露醇降颅压
正确答案:3.D;4.C
(5～6题共用题干)
患儿6个月，体重5kg，生后母乳喂养，未加辅食，体检：精神可，面色苍白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉稍松弛。
第 5 题 最可能的诊断是 稍候再做
A.正常儿
B.佝偻病
C.Ⅰ度营养不良
D.Ⅱ度营养不良
E.Ⅲ度营养不良
第 6 题 一日夜间，该小儿突然出冷汗，面色苍白，神志不清，脉搏缓慢，呼吸暂停等，首先考虑 稍候再做
A.心力衰竭
B.低钠血症
C.低血糖症
D.低钙血症
E.乎吸衰竭
正确答案:5.D;6.C
(7～8题共用题干)
出生20天新生儿，近2天来口腔黏膜上出现白色凝乳块样物。患儿吃奶好，不哭闹。
第 7 题 该小儿的临床诊断应考虑为 稍候再做
A.疱疹性口腔炎
B.溃疡性口腔炎
C.生理性流涎
D.鹅口疮
E.单纯性口腔炎
第 8 题 对该小儿首要的护理诊断是 稍候再做
A.口腔黏膜改变：与抵抗力低下造成感染有关
B.疼痛：与口腔炎症刺激有关
C.体温过高：与口腔黏膜感染有关
D.知识缺乏：家长缺乏有关口腔炎的护理及预防措施
E.潜在并发症：电解质紊乱
正确答案:7.D;8.A
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(9～10题共用题干)
男性患儿，1岁2个月，诊断为重度腹泻，当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时，突然发生惊厥。
第 9 题 应首先考虑 稍候再做
A.低血糖
B.低血钙
C.低血钠
D.低血镁
E.低血钾
第 10 题 当按上述诊断补充相应药物后，小儿抽搐仍不好转，则考虑为 稍候再做
A.高热惊厥
B.低血钠
C.低血钾
D.低血镁
E.低血钙
正确答案:9.B;10.D
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1～3题共用备选答案)
A.维生素D400IU/日，口服
B.维生素D1万U/日，口服
C.维生素D每次80万U，肌内注射，每周一次，共3次
D.维生素D每次30万U，肌内注射，每隔2周1次，共3次
E.维生素D10万u/日，口服
第 1 题 治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期用
第 2 题 治疗维生素D缺乏性佝偻病恢复期时用
第 3 题 预防维生素D缺乏性佝偻病时用
正确答案:1.D;2.A;3.A
(4～6题共用备选答案)
A.1～2个月
B.3～4个月
C.6～10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
第 4 题 患儿出现佝偻病的初期症状多出现在
第 5 题 佝偻病后遗症期多见于
第 6 题 肋骨串珠及郝氏沟多见于
正确答案:4.B;5.E;6.D
(7～9题共用备选答案)
A.易激惹、多汗、夜啼
B.颅骨软化
C.仅留有骨骼畸形
D.临时钙化带出现
E.语言发育落后
第 7 题 佝偻病活动早期
第 8 题 佝偻病恢复期
第 9 题 佝偻病后遗症期
正确答案:7.A;8.D;9.C
(10～12题共用备选答案)
A.体重低于正常均值的10%～25%
B.体重低于正常均值的15%～25%
C.体重低于正常均值的25%～30%
D.体重低于正常均值的25%～40%
E.体重低于正常均值的40%
第 10 题 Ⅰ度营养不良
第 11 题 Ⅱ度营养不良
第 12 题 Ⅲ度营养不良
正确答案:10.B;11.D;12.E
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