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2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题(11)

环球网校·2017-08-04 16:13:01浏览265 收藏26
摘要   2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30,第二单元的考题主体部分是专业综合,而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统,即使出现基础科目的考题,也是与临床具

  2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30,第二单元的考题主体部分是专业综合,而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统,即使出现基础科目的考题,也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题(11)供大家练习。

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  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  第 1 题 关于小儿肥胖症哪项不正确 稍候再做

  A.长期能量摄入超过消耗

  B.体内脂肪积聚过多

  C.小儿肥胖大多属于继发性肥胖

  D.按身高测量体重,超过同龄标准平均值20%

  E.体重超过同龄、同性别平均值2个标准差以上

  正确答案:C

  第 2 题 小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是 稍候再做

  A.长期能量摄入过多

  B.遗传因素

  C.内分泌失调

  D.活动过少

  E.神经中枢调节异常

  正确答案:A

  第 3 题 辅食添加的原则,以下哪项不正确 稍候再做

  A.从少到多

  B.由稠到稀

  C.从细到粗

  D.由一种到多种

  E.患病期间不添加新的辅食

  正确答案:B

  第 4 题 小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的先驱症,但应除外的是 稍候再做

  A.成长肥胖症

  B.高血压

  C.白血病

  D.冠心病

  E.糖尿病

  正确答案:C

  第 5 题 小儿单纯性肥胖症临床表现皮下脂肪增多,其分布特点是 稍候再做

  A.以四肢为主

  B.呈向心性

  C.以面部为主

  D.以腰部以下及腹部为显著

  E.均匀分布

  正确答案:E

  第 6 题 维生素D在人体中哪些器官羟化后才具有生物活性 稍候再做

  A.肝、肾

  B.皮肤、肝

  C.小肠、肝

  D.皮肤、肾

  E.皮肤、小肠

  正确答案:A

  第 7 题 下列哪项不是佝偻病的头部骨骼改变 稍候再

  A.颅骨软化

  B.前囟闭合延迟

  C.乳牙萌出延迟

  D.方颅

  E.小头畸形

  正确答案:E

  第 8 题 手足抽搦症患儿诊断"有窒息的危险",其危险因素主要是 稍候再做

  A.神志不清引起舌后坠

  B.呼吸道被分泌物堵塞

  C.呼吸肌麻痹

  D.床上物品堵塞口鼻

  E.喉肌痉挛

  正确答案:E

  第 9 题 Ⅱ度营养不良儿体重低于正常 稍候再做

  A.<1SD

  B.<2SD

  C.<3SD

  D.<4SD

  E.<5SD

  正确答案:B

  第 10 题 佝偻病患儿早期的临床表现主要是 稍候再做

  A.睡眠不安,多汗,枕秃

  B.颅骨软化

  C.方颅

  D.前囟晚闭

  E.出牙延迟

  正确答案:A

  第 11 题 营养不良患儿皮下脂肪最早消减的部位是 稍候再做

  A.面部

  B.腹部

  C.胸部

  D.臀部

  E.下肢

  正确答案:B

  第 12 题 未成熟儿易患佝偻病的主要原因是 稍候再做

  A.消化酶分泌不足

  B.胃肠道功能不成熟

  C.肝、肾功能发育不成熟

  D.吸吮力弱,食物耐受力差

  E.生长发育快,维生素D需要量大

  正确答案:E

  第 13 题 服用铁剂的最佳时间是 稍候再做

  A.餐前

  B.餐后

  C.两餐之间

  D.临睡前

  E.晨起时

  正确答案:C

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  2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30,第二单元的考题主体部分是专业综合,而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统,即使出现基础科目的考题,也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题(11)供大家练习。

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  第 14 题 婴儿营养不良最常见的病因是 稍候再做

  A.先天不足

  B.喂养不当

  C.缺乏锻炼

  D.疾病影响

  E.免疫缺陷

  正确答案:B

  第 15 题 营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,其中以哪种常见 稍候再做

  A.维生素A

  B.维生素B

  C.维生素C

  D.维生素D

  E.维生素B

  正确答案:A

  第 16 题 Ⅲ度营养不良患儿腹璧皮下脂肪厚度应是 稍候再做

  A.0.7~0.8cm

  B.0.5~0.6cm

  C.0.3~0.4cm

  D.0.1~0.2cm

  E.基本消失

  正确答案:E

  第 17 题 护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生下列哪种情况 稍候再做

  A.重度贫血

  B.低血钠

  C.低血钾

  D.低血糖

  E.继发感染

  正确答案:D

  第 18 题 维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则哪项是正确的 稍候再做

  A.立即肌注维生素D或D

  B.迅速口服大剂量维生素D

  C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙

  D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙

  E.大量维生素D和钙剂同时使用

  正确答案:D

  第 19 题 维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于 稍候再做

  A.新生儿

  B.婴儿

  C.幼儿

  D.学龄前儿童

  E.学龄儿童

  正确答案:B

  第 20 题 当发生手足搐搦症时,说明其血钙已低于 稍候再做

  A.1.25~1.38mmol/L

  B.1.5~1.63mmol/L

  C.1.88mmol/L

  D.2.0mmol/L

  E.2.13mmol/L

  正确答案:C

  第 21 题 某2岁中度营养不良患儿,清晨起床后突然大汗、面色苍白、神志不清、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择 稍候再做

  A.快速静脉推注生理盐水

  B.快速静脉推注25%葡萄糖

  C.缓慢静脉推注20%甘露醇

  D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙

  E.立即给予糖水口服

  正确答案:B

  第 22 题 一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉搏减慢应首先考虑 稍候再做

  A.呼吸衰竭

  B.心力衰竭

  C.感染性休克

  D.低血糖症

  E.低钙血症

  正确答案:D

  第 23 题 患儿,4岁,曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的"X"形腿。该患儿的治疗原则是 稍候再做

  A.多晒太阳

  B.多作户外活动

  C.给予预防量维生素D

  D.给予治疗量维生素D

  E.可考虑矫形手术治疗

  正确答案:E

  第 24 题 患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安、方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是 稍候再做

  A.指导合理喂养

  B.操作轻柔以防骨折

  C.多抱患儿到户外晒太阳

  D.添加含维生素D的食物

  E.提倡进行站、立锻炼

  正确答案:E

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  2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30,第二单元的考题主体部分是专业综合,而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统,即使出现基础科目的考题,也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题(11)供大家练习。

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  第 25 题 10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法已满3个月,其预防量每日应给维生素D 稍候再做

  A.200IU

  B.300IU

  C.400IU

  D.500IU

  E.600IU

  正确答案:C

  第 26 题 营养不良常见于 稍候再做

  A.1岁以下小儿

  B.2岁以下小儿

  C.3岁以下小儿

  D.5岁以下小儿

  E.8岁以下小儿

  正确答案:B

  第 27 题 营养不良患儿的早期表现 稍候再做

  A.皮下脂肪的减少

  B.消瘦

  C.体重不增

  D.精神不振

  E.血浆蛋白下降

  正确答案:C

  第 28 题 中度营养不良患儿体重低于正常均值的 稍候再做

  A.10%以下

  B.10%~15%

  C.15%~25%

  D.25%~40%

  E.40%以上

  正确答案:D

  第 29 题 不符合佝偻病初期的主要临床表现是 稍候再做

  A.睡眠不安

  B.夜啼

  C.枕秃

  D.头部多汗

  E.颅骨软化

  正确答案:E

  第 30 题 哪项不属于佝偻病骨骼改变的是 稍候再做

  A.颅骨软化

  B.鸡胸、漏斗胸

  C.前囟迟闭

  D.枕秃

  E.肋骨串珠

  正确答案:D

  第 31 题 为预防佝偻病一般应服维生素D预防量至 稍候再做

  A.6个月

  B.1岁

  C.2岁

  D.3岁

  E.直至学龄期

  正确答案:C

  第 32 题 引起手足搐搦发作时,血清钙离子低于 稍候再做

  A.1.0mmol/L

  B.1.75mmol/L

  C.1.88mmol/L

  D.2.25mmol/L

  E.2.75mmol/L

  正确答案:A

  第 33 题 关于营养不良的治疗,哪项最重要 稍候再做

  A.预防感染

  B.去除病因,调整饮食

  C.促进消化功能

  D.促进代谢功能

  E.治疗并发症

  正确答案:B

  第 34 题 婴儿手足搐搦症主要死亡原因是 稍候再做

  A.脑水肿

  B.心力衰竭

  C.喉痉挛

  D.呼吸衰竭

  E.手足搐搦

  正确答案:C

  第 35 题 3岁半小儿,体检有鸡胸及轻度"X"形腿。血钙及血磷正常,应诊断为 稍候再做

  A.佝偻病初期

  B.佝偻病激期

  C.佝偻病恢复期

  D.佝偻病后遗症期

  E.软骨营养不良

  正确答案:D

  第 36 题 营养不良的早期表现是 稍候再做

  A.体重不增

  B.皮下脂肪减少

  C.体重减轻

  D.毛发枯黄

  E.生长发育停滞

  正确答案:A

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  第 37 题 Ⅰ度营养不良体重较正常同龄小儿降低多少 稍候再做

  A.5%~15%

  B.15%~25%

  C.5%~10%

  D.10%~20%

  E.25%~30%

  正确答案:B

  第 38 题 Ⅱ度营养不良体重减轻多少 稍候再做

  A.10%~15%

  B.15%~25%

  C.20%~30%

  D.25%~30%

  E.25%~40%

  正确答案:E

  第 39 题 Ⅲ度营养不良体重减轻多少 稍候再做

  A.20%以上

  B.25%以上

  C.30%以上

  D.35%以上

  E.40%以上

  正确答案:E

  第 40 题 营养不良的小儿辅助检查最具特征性的改变是 稍候再做

  A.血浆白蛋白浓度降低

  B.多种血清酶活性下降

  C.血糖含量降低

  D.血清胆固醇含量降低

  E.维生素减少

  正确答案:A

  第 41 题 婴儿营养不良最常见的原因是 稍候再做

  A.喂养不当

  B.先天不足

  C.疾病因素

  D.免疫缺陷

  E.消耗大

  正确答案:A

  第 42 题 营养不良患儿皮下脂肪最后消失的部位是 稍候再做

  A.面颊

  B.胸背

  C.腹部

  D.肢

  E.臀部

  正确答案:A

  第 43 题 当小儿体重低于正常体重多少以上时即可诊断为营养不良 稍候再做

  A.10%以上

  B.15%以上

  C.20%以上

  D.25%以上

  E.30%以上

  正确答案:B

  第 44 题 营养不良的治疗原则中占首位的是 稍候再做

  A.加强护理,预防感染

  B.祛除病因,早期治疗

  C.调整饮食,补充营养

  D.药物治疗,必要时给水解蛋白

  E.中医疗法

  正确答案:B

  第 45 题 营养不良患儿食物选择应为 稍候再做

  A.高蛋白、高脂肪、高糖

  B.高蛋白、高维生素、高糖

  C.高蛋白、高热量、高维生素

  D.高糖、高热量、高维生素

  E.高糖、高脂肪、高维生素

  正确答案:C

  第 46 题 营养不良的预防哪项错误 稍候再做

  A.供给足量的蛋白质

  B.按时添加辅食

  C.积极预防原发病及传染病

  D.推迟断奶时间

  E.合理安排生活

  正确答案:D

  第 47 题 人类维生素D的主要来源是 稍候再做

  A.猪肝提供维生素D3

  B.肉类提供维生素D3

  C.蛋类提供维生素D

  D.蔬菜提供维生素D2

  E.紫外线照射皮肤产生维生素D3

  正确答案:E

  第 48 题 在维生素D的代谢中,有生物活性的物质是 稍候再做

  A.维生素D2

  B.维生素D3

  C.7-脱氢胆固醇

  D.25-羟胆骨化醇

  E.1.25-二羟胆骨化醇

  正确答案:E

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  第 49 题 佝偻病颅骨软化多见于 稍候再做

  A.早产儿

  B.新生儿

  C.1~3个月婴儿

  D.3~6个月婴儿

  E.9~12个月婴儿

  正确答案:D

  第 50 题 佝偻病初期每天口服维生素D的剂量是 稍候再做

  A.400~800IU

  B.1000~2000IU

  C.4000~8000IU

  D.5000~1000IU

  E.10000~20000IU

  正确答案:D

  第 51 题 佝偻病激期每天口服维生素D的剂量是 稍候再做

  A.400~800IU

  B.1000~2000IU

  C.4000~8000IU

  D.5000~10000IU

  E.10000~200001U

  正确答案:E

  第 52 题 佝楼病活动早期的主要表现是 稍候再做

  A.神经精神症状:易惊、睡眠不安,夜啼多汗

  B.骨骼系统改变

  C.运动功能发育迟缓

  D.血清钙、磷降低,碱性磷酸酶增高

  E.干骺端出现临时钙化带

  正确答案:A

  第 53 题 佝偻病初期的辅助检查错误的是 稍候再做

  A.血钙正常或稍低

  B.血磷降低

  C.碱性磷酸酶升高

  D.骨骼可见临时钙化带

  E.甲状旁腺素轻度增加

  正确答案:D

  第 54 题 下列哪一项不是佝偻病的临床表现 稍候再做

  A."O"形腿

  B.枕秃

  C.方颅

  D.尖叫

  E.易惊

  正确答案:D

  第 55 题 当血清钙离子浓度降至哪一数值时出现手足抽搐 稍候再做

  A.1.0mmol/L

  B.1.88mmol/L

  C.2.0mmol/L

  D.2.2mmol/L

  E.3.0mmol/L

  正确答案:A

  第 56 题 佝偻病后遗症期主要表现为 稍候再做

  A.血磷下降,钙磷乘积正常

  B.睡眠不安及多汗

  C.X线长骨骺端呈毛刷状、杯口状改变

  D.骨骼畸形

  E.肌张力差

  正确答案:D

  第 57 题 婴儿手足抽搐症突然窒息死亡原因最大可能为 稍候再做

  A.惊厥

  B.手足搐搦

  C.喉痉挛

  D.气管异物

  E.DIC

  正确答案:C

  第 58 题 对于维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则首要的是 稍候再做

  A.用镇静剂控制惊厥与喉痉挛

  B.补充钙剂

  C.给予维生素D

  D.给婴儿晒太阳

  E.及时添加辅食

  正确答案:A

  第 59 题 5个月女孩,某日突发四肢及面肌抽动,两眼上翻,吸气困难,唇发绀,反复发作4~5次,发作间歇活泼如常,不发绀,体温及心肺正常,诊断首先考虑 稍候再做

  A.中毒性肺炎

  B.痉挛性喉炎

  C.气管异物

  D.婴儿手足搐搦症

  E.以上都不是

  正确答案:D

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  第 60 题 11个月大的患儿,平时很少户外活动,近2个月来烦躁、易哭,多汗,查体见方颅,前囟2.5cm×2.5cm,血磷降低,针对病情下列哪项护理是错误的 稍候再做

  A.合理添加辅食

  B.多晒太阳

  C.使用维生素D

  D.加强皮肤护理

  E.进行站立,行走等训练,促进运动机能发育

  正确答案:E

  二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

  (1~2题共用题干)

  患儿,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见:明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期

  第 1 题 该患儿最合适的治疗方法是 稍候再做

  A.大剂量维生素D

  B.大剂量钙剂

  C.先用维生素D后用钙剂

  D.先用钙剂后用维生素D

  E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂

  第 2 题 对患儿母亲进行护理指导时,下列提法哪项不妥 稍候再做

  A.合理喂养,及时添加辅食

  B.多抱患儿到外面晒太阳

  C.按医嘱给服鱼肝油

  D.多给患儿进行站立等运动锻炼

  E.密切观察病情变化

  正确答案:1.D;2.D

  (3~4题共用题干)

  患儿,男,8个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2×2cm,枕部按压有乒乓感,神经系统检查未见异常。

  第 3 题 该患儿的初步诊断为 稍候再做

  A.化脓性脑膜炎

  B.癫痫

  C.高热惊厥

  D.维生素D缺乏性手足搐搦症

  E.低血糖

  第 4 题 首选的处理方法为 稍候再做

  A.静脉输入10%葡萄糖溶液

  B.立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

  C.立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

  D.立即肌注维生素D320万单位

  E.给予20%甘露醇降颅压

  正确答案:3.D;4.C

  (5~6题共用题干)

  患儿6个月,体重5kg,生后母乳喂养,未加辅食,体检:精神可,面色苍白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉稍松弛。

  第 5 题 最可能的诊断是 稍候再做

  A.正常儿

  B.佝偻病

  C.Ⅰ度营养不良

  D.Ⅱ度营养不良

  E.Ⅲ度营养不良

  第 6 题 一日夜间,该小儿突然出冷汗,面色苍白,神志不清,脉搏缓慢,呼吸暂停等,首先考虑 稍候再做

  A.心力衰竭

  B.低钠血症

  C.低血糖症

  D.低钙血症

  E.乎吸衰竭

  正确答案:5.D;6.C

  (7~8题共用题干)

  出生20天新生儿,近2天来口腔黏膜上出现白色凝乳块样物。患儿吃奶好,不哭闹。

  第 7 题 该小儿的临床诊断应考虑为 稍候再做

  A.疱疹性口腔炎

  B.溃疡性口腔炎

  C.生理性流涎

  D.鹅口疮

  E.单纯性口腔炎

  第 8 题 对该小儿首要的护理诊断是 稍候再做

  A.口腔黏膜改变:与抵抗力低下造成感染有关

  B.疼痛:与口腔炎症刺激有关

  C.体温过高:与口腔黏膜感染有关

  D.知识缺乏:家长缺乏有关口腔炎的护理及预防措施

  E.潜在并发症:电解质紊乱

  正确答案:7.D;8.A

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  2017年临床助理医师综合笔试第二单元考试时间定于8月26日下午14:00至16:30,第二单元的考题主体部分是专业综合,而且重点考查内容集中在女性生殖系统、儿科及消化系统,即使出现基础科目的考题,也是与临床具体病例紧密结合的。下面环球网校分享2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题(11)供大家练习。

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  (9~10题共用题干)

  男性患儿,1岁2个月,诊断为重度腹泻,当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥。

  第 9 题 应首先考虑 稍候再做

  A.低血糖

  B.低血钙

  C.低血钠

  D.低血镁

  E.低血钾

  第 10 题 当按上述诊断补充相应药物后,小儿抽搐仍不好转,则考虑为 稍候再做

  A.高热惊厥

  B.低血钠

  C.低血钾

  D.低血镁

  E.低血钙

  正确答案:9.B;10.D

  三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (1~3题共用备选答案)

  A.维生素D400IU/日,口服

  B.维生素D1万U/日,口服

  C.维生素D每次80万U,肌内注射,每周一次,共3次

  D.维生素D每次30万U,肌内注射,每隔2周1次,共3次

  E.维生素D10万u/日,口服

  第 1 题 治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期用

  第 2 题 治疗维生素D缺乏性佝偻病恢复期时用

  第 3 题 预防维生素D缺乏性佝偻病时用

  正确答案:1.D;2.A;3.A

  (4~6题共用备选答案)

  A.1~2个月

  B.3~4个月

  C.6~10个月

  D.1岁左右

  E.3岁以后

  第 4 题 患儿出现佝偻病的初期症状多出现在

  第 5 题 佝偻病后遗症期多见于

  第 6 题 肋骨串珠及郝氏沟多见于

  正确答案:4.B;5.E;6.D

  (7~9题共用备选答案)

  A.易激惹、多汗、夜啼

  B.颅骨软化

  C.仅留有骨骼畸形

  D.临时钙化带出现

  E.语言发育落后

  第 7 题 佝偻病活动早期

  第 8 题 佝偻病恢复期

  第 9 题 佝偻病后遗症期

  正确答案:7.A;8.D;9.C

  (10~12题共用备选答案)

  A.体重低于正常均值的10%~25%

  B.体重低于正常均值的15%~25%

  C.体重低于正常均值的25%~30%

  D.体重低于正常均值的25%~40%

  E.体重低于正常均值的40%

  第 10 题 Ⅰ度营养不良

  第 11 题 Ⅱ度营养不良

  第 12 题 Ⅲ度营养不良

  正确答案:10.B;11.D;12.E

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