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2017年临床助理医师综合笔试考试下周末进行,考前环球网校分享2017年临床助理医师考试笔试题库最后冲刺(二),预祝大家顺利通过考试。更多临床助理医师考试题库试题请访问环球网校临床助理医师频道。
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1. 心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略有不同,PR间期0.14秒,QRS波群和时限正常,该心律失常可能是:
A:心房颤动
B:阵发性室上性心动过速
C:阵发性室性心动过速
D:房性期前收缩---D
E:室性期前收缩
2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是:
A:膨胀性生长
B:常发生坏死
C:转移
D:瘤巨细胞形成
E:核分裂像多见---E
3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的细胞是:
A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞
B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞
C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞
D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞
E: 肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞 ---E
4.下列药物中,具有强心作用的药物是:
A:呋塞米
B:甘露醇
C:氨茶碱----C
D:乙酰唑嗪
E:氢氯噻嗪
5.维系mRAN稳定性的主要结构是:
A:内含子
B:苯环结构
C:三叶草结构
D:多聚腺苷酸尾--D
E:双螺旋结构
6.计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率,分母为:
A:乙肝患者数
B:阳转人数
C:乙肝病毒携带者数
D:易感人数
E:疫苗接种人数---E
7.为提高医务人员对患者识别的准确性,医院管理中强调必须严格三查七对制度,其中三查是:
A:门诊查,住院查,家访查
B:开方查,配药查,输液查
C:门诊查,住院查,出院查
D:开方查,取药查,发要查
E:操作前查,操作中查,操作后查--E
8.最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是:
A:《希波克拉底誓言》---A
B:《伤寒杂病论:自序》
C:《日内瓦宣言》
D:《医德十二笺》
E:《外科正宗:医家五戒十要》
9处方的最长有效期是:
A:7天
B:2天
C:5天
D:10天
E:3天---E
10:为了预防相关移植物抗宿主病,诊疗需要进行辐照的血液成分是:
A:冷实验
B:浓缩血小板
C:新鲜冰冻血浆---C
D:新鲜血浆
E:普通冰冻血浆
11.提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是:
A:脾脏进行性肿大
B:腹壁柔韧感
C:尿量减少
D:全腹压痛及反跳疼--D
E:胸壁静脉曲张加重
12.消化性溃疡最常见的并发症是:
A:穿孔
B:幽门梗阻
C:出血---C
D:癌变
E:腹腔囊肿
13.下列临床情况最易引起急性左心衰:
A:慢性持续性房颤
B:反复发作的肺栓塞
C:1级高血压
D:二尖瓣腱索断裂---D
E:频发室性期前收缩
14.暂缺
15.胸部CT疑诊中心性肺癌时,最有诊断价值的是:
A:经皮肺穿刺
B:血清肿瘤标记物
C:支气管镜---C
D:痰找瘤细胞
E:纵膈镜
16.轻度甲状腺功能亢进患者的基础代谢率测定范围是:
A:1%-10%
B:30%-40%
C:40%-50%
D:20%-30%---D
E:10%-20%
17.正常人过渡通气后可出现呼吸暂停,其主要原因是:
A:血PH值升高
B:PaCO2升高
C:呼吸调整中枢抑制---C
D: PaCO2升高
E:呼吸肌疲劳
18.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病的是
A:肺功能---A
B:一秒量(FEV1)占肺活量的比
C:最大通气量占肺总量比
D:用力肺活量(FVC)占肺活量比
E:一秒率(FEV1/FVC)
19.对伴有完全性梗阻的高位直肠癌,最佳癌瘤手术方式是:
A:经腹直肠癌切除术(Dixon)
B:升结肠造瘘术
C:腹会阴直肠癌根治术(M式)
D:经腹直肠癌切除、近端造口,远端封闭术(H式)---D
E:姑息性病灶切除吻合术
20.长期饥饿时体内能量的主要来源是
A:葡萄糖
B:泛酸
C:磷脂
D:胆固醇
E:甘油三酯---E
21.胰头癌的最常见首发临床表现是
A:皮肤瘙痒
B:黄疸
C:贫血
D:上腹隐痛--D
E:稀便
22.感染性心内膜炎做血培养时,抽血量最少是:
A:5ml
B:8ml
C:10ml---C
D:2ml
E:4ml
23.瘢痕性幽门梗阻最常见临床表现
A:呕吐--A
B:发热
C:消瘦
D:腹泻
E:胃瘫
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24.属于血红蛋白直接分解产物的物质
A:血栓素
B:细胞色素C
C:胆红素---C
D:血红素
E:胆素原
25.葡萄球菌感染灶内主要的炎症细胞
A:单核细胞
B:中性粒细胞---B
C: 嗜酸性粒细胞
D: 淋巴细胞
E:嗜碱性粒细胞
26.在细胞内抑制糖异生反应的主要物质是:
A:6-磷酸果糖
B:2,6-二磷酸果糖
C:6-磷酸葡萄糖
D:1-磷酸葡萄糖
E:1,6-二磷酸果糖
27.马斯洛的需要层次理论中,处于最高层次的是:
A:尊重的需要
B:自我实现的需要---B
C:安全的需要
D:生理的需要
E:爱和归属的需要
28.
29.下列关于医患双方权利与义务关系的说法,不正确的是:
A:只有维护了患者的权利,义务人员的权利才能得到维护
B:在医疗实践当中,医患双方应当履行各自的义务
C:作为弱势群体的患者只享有权利而不承担义务---C
D:保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
E:维护义务人员权利的关键是尊重其人格尊严
30.Curling溃疡病因是:
A:乙醇
B:严重烧伤---B
C:中枢神经严重损伤
D:幽门螺杆菌感染
E:非甾体抗炎药
31.提示肝脏对雌激素灭火功能减退的体征:
A:皮肤紫癜
B:巩膜黄染
C:蜘蛛痣--C
D:屁大
E:胸壁静脉曲张
32.对违反《突发公共卫生事件应急条例》规定,未履行报告职责,隐瞒,缓慢或者谎报突发卫生事件的医疗机构,应作出的处罚,除外
A:给予警告
B:责令改正
C:吊销执业许可证
D:停业整顿
E:
33二尖瓣关闭不全的特异性体征
A:胸骨左缘第二肋见持续性机器样杂音
B:心尖部全收缩期吹风样杂音---B
C:胸骨右缘第二肋间收缩期喷射性杂音
D:胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
E:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
34.造成下肢深静脉血栓形成的相关因素不包括:
A:长期服用避孕药
B:脾功能亢进---B
C:妊娠
D:静脉损伤
E:久病卧床
35.在临床试验中,将研究对象进行随机分组的目的是:
A:增强研究对象的代表性
B:降低试验组的失访率
C:使试验组和对照组受益
D:提高研究对象的依从性
E:增强试验组和对照组的可比性---E
36.下列呼吸困难的临床表现中,强烈提示患者为支气管哮喘的是:
A:夜间或凌晨发作的喘息---A
B:频繁发作叹息样呼吸
C:活动时出现呼吸困难
D:发作时吸气相明显
E:呼吸困难常常不能自行缓解
37.变异性心绞痛的治疗宜选用:
A:美托洛尔
B:卡维地洛
C:比索洛尔
D:普萘洛尔
E:地尔硫卓---E
38.我国急性胰腺炎的病因是
A:病毒感染
B:手术,创伤
C:胆道疾病---C
D:高脂血症
E:药物
39.肋骨骨折的一般处理原则错误的是
A:酌情使用镇痛或镇静剂
B:使用抗生素控制感染
C:鼓励患者咳嗽排痰
D:多根多处肋骨骨折做肋骨固定
E:提早下地活动---E
40.洗涤红细胞的特点
A:粒细胞含量与全血相同
B:血浆蛋白的含量很少---B
C:红细胞含量与全血相同
D:血小板含量与全血相同
E:淋巴细胞含量与全血相同
41.下列因素最易导致心脏骤停的是
A:慢性支气管炎伴房性期前收缩
B:急性心肌梗死后左室射血分数降低---B
C:甲亢伴房颤
D:纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E:高血压伴左室肥厚
42.关于使用低焦油卷烟对健康的影响,正确的是:
A:可增加成瘾性
B:可改善慢性病预防
C: (不能降低对健康的危害)
D:E:缺失
43.下列属于第三级预防措施的是:
A:孕妇产前检查
B:职业性急性中毒患者急救
C:乳腺癌筛查
D:脑卒中患者的康复---D
E:遗传查询
44.酶与无机催化剂反应不同点是:
A:不改变反应平衡点
B:反应前后质量不变
C:催化活性的可调节性---C
D:只能催化热力学上允许的反应
E:催化效率不变
45.属于感染性心内膜炎主要诊断标准的
A:Osler结节
B:睑结膜瘀点
C:风湿性心脏病伴发热
D:Janeway损害
E:两次血培养均为同一典型病菌--E
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46.超声心动图上的左室壁局部于收缩期向外突出呈矛盾运动提示:
A:室壁瘤--A
B:限制性心肌病
C:扩张性心肌病
D:肥厚梗阻性心肌病
E:风湿性心脏病
47.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是
A:急性胃炎
B:慢性胃炎--B
C:胃食管反流病
48.静脉输注甘露醇后引起利尿的性质是
A:水利尿
B:保钾性利尿
C:排钾性利尿
D:渗透性利尿--D
E:
49.不符合张力行气胸病理生理改变的是
A:患侧肺萎缩,纵膈向健侧移位
B:严重皮下肿胀气肿
C:纵膈扑动---C
D:胸膜口形成活瓣
E:血压下降,脉速
50.确定早期胃癌的重要指标
A:肿瘤直径
B:是否淋巴转移
C:肿瘤浸润深度---C
D:肿瘤浸润范围
E:肿瘤生长部位
51.支气管壁复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程:
A: 化生---A
B: 变性
C: 增生
D: 机化
E: 再生
52.导致食物中毒的副溶血性弧菌的污染途径是
A:家庭自制面食
B:海产品和盐泽食物--B
C:水变罐头
D:禽肉类熟食
E:剩米饭
53.产妇产前2-4小时内不宜使用的药物
A:对乙酰氨基酚
B:缺失C:布洛芬
D:缺失E:哌替啶--E
54. 在医患互动中,非语主淘通的技巧不包括
A:面部表情
B:身体表情
C:人际距离
D:注意倾听---D
E:目光接触
55.因腹部闭合性损伤性剖腹探查术时
A:肝脾等实质脏器器官--A
B:胃十二指肠
C:结肠
D:盆腔器官
E:胃后壁及胰腺
56.流行病学研究的方法不包括
A:理论性方法
B:实验性方法
C:推论性方法---C
D:分析性方法
E:描述性方法
57.老年人初发机械性肠梗阻常见病因是
A:腹股沟疝嵌顿---A
B:肿瘤
C:小肠扭转
D:乙状结肠扭转
E:蛔虫堵塞
58.下列哪项不属于突发卫生公共事件
A:某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升----A
B:某城市发生甲型爆发疾病
C:核电站发生核泄漏
D:某研究所发生烈性传染病菌株丢失
E:某食堂发生有死亡病例的食物中毒
59.目前确诊支气管扩张症的主要检查
A:支气管碘油造影
B:数字化胸部X线
C:胸部高分辨率CT---C
D:支气管镜
E:胸部增强CT
60细胞色素C直接参与的反应是
A:叶酸还原
B:糖酵解
C:肽键形成
D:缺失E: 生物氧化--E
61. 生活事件、日常困扰、重大变故和文化冲突等心理应激源所属的类型为
A:职业病应激原
B:顺应性应激原
C:社会性应激原---C
D:物理性应激原
E:生物性应激原
62:最常并发Ⅱ型呼衰的疾病
A:胸膜炎
B:慢性阻塞性肺疾病---B
C:特发性肺动脉高压
D:肺结核
E:肺炎
A2型题
63:男,53岁,连续2年冬季感冒后咳嗽,咳痰,持续4-5周,发作时伴憋气,经使用抗感染,祛痰药治疗后缓解,吸烟30年,每天约1包,体检及胸部X线无明显异常发现,未明确诊断,应首先采取的进一步检查是
A:超声心动图
B:肺功能---B
C:胸部CT
D:动脉血气分析
E:支气管镜
64:女,50多,得股疝,最恰当的手术方式是
A:F法
B:B法
C:M法----C
D:H法
E:单纯疝囊高位接扎术
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65……..下叩诊实音,呼吸音消失,胸部X线片示右下肺大片致密阴影,上缘弧形影,为明确诊断,首选检查
A:胸腔穿刺---A
B:胸部CT
C:支气管镜
D:PPD实验
E:胸腔镜
66.男,38岁,感染性休克患者,动脉血气分析示代酸,Ⅰ型呼衰,下列治疗措施中可能造成组织缺氧加重的是;
A:静脉地主糖皮质激素
B:静脉滴注小剂量多巴胺
C:快速补充晶体液
D:快速补充碳酸氢钠--D
E:补充胶体液
67.男,38岁,因胃癌行胃大部切除术,术中统计失血1200ml,术后患者感胸闷,心悸,血常规示:Hb70g/L,Plt100X109/L,给患者输注的血液成分是
A:冰冻红细胞
B:悬浮红细胞
C:洗涤红细胞
D:辐照红细胞
E:浓缩红细胞---E
68.男,36岁,间歇上腹痛10余年,饥饿及夜间加重,1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样变300ml,为了明确诊断,首选检查是
A:粪常规+隐血
B:腹部B超
C:上消化道钡餐造影
D:胃镜----D
E:结肠镜
69.女,30岁,畏寒,发热,咳嗽5天,查体:右上肺预产增强,呼吸音减低,血:白细胞15.2x109/L,考虑诊断为:
A:支气管扩张
B:干酪样肺炎
C:肺炎支原体肺炎
D:肺炎链球菌肺炎---D
E:病毒性肺炎
70.男34岁,支气管哮喘患者,因急性加重就诊,静滴氨茶碱治疗后控制欠佳,动脉血气分析1型呼衰,目前宜采取的药物治疗中最重要的是
A:雾化吸入糖皮质激素
B:静滴光谱抗生素
C:静滴糖皮质激素---C
D:吸入长效B2受体激动剂
E:口服白三烯受体调节剂
71.男29岁,急性化脓性阑尾炎2天,急诊手术治疗,突发高热,寒战,右季肋部疼痛,查体:T38.5C,皮肤巩膜轻度黄染右季肋区叩痛,实验室检查:ALT,AST,总胆红素轻度升高,腹部超声提示可见多个液性暗区,最可能的诊断
A:肝脏包虫病
B:胆囊的激发感染
C:肝脏转移癌
D:阿米巴肝脓肿
E:细菌性肝脓肿---E
72.男55岁近些年来感左下腹胀,小腿内侧下静脉迂曲伴瘤样突起,下腹至内踝部,皮肤色素沉着,湿疹样变,有高血压和糖尿病史,药物控制,左大隐静脉曲张堵塞,大隐静脉瓣膜功能。。。。,拟作大隐静脉瓣膜抽剥术,所做检查中那项最重要;
A:大隐静脉曲张发生的严重程度
B:检查下肢深静脉是否通畅---B
C:检测空腹血糖
D:小隐静脉瓣膜功能试验
E;连续测血压3天
73.女,30岁,因出现类似早孕症状两次到某县医院就诊,大夫简单检查后诊断为妇科炎症,假设女生服药多日症状未缓解,半个月后突因大量阴道流血和急腹症送往医院抢救,后确诊为宫外孕,该案例中,初诊医师违背的临床诊疗原则是:
A:全面系统,认真细致---A
74.女72岁,糖尿病8年,瑞格列乃2mg,tid,近期血糖控制不佳,既往高血压病史10年,冠心病5年,身高154cm
,体重50KG,Bmi20,实验室检查,空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8 mmol/L,8.4 mmol/L,8.8 mmol/L,夜间血糖10.5 mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,目前最适合的治疗是:
A:a-葡萄糖苷酶抑制剂,
B:胰岛素----B
C:磺脲类降糖药
D:双胍类降糖药
E:噻唑烷二酮降糖药
75.男,20岁,低热,气促14天,查体,心界向两侧扩大,心尖波动点位于左侧心界内,心音低钝,心脏各瓣膜区未闻及杂音,x线肺野清晰,心影增大,心电图窦性心动过速,广泛T波地平,该患者可能的诊断
A:肥厚性心肌病
B: 缩窄性心包炎
C:急性心肌梗死
D:急性心包炎---D
E:风湿性心内膜炎
76.男,35,肛门曲张性疼痛3天,有肿块突出,无便血,查体,肛门。。。,直径为1cm的肿物,成暗紫色,质硬,有触痛,最可能的诊断
A:血栓性外痔---A
B:肛门周围皮下脓肿
C:内痔脱出
D:肛裂
E:直肠息肉
77.男,35岁,发现血尿,蛋白尿3周,既往经常有同类发作,查体,血压145/95mmHg,下肢轻度水肿,血肌酐88umol/L,尿蛋白浓度1.25g/L,尿红细胞5-10/高倍镜野,患者可能的诊断是
A:膜增生性肾炎
B:微小病变型肾病
C:IGA肾病--C
D:膜性肾病
E:新月体肾炎
78.女64岁,突发气急4小时,伴咳嗽,可粉红色泡沫痰,不能平卧,高血压10年,查体:190/110mmHg,心率110次/分,率齐,双肺可闻及干性啰音及湿性啰音,治疗措施不正确的是
A:静滴美托洛尔---A
79.女79岁,餐后上腹胀痛,嗳气3年,无反酸,胃镜:胃黏膜皱襞萎缩,颗粒不平,红白相间,以白为主,黏膜皱平稀少,该患者胃液可能发生的改变是:
A:碳酸氢盐增加
B:PH值降低
C:胃蛋白酶增加
D:内因子增加
E:PH值升高--E
80.女53岁,大乳头萎缩,触痛半年,去除左乳头表面痂皮,病理诊断为Paget病,符合以下哪种诊断
A:乳腺粘液瘤
B: 浸润性小叶癌
C:乳腺粉刺瘤
D:湿疹样乳腺癌---D
E:浸润性导管癌
81.女,19岁,因心理问题正在接受长期的精神分析治疗,再一次治疗时,患者迟到,心理治疗师话语责备,患者当即大发雷霆,患者发怒的现象可能属于:
A:释义
B:变形
C:投射
D:象征
E:移情---E
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82.男,68岁,1年前因急性前壁心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,经积极治疗后好转,现。。。
平地缓步步行50米左右即感喘憋,可平卧,其心功能为:
A:K4
B:K3
C:N3--C
D:N2
E:K2
83.男,75岁,高血压病史18年,平素血压170/70mmHg左右,实验室检查,空腹血糖5.6mmol/L,血肌酐180umol/L,尿蛋白(++),该患者收缩压控制范围
A:110以下
B:130以下--B
C:140以下
D:150以下
E:120以下
84.女,65岁,左乳外上象限扪及4x3cm肿块,与皮肤胸膜无粘连,左腋窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结,活动,乳房肿块穿刺细胞学检查出瘤细胞,其余检查无异常,则TNM分期为
A:T1N2M0
B:T2N1M0---B
C:T2N2M0
D:T1N1M0
E:T4N1M0
85.男18岁,胸痛伴呼吸困难1天,查体,瘦高体型,胸部X线示:右侧气胸,纵膈明显左移,患者既往有类似症状,但程度较轻,此时采取的诊治措施不包括
A:右侧胸腔闭式引流
B:右侧胸腔穿刺排气
C:面罩吸氧
D:无创通气
E:胸腔镜检查---E
86.一患者。。。。-
A:
B:缺如
C:异常
D:冲突
E:角色行为强化
87.女70岁,胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死,住院4天患者突感喘憋症状迅速加重,查体P120次/分,面色发灰,口唇发绀,。。双肺可闻及较多湿性啰音,心尖新近出现3/6级收缩期吹风样杂音,其原因是
B:心脏乳头肌肌索断裂
88胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,与上述杂音机制有关的是
奥氏杂音
89考几个药的副作用:
A:
B:
C:雷木普利副作用---C
D:阿司匹林副作用
E:美托洛尔副作用
90.男,45岁,乙肝病史20年,纳差消瘦,皮肤黄染半个月,查体:肝肋下3厘米,质硬,表面不平,肝区有叩击痛,下列实验室检查对明确诊断有意义的是
A:甲胎蛋白--A
B:乙肝病毒DNA定量
C:酶蛋白
D:凝血酶原活动度
E:丙氨酸氨基转移酶
91.女,32岁,工人,劳累后出现低热,干咳1个月,当地诊所为其静脉地主左氧氟沙星1周后热退,未继续治疗,此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛,查体T37.3C,消瘦,双肺未闻及干湿啰音,胸部X线示:两上肺斑片状阴影,最可能诊断是
A:肺炎链球菌肺炎
B:肺结核----B
C:肺炎支原体肺炎
D:真菌性肺炎
E:肺炎克雷白肺炎
92.女,40岁,腹腔镜胆囊切除术后1周,腹胀伴皮肤黄染,粪便呈陶土样1天,查体:皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是
A:结肠肝区损伤
B:胆囊管结石
C:肝胆管增厚
D:
E:
93.甲村患病率为20.6%,乙村患病率为25.3%,则甲乙两村合计患病率为
D:甲乙两村调查人村中患该病的总人数比上调查总人数
94.男,51岁,腹胀,乏力9月,加重伴憋气,尿量减少2周,尿量200-300ml/d,查体:P78次/分,R20次/分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染,腹彭隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾平脐,移动性浊音(+),双下肢凹陷性水肿,实验室检查血白细胞3.5x109/L,N0.60,HBSAg(+),ALT45U/L,AST95U/L,TBil56umol/LBUN16.5mmol/L,Scr198.1umol/L,最可能的诊断为。
A:自发性腹膜炎
B:肝肾综合征
C:肝肾综合征--C
D:肝癌
E:结核性腹膜炎
95.男,20岁,持续性左上腹痛2小时,查体T38.7C,P128次/分,R24次/分,血压60/40mmHg,谵妄,全身皮肤湿冷,左侧季肋部皮下淤血,全腹压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音未闻及,紧急的处理是
A:升压药纠正血压
B:抗休克同时手术治疗--B
C:应用镇痛剂
D:休克纠正后手术治疗
E:立即输血
96.男,54岁,因进行性呼吸困难1年就诊,既往体健,查体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心界无扩大,P2亢进,分裂,三尖瓣区可闻及2/6收缩期杂音,左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张,该患者最可能的诊断是。
A:慢性肺心病--A
B:扩张型心肌病
C:冠心病
D:风湿性心脏瓣膜病
E:先天性心脏病
97.女,18岁,因大面积烧伤住院治疗3天,上腹痛1天,2小时来拍柏油样变3次,查体P96次分,BP110/70mmHg,实验室检查白细胞:11.5x109/L,血红蛋白92g/L,首选治疗措施是:
A:口服胃粘膜保护剂
B: 静脉应用质子泵抑制剂--B
C:静脉应用止血药
D:输血
E:静脉应用H2受体阻滞剂
98.男44岁,因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗,观察10小时,若觉得手术治疗,不属于手术适应症的是
A:病因诊断不明
B:出现休克
C:呼吸性碱中毒---C
D:腹痛进行性加重
E:腹腔积液增多
99.女,38岁,心悸2天,无胸痛,2周前发热,流涕,查体T36.5C,心界不大,心率102次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音,心电图示:P-R间期0.21S,与未见异常,血清肌钙蛋白升高,最可能的诊断是
A:急性心肌炎--A
B:急性心肌梗死
C:急性心包炎
D:甲亢
E:心肌病
100.女60岁,慢性心力衰竭2年,查体,BP:130/90mmH个,双肺呼吸音清,心率98次/分,律齐,双下肢无水肿,加用美托洛尔,其目的是
A:降低心肌耗氧量---A
B:降低心脏前负荷
C:扩张冠脉
D:改善心肌顺应性
E:降低心脏后负荷
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