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2018年临床执业助理医师考试大纲已经公布，希望准备参加2018年临床执业助理医师考试的考生们及早确认，并尽快投入复习中!下面环球网校分享“2018年临床执业助理医师考试综合笔试模拟试题（三）”具体内容如下，请广大考生参考：
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一、A1型题
1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类：
A 病理生理
B 病因
C 起病缓急
D 按血气分析结果
E 是否代偿
2.Ⅰ型呼吸衰竭是指：
A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHg
B PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHg
C PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHg
D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg
E 以上都不是
3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:
A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHg
B PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHg
C PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHg
D PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHg
E PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg
4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法：
A 缺氧不伴二氧化碳潴留
B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加
C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低
D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致
E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致
5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法：
A 缺氧伴二氧化碳潴留
B 为肺泡通气不足所致
C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重
D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致
E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致
6.慢性呼吸衰竭最常见的病因：
A 广泛胸膜增厚
B 支气管肺炎
C 肺结核
D 弥慢性肺间质纤维化
E 慢性阻塞性肺疾病
7.正常人通气/血流比值约为：
A 0.4
B 0.6
C 0.8
D 1.0
E 1.5
8.引起二氧化碳潴留的最主要机制是：
A 弥散障碍
B 无效腔通气
C 通气/血流比例失调
D 通气不足
E 动静脉分流
9.有关通气/血流比例，哪项是正确的：
A 正常总肺泡通气量约为5L/min
B 正常肺血流量4L/min
C 通气/血流比例失调的最主要后果是CO2潴留
D 通气/血流比例小于0.8，为无效通气
E 通气/血流比例小于0.8，为无效分流
10.关于动脉血气分析的主要指标，哪项是不正确：
A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭
B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留
C PH值在7.35～7.45之间，提示没有酸碱失衡
D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果
E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关
11.动脉血气分析：PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示：
A 正常范围
B 呼吸性碱中毒
C 呼吸性酸中毒
D 代谢性碱中毒
E 代谢性酸中毒
12.下列哪项说法不正确：
A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力
B 正常人PaO2为80～100mmHg
C 当PaO2 <80mmHg时即为缺氧
D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭
E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭
13.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病：
A 弥漫性肺间质纤维化
B 肺炎
C 肺水肿
D 慢性阻塞性肺疾病
E 急性呼吸窘迫综合征
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14.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为
A 1～2 L/min
B 4～5 L/min
C 5～6 L/min
D 6～7 L/min
E >8 L/min
15.鼻导管吸入的氧流量为2 L/min,其吸入氧浓度为：
A 21%
B 25%
C 29%
D 33%
E 37%
16.伴有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，比较适宜的吸氧浓度为：
A 55%～60%
B 45%～50%
C 40%～45%
D 35% ～40%
E 25%～30%
17.关于呼吸兴奋剂的应用，哪项说法不正确：
A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂
B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭，呼吸兴奋剂疗效佳
C 以中枢性抑制为主的低通气，呼吸兴奋剂疗效佳
D 对于慢阻肺合并急性肺部感染，呼吸兴奋剂疗效不理想
E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推荐试用呼吸兴奋剂
18.下列哪项不符合ARDS表现：
A PaO2 <60 mmHg
B 氧合指数>300
C 早期PaCO2 <35 mmHg
D 呼吸频率>35次/分
E 肺内分流增加
19.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项为错误的：
A 口鼻面罩无创通气
B 持续低流量给氧
C 静脉应用呼吸兴奋剂
D 鼻饲饮食
E 应用镇静剂治疗
20.下列哪项不符合ARDS病理生理：
A 肺泡萎陷
B 肺间质水肿
C 肺内分流增加
D 肺顺应性增加
E 肺毛细血管通透性增加
21.对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列哪项不适用：
A 增加通气量
B 持续低流量给氧
C 积极控制感染
D 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E 治疗原发病
22.下列哪项是不正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现：
A 心、肝、肾功能受损是不可逆的
B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留
C 临床上均可出现精神神经症状
D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状
E PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg
23.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的：
A 增加通气量
B 减少呼吸功的消耗
C 可改善换气功能
D 对心衰低血压患者有益
E 可以纠正缺O2、CO2潴留
24.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面，下列哪项不适宜：
A 合并意识障碍
B 气道分泌物多且有排痰障碍
C 有极大呕吐误吸可能
D 轻、中度神志尚清醒的患者
E 全身状态差、疲乏明显
25.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法不正确：
A 呼吸兴奋剂可增加通气量
B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗
C 能使患者神志清醒
D 有利于咳嗽反射
E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂
26.慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的：
A PH≦7.35时，应酌情补充5%碳酸氢钠
B PH≦7.30时，才能补充5%碳酸氢钠
C PH≦7.25时，才能补充5%碳酸氢钠
D PH<7.20时，应酌情补充5%碳酸氢钠
E 一旦诊断，均可酌情使用5%碳酸氢钠
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