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46. 急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于
A原发性脑损伤的轻重
B出血的来源
C血肿的部位
D血肿形成的速度
E血肿量的大小
正确答案:D
47. 治疗颅骨骨折原则应除外
A粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术
B线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿
C婴儿凹陷性骨折必须早期复位
D静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血
E颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗
正确答案:C
48. 诊断慢性硬膜下血肿的辅助检查首先考虑
A脑超声波检查
B诊断性锥孔穿刺
C空气脑室造影
D脑血管造影
E头颅CT
正确答案:E
49. 颅脑外伤后颅内压明显增高,临床上疑有颅内血肿,此时下列那项治疗措施最不宜采用
A气管内插管过度换气呼吸
B闭式持续性控制性脑室引流
C腰穿放出血性脑积液减压
D冬眠低温和巴比妥疗法
E脱水和激素治疗
正确答案:C
50. 青年男性,因弹片炸伤,进入颅内,昏迷8小时来就诊。体检发现:体温39℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,血压14/11KPA(105/83mmHg),浅昏迷,GCS积分8分,右额前部头皮伤口4Ⅹ5CM大小,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大,右上肢很少活动。该患者最适合的治疗是
A输血抗休克治疗
B静脉输入抗生素
C给予物理降温处理
D伤口加压包扎处理
E彻底清创,修补硬脑膜
正确答案:E
51. 青年女性,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感,诊断为
A头皮挫伤
B皮下血肿
C帽状腱膜下血肿
D骨膜下血肿
E颅底骨折
正确答案:C
52. 老年男性,从2m高处坠落,额颞部着地,伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫与血斑,最可能的诊断是
A头皮挫伤
B皮下血肿
C帽状腱膜下血肿
D骨膜下血肿
E颅底骨折
正确答案:E
53. 中年男性,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直,最可能的诊断是
A脑震荡
B脑挫伤
C脑干损伤
D颅内血肿
E脑水肿
正确答案:C
54. 颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻冲洗、堵塞,其目的是:
A防止颅内继发感染
B防止颅内压增高
C防止头痛
D防止脑疝形成
E以上都不是
正确答案:A
55. 颅脑损伤病人抬高床头15°~30°的目的是
A减轻脑水肿
B有利于伤口愈合
C有利于呼吸道通畅
D病人舒适
E防止误吸
正确答案:A
56. 哪项不是颅内血肿造成的表现
A急性脑受压
B颅内高压
C脑疝
D脑脊液漏
E昏迷
正确答案:D
57. 颅脑损伤病人病情观察的主要内容中哪项除外
A意识状态
B瞳孔变化
C生命体征变化
D肢体活动情况
E皮肤肿胀变化
正确答案:E
58. 颅内血肿的常见类型中错误的是:
A硬脑膜下血肿
B脑内血肿
C硬脑膜外血肿
D骨膜下血肿
E慢性硬脑膜下血肿
正确答案:D
59. 单纯性颅底骨折的临床表现错误的是:
A多呈线形骨折
B多为内开放性骨折
C 常有脑脊液漏
D可有颅神经损伤
E X线摄片确诊
正确答案:E
60. 头皮撕脱伤清创术哪项是错误的
A争取在6~12小时内清创缝合
B皮瓣未完全脱离可清创缝合
C皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合
D大片头皮缺损应作自身游离植皮
E头皮组织抗感染力强,感染创面可缝合
正确答案:E
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