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2011年临床助理医师资格考试试题(8)

|0·2011-07-11 10:37:19浏览0 收藏0

  4、苯丙酮尿症最突出的表现是E

  A、表情呆滞

  B、易激惹

  C、智力低下

  D、皮肤白嫩

  E、尿有“鼠臭”味

  解析:E ,前四项在苯丙酮尿症皆可出现,但在其它疾病也可出现,但尿有“鼠臭”味是本病的特点,因为本病患者缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能将苯丙氨酸转化为洛氨酸,大量的苯丙氨酸及其代谢产物从尿中排出,产生鼠臭味。

  5、 3个月女孩,生后有窒息,吃奶少,睡眠时间少,安静,少哭,少动,大便3~4天一次,干燥,皮肤温度低,心率100次/分,心音低钝,腹膨隆,有脐疝。

  (1)该患儿最可能的诊断是 C

  A、先天愚型

  B、苯丙酮尿症

  C、甲状腺功能低下

  D、脑缺氧后遗症

  E、生活能力低下

  解析:A先天愚型生后主要表现为特殊面容,B在生后初期表现正常,3-6个月左右才出现症状。D可有各种表现,应主要为神经系统后遗症表现。E太笼统了,不是诊断。

  (2)目前要做的检查是 C

  A、染色体

  B、头颅CT

  C、测甲状腺素水平

  D、智商测定

  E、心电图

  (3) 若无以上检查条件,可采用E

  A、服强的松

  B、多喂奶

  C、服碘剂

  D、饮食中加碘

  E、甲状腺片做实验性治疗

  解析:C和D是缺碘引起的甲低的治疗方法,而所有甲低的共同特点在于甲状腺激素水平低下,服用甲状腺片是有肯定效果的。

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