临床执业医师考试必考知识点异常分娩中子宫收缩乏力知识点对比

环球网校·2016-11-17 14:47:10浏览收藏

摘要　　新一轮临床执业医师考试进入复习进程，环球网校分享临床执业医师考试必考知识点异常分娩中子宫收缩乏力知识点对比，希望对大家有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床执业医师考试频道，我们会竭诚提供更多有

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	协调性宫缩乏力	不协调性宫缩乏力
原因	头盆不称、胎位异常→多为继发性	初产妇年龄过大、过小→多为原发
特点	宫缩持续时间短、间歇时间长	极性倒置，子宫下段持续性收缩
对母儿的影响	宫腔内压力低，对母儿影响小	宫腔内压力高，易发生窘迫
临床表现	宫缩高峰手压宫底有凹陷	持续性下腹痛，拒按，胎位不清，产妇烦躁，呼叫
对产程的影响	活跃期和第二产程延长	潜伏期延长
处理	增强子宫收缩—— ①人工破膜：宫口≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接； ②缩宫素静滴：宫口≥3cm、胎心良好、胎儿正常、头盆相称； ③地西泮静推：10mg。	协调宫缩，恢复正常极性—— ①哌替啶：100mg肌注； ②吗啡：10～15mg肌注； ③地西泮：10mg静推未纠正→剖宫产