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肛膜闭锁的临床概述-2018临床执业医师考试儿科学考试辅导

环球网校·2017-10-30 08:53:19浏览20 收藏6
摘要   2018年临床执业医师考试备考已开始,环球网校搜集整理了临床执业医师考试儿科学备考资料肛膜闭锁的临床概述-2018临床执业医师考试儿科学考试辅导,希望对你的备考有帮助。更多考试资料请持续关注环球网校临床

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  肛膜闭锁又称肛门膜状闭锁,是因肛膜未破,肛门与直肠被一层薄膜完全分隔,不能排粪的先天畸形,在中医学中称为“肛门皮包”。

  一、诊断

  无胎粪排出,肛门有薄膜覆盖。穿刺检查,膜的厚度多在0.5cm以内,指诊患儿哭闹时肛区有明显冲击感,一般不需作倒置们摄片。

  二、病因学

  肛膜闭锁属于低位畸形,是一常见类型,因胚胎后期发育障碍,原始肛与直肠末端之肛膜吸收异常所致。有时可合并向肛前走行的皮下潜性瘘管,肛管直肠发育基本正常,一般不合并其他畸形。

  三、临床表现

  出生后无胎粪排出,啼哭不安,呕吐,腹胀。在正常肛门位置有明显凹陷,肛管被一层隔膜覆盖。隔膜有时很薄,能透过它看见存留在肛管直肠内的深蓝色胎粪。病儿哭闹时隔膜明显向外膨出,手指触及有明显冲击感,刺激肛周可见括约肌收缩。

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