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| 单元 | 细目 | 要点 |
| 四、临床预防服务 | 1.临床预防服务概述 | （1）临床预防服务的概念：临床预防服务于健康管理的定义，临床预防服务的内容、意义及实施原则 （2）健康危险因素评估 （3）健康维护计划的制订与实施 |
| 2.健康相关行为干预 | （1）健康行为、健康教育、健康促进 （2）影响健康行为因素与行为改变理论：影响健康行为的因素；健康信念模式、行为改变阶段模式、社会认知理论 （3）健康自询的基本模式——5A模式：健康咨询的原则 |
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| 3.烟草使用的控制 | （1）烟草使用与二手烟流行：定义、水平及分布 （2）烟草使用与二手烟流行对健康的只要危害及机理 （3）烟草成瘾干预：烟草依赖疾病的概念、临床戒烟指导及常用戒烟药物 （4）人群烟草控制策略：烟草控制框架公约（FCTC）与控制策略（MPOWER） |
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| 4.合理营养指导 | （1）合理营养：营养、营养素、能量、膳食营养素参考摄入量概述，平衡膳食的概念及基本要求，中国居民膳食指南 （2）特殊人群营养指导：孕妇和乳母的营养、婴幼儿营养、儿童营养、老年人营养、素食人群营养 （3）临床营养：基本膳食、治疗膳食 （4）人群营养状况评价及干预策略：膳食调查方法、人群营养评价指标、人群营养干预策略 |
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| 5.身体活动促进 | （1）身体活动的概念：身体活动、体适能、身体活动分类、身体活动强度及衡量方法、身体活动总量 （2）身体活动与健康：身体活动的健康益处；身体活动伤害；有益健康的身体活动推荐量 （3）临床场所身体活动指导：运动处方、制定个体化运动处方的原则及步骤、单纯性肥胖运动处方、2型糖尿病运动处方、原发性高血压运动处方、运动安全指导 （4）人群身体活动的促进：人群身体活动评价量表及分级、人群身体活动影响因素、人群身体活动促进策略 |
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| 6.疾病的早期发现与处理 | （1）疾病的早期发现的方法：疾病普查方法、机会性筛检方法 （2）临床场所疾病筛检的方法与原则 （3）疾病筛检结果的判读及处理原则 |
本章节练习题见下一页
1、临床预防服务内容中成本效果最好的是
A、健康咨询与教育
B、健康筛检
C、免疫接种
D、化学预防
E、以上均不对
【正确答案】 A
【答案解析】 临床预防服务内容中成本效果最好的是健康咨询与教育。
2、以下不属于健康危险因素的是
A、长期吸烟
B、糖尿病家族史
C、血清胆固醇浓度过高
D、肥胖
E、适度锻炼
【正确答案】 E
【答案解析】 适度锻炼是健康的行为方式。
3、健康管理活动的首要步骤一般是
A、收集健康信息
B、疾病危险性评价
C、健康改善计划制定
D、健康改善计划的实施
E、疾病风险预测
【正确答案】 A
【答案解析】 健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。其基本策略有以下六种形式：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理，首要步骤一般是收集健康信息。
4、采用化学预防的对象主要是
A、已出现症状的病人
B、有既往病史的人
C、正在治疗的人
D、正在康复的人
E、无症状的人
【正确答案】 E
【答案解析】 化学预防：指对无症状者使用药物、营养素(包括矿物质)、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施，提高人群抵抗疾病的能力，防止某些疾病的发生。
5、临床预防服务的对象是
A、健康人
B、患者
C、无症状的“患者”
D、健康人和无症状的“患者”
E、病人和无症状的“患者”
【正确答案】 D
【答案解析】 临床预防服务，是指医务人员在临床场所对“健康者”和无症状“患者”的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康。
6、以下对临床预防服务的阐述最准确的是
A、一种临床治疗服务
B、一种基层卫生服务
C、在临床场所下实施第一级和第二级预防结合的服务
D、在临床场所下实施第三预防服务
E、在社区中实施的治疗服务
【正确答案】 C
【答案解析】 临床预防服务 是指医务人员在临床场所对“健康者”和无症状“患者”的健康危险因素进行评价，实施个性化的预防干预措施来预防疾病和促进健康，是第一级和第二级预防。
7、碘缺乏可引起机体产生下列哪种改变
A、肝脏损害
B、免疫功能低下
C、发育障碍
D、视力降低
E、骨代谢障碍
【正确答案】 C
【答案解析】 碘是合成甲状腺激素的主要原料，其主要作用是维持机体正常代谢，促进生长发育。
8、下述哪项不是临床预防服务内容的是
A、健康咨询
B、健康筛查
C、免疫接种
D、化学预防
E、危险度评估
【正确答案】 E
【答案解析】 E属于健康危险因素评估的范畴，预防服务内容除ABCD四项外，还包含预防性治疗共五项。
9、不是临床预防服务要求的是
A、慢性病的自我管理
B、健康筛检
C、化学预防
D、健康教育
E、免疫接种
【正确答案】 A
【答案解析】 慢性病的自我管理是病人在接受治疗的过程中，作为一个参与者积极的承担一些治疗保健活动。
10、正常人膳食碳水化合物AI占膳食总能量的
A、35%-45%
B、45%-55%
C、55%-65%
D、65%-75%
E、25%-35%
【正确答案】 C
【答案解析】 正常人膳食碳水化合物AI占膳食总能量的55%-65%。
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