短信预约提醒成功
编辑推荐:2020年临床执业医师实践技能考试真题知识点解析汇总
以下为“2020年临床执业医师实践技能考试真题病例分析知识点解析——食管癌”的知识点解析内容,考题出现时间为7月15日,已经结束或即将参加考试的各位考生可以 免费预约短信提醒 ,与临床执业医师考试相关的成绩查询时间,环球网校小编会通知大家的。
2020年临床执业医师实践技能考试真题病例分析知识点解析——食管癌:
一、诊断依据
1.食管癌(进展期)
(1)中老年男性,慢性病程,嗜好热烫食物。(1分)
(2)进行性吞咽困难半年余,伴体重减轻,左锁骨淋巴结肿大。(1分)
(3)粪便潜血阳性。(1分)
2.失血性贫血
(1)Hb95g/L。(1分)
(2)粪便隐血阳性。(1分)
二、鉴别诊断
1.贲门失弛缓症。
2.幽门梗阻。
3.反流性食管炎并食管狭窄。
三、进一步检查
1.首选胃镜检查和活组织病理检查或X线钡餐检查。
2.淋巴结活检。
3.B超或CT检查明确有无转移。
4.肝肾及心脏功能检查。
四、治疗原则
1.一般治疗:加强支持治疗及对症治疗。
2.手术或放疗解除梗阻。
3.酌情进行化疗及生物治疗。
五、例题展示
患者,男,57岁。进行性吞咽困难6月余,呕吐20天。
患者6月前无明显诱因出现进行性吞咽困难、吞咽疼痛,开始进食症状明显,近1月来进流质甚至喝水均有哽噎感。无腹痛、反酸、胃灼热及腹泻症状。发病以来,食欲佳,睡眠尚可,大小便正常,体重减轻9kg。既往无手术史及服用化学腐蚀剂史,无药物过敏史。饮酒5年,每日3~4两,嗜好热烫食物。
查体:T37.2℃,P72次/分,R14次/分,BP120/90mmHg。一般情况稍差,皮肤及巩膜无黄染,左锁骨上可触及0.5cm×0.8cm大小的淋巴结,质地中等,无压痛,活动度欠佳。心肺无异常发现。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。双下肢无水肿。直肠指检未见异常。
辅助检查:粪便隐血阳性。血Hb95g/L,RBC4.0×1012/L,WBC4.8×109/L,Plt240×109/L。粪便隐血阳性。
部分地区已公布考试成绩,更多地区成绩查询汇总:全国2020年执业医师实践技能考试成绩汇总
小编温馨提示:各地实践技能成绩已经陆续发布,2020年实践技能考试合格的考生才能进入笔试综合的报名缴费环节,还望大家持续关注考点公告,在规定的时间内完成笔试网上缴费任务。
以上就是2020年临床执业医师实践技能考试真题病例分析知识点解析的相关内容,望大家考试顺利,成功上岸。除此之外,环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容,点击下方按钮即可免费下载,祝大家顺利通过考试。