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2020年临床执业医师实践技能考试真题知识点解析——慢性阻塞性肺疾病(7月15日)

环球网校·2020-07-16 11:12:28浏览32 收藏9
摘要 2020年临床执业医师实践技能考试正在全国各地进行中,为了方便各位参加完考试的考生对知识点理解的透彻一些,也为了即将参加考试的考生能积累一些知识点,环球网校小编为大家整理了2020年临床执业医师实践技能考试真题知识点解析,还望各位考生成功通过考试。

编辑推荐:2020年临床执业医师实践技能考试真题知识点解析汇总

以下为“2020年临床执业医师实践技能考试真题知识点解析——慢性阻塞性肺疾病”的知识点解析内容,考题出现时间为7月15日,已经结束或即将参加考试的各位考生可以 免费预约短信提醒 ,与临床执业医师考试相关的成绩查询时间,环球网校小编会通知大家的。

2020年临床执业医师实践技能考试真题知识点解析——慢性阻塞性肺疾病:

1.诊断题眼:

老年患者+咳、痰、喘+桶状胸+过清音+肺功能=COPD(注意写明分期:急性加重期、稳定期)

发散:老年人+咳、痰、喘=慢性支气管炎

桶状胸+过清音=肺气肿

慢性呼吸系统病史+右心衰体征(心脏扩大)=肺心病

肺部斑片影=肺部感染(或肺炎)

补充:肺功能分级:FEV1/FVC60%,或血氧饱和度>90%.、抗生素、支气管舒张剂、必要时糖皮质激素、并发症治疗、加强教育、戒烟等康复治疗

2、真题展示:

病历摘要:男性,72岁。反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难5年,加重2天。

患者20年前无明确诱因出现咳嗽,咳白色黏痰,量约5~10ml/日,无痰中带血、发热、盗汗、无胸痛、呼吸困难,无双下肢水肿。自服“头孢类”抗生素及止咳袪痰药物,症状可逐渐缓解。此后上述症状每于受凉、感冒后反复发作,秋冬季明显。5年前逐渐出现活动后气短,曾行肺功能检查示“阻塞性通气功能障碍”,呼吸困难逐渐加重。2天前,患者受凉后再次出现咳嗽、咳黄白色黏痰,呼吸困难加重,稍活动即感气短,无胸痛及双下肢水肿。口服“茶碱”并到社区卫生所吸氧治疗后症状无明显缓解。本次发病以来,精神、食欲,睡眠欠佳,大小便正常,体重无变化。否认高血压、心脏病及糖尿病病史。否认传染病接触史。吸烟25年,20支/日,已戒3年。偶饮酒。无遗传病家族史。

查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,BP136/76mmHg.神志清楚,由他人扶入病房。浅表淋巴未触及肿大。口唇无发绀。颈静脉无怒张。桶状胸,双肺触觉语颤减弱,叩诊呈过清音,呼吸音减弱,可闻及散在哮鸣音,双肺底少许湿性啰音,未闻及胸膜摩擦音。心界不大,心率98次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。双下肢无水肿。

实验室检查:动脉血气分析(氧流量2L/min):pH7.34,PaCO252mmHg,PaO270mmHg,HCO3-27.5mmol/L.

心电图:窦性心律,电轴右偏。

要求:根据以上病历摘要,请将初步诊断、诊断依据(如有两个及以上诊断,应分别列出各自诊断依据,未分别列出者扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

考试时间:15分钟

评分标准:总分22分

部分地区已公布考试成绩,更多地区成绩查询汇总全国2020年执业医师实践技能考试成绩汇总

小编温馨提示:2020年实践技能考试合格的考生才能进入笔试综合的报名缴费环节,还望大家持续关注考点公告,在规定的时间内完成笔试网上缴费任务。

以上就是2020年临床执业医师实践技能考试真题知识点解析的相关内容,望大家考试顺利,成功上岸。除此之外,环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容,点击下方按钮即可免费下载,祝大家顺利通过考试。

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