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2022年临床医学考试题库及答案-病理学&药理学A2(2)
1、男,24岁,吸烟,近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行近1月来,右姆趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是:
A.液化性坏死 B.固缩坏死
C.干性坏疽 D.湿性坏疽
E.干酪样坏死
2. 男,32岁因肝损伤急症手术曾患甲型肝炎已治愈术中见肝右叶外侧5cm裂口,深3cm术后肝肾功能检查正常,食欲、体力恢复正常肝脏损伤得以顺利修复,从内环境分析,主要起再生作用的是:
A.不稳定细胞 B.肥大细胞
C.纤维细胞 D.稳定细胞
E.永久性细胞
3. 男,14岁右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡应考虑:
A.脑血管意外 B.心肌梗死
C.休克致死 D.肺动脉栓塞
E.脂肪栓塞
参考答案
1.【答案】C。解析:①干性坏疽多发生于四肢,如血管闭塞性脉管炎时,由于动脉阻塞但静脉回流较通畅,病变部分干固皱缩呈黑色,且界限清楚。②湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏。气性坏疽常发生于狭窄深长的厌氧伤口。干酪样坏死多见于结核病。液化性坏死多见于脑组织。③固缩坏死属于细胞生理性死亡,现已改称凋亡。
2.【答案】D。解析:肝脏损伤后主要靠肝细胞来完成修复,因此起再生作用的细胞主要是肝细胞,属于稳定细胞。
3.【答案】D。解析:①右股深部巨大血管瘤术中可能损伤股静脉,加之术后长时间卧床,易造成股静脉血栓形成。拆线后下床活动,在下肢肌肉泵挤压作用下,股静脉血栓脱落,造成肺动脉栓塞可导致患者迅速死亡。②脑血管意外常发生于左心血栓脱落,心肌梗死多见于老年人动脉粥样硬化,脂肪栓塞多见于股骨干骨折等,均与本例不符。本例没有休克征象(C错)。
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