2024年临床执业医师备考笔记--运动系统（上肢骨折）

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考点1 锁骨骨折

1.患者常用用健侧手托住患侧肘部，头偏向患侧;杜加征(-);

2.儿童青枝骨折、成人无移位骨折，仅用三角巾悬吊患肢3~6周。

考点2 肱骨外科颈骨折

1.部位：肱骨大结节、小结节和肱骨干的交界部位

2.易损伤：臂丛神经和腋神经。

3.无移位骨折：三角巾悬吊;

外展和内收型骨折：手法复位+外固定;

粉碎型骨折：老年人三角巾悬吊，任其自然愈合;

考点3 肱骨干骨折

易损伤：桡神经——垂腕;

考点4 肱骨髁上骨折

1.多以10岁以下儿童多见;伸直型比较常见;

2.伸直型：手掌着地;屈曲型：手背着地。

3.伸直型：肘后三角关系正常(肘后关系不正常——肘关节脱位)

4.最容易损伤：肱动脉;

5.伸直型： 近端 前下移位→远端向上移位;

屈曲型： 近端 后下移位→远端向前移位;

注：垂腕：桡神经;

爪形手：尺神经;

猿手：正中神经;三个半

口诀：迟早中原闹炊烟(尺——爪形手;正中——猿手;桡——垂腕)

考点5 桡骨下端骨折

考点6 前臂双骨折

孟氏骨折(Monteggia)=尺骨上1/3骨折+桡骨小头脱位

盖氏骨折(Galeazzi)=桡骨下1/3骨折+尺骨小头脱位

2024年临床执业医师考生注意：

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