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2004年临床执业医师考试真题(第四单元)1

|0·2011-07-13 09:14:28浏览0 收藏0

  男性,22岁,既往有HBsAg阳性史,10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39°,近3天体温持续在38.5~39.5°不降,伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体:T39.5°,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗-(+) $lesson$

  450.该患者最可能的诊断是(答案:E)

  A.病毒性肝炎 乙型 慢性轻度

  B.病毒性肝炎 甲型 急性黄疸型 乙肝表面抗原携带者

  C.伤寒 病毒性肝炎 乙型 急性黄疸型

  D.伤寒 病毒性肝炎 甲型 亚急性重型

  E.伤寒 乙肝表面抗原携带者

  451.为确诊该病例,首选的检查是(答案:C)

  A.肝功化验

  B.肝炎病毒血清学

  C.血培养

  D.肥达反应

  E.肝胆脾彩超

  452.病人治疗的首选方案是(答案:D)

  A.卧床休息,保肝治疗

  B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒

  C.用激素退热,减轻中毒症状

  D.用喹喏酮类药物进行病原治疗

  E.用干扰素治疗

  453.该患者可能发生的严重并发症是(答案:C)

  A.心肌炎

  B.急性胆囊炎

  C.肠出血、肠穿孔

  D.支气管肺炎

  E.肝昏迷

  男性,18岁学生,不出门怕见人,不去上课,纠缠父母出钱给自己做美容手术半年。原因是半年来反复照镜子发现自己的鼻子比以前变大了,难看了。说班上的同学都讥笑他,出门就感觉别人在说他,别人的眼光看他时很特别,能使他头痛。父母不愿意出钱就说父母不关心他,父母不是亲生的,曾说要去做亲子鉴定

  454.该患者的精神症状中不存在(答案:D)

  A.关系妄想

  B.物理影响妄想

  C.非血统妄想

  D.被控制妄想

  E.非幻觉性知觉障碍

  455.如给予药物治疗,下列不属于抗精神病药的是(答案:C)

  A.氟哌啶醇

  B.氟奋乃静

  C.氟西汀

  D.氯氮平

  E.三氟拉嗪

  456.判断一种抗精神病药是否有效至少要足量使用的时间是(答案:C)

  A.4周

  B.5周

  C.6周

  D.7周

  E.8周

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