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2004年临床执业医师考试真题(第四单元)8

|0·2011-07-13 09:44:00浏览0 收藏0

  初孕妇,妊娠39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开 $lesson$

  488.可能的诊断是(答案:E)

  A.前置胎盘

  B.先兆子痫

  C.继发性贫血

  D.低张性子宫收缩乏力

  E.胎盘早剥

  489.为明确诊断,最有价值的辅助检查是(答案:C)

  A.胎心监护

  B.阴道检查

  C.B超

  D.血红细胞计数及血红蛋白值

  E.血白细胞计数及分类

  490.此时最恰当的处理应是(答案:D)

  A.输血输液

  B.静脉滴注缩宫素引产

  C.给予镇静药等待产程发动

  D.剖宫产结束分娩

  E.以上都不是

  初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

  491.诊断首先考虑(答案:C)

  A.胎膜早破

  B.子宫破裂

  C.先兆子宫破裂

  D.前置胎盘

  E.胎盘早剥

  492.最适宜的处理是(答案:D)

  A.口服地西泮

  B.消毒后还纳肢体

  C.全麻下行内倒转术

  D.立即行剖宫产

  E.等待宫口开全后行牵引术

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