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临床医师技能高频考点:恶心与呕吐的临床表现
1.呕吐的时间
晨起呕吐??早期妊娠, 鼻窦炎,功能性消化不良等;
晚上或夜间呕吐??幽门梗阻。
2.呕吐与进食的关系
餐后即刻呕吐??神经性呕吐;
餐后近期呕吐,特别是集体发病??食物中毒;
餐后1小时以上呕吐??胃张力下降;
餐后较久或数餐后呕吐??幽门梗阻。
3.呕吐的特点
喷射性呕吐??颅高压
4.呕吐物的性质及量
隔夜宿食??幽门梗阻;
粪臭味??低位小肠梗阻;
不含胆汁??梗阻在十二指肠乳头以上;
大量酸性液体??胃泌素瘤或十二指肠溃疡;
无酸??贲门狭窄。