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执业医师考试实践技能病史采集答题公式

|0·2015-06-04 11:56:18浏览0 收藏0
摘要 执业医师考试实践技能病史采集答题公式,环球网校医学网搜集整理供考生们参考,希望大家顺利通过今年执业医师考试。

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  执业医师考试实践技能病史采集答题公式,环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考,希望大家顺利通过今年执业医师考试。

  一、现病史

  (一)根据主诉及相关鉴别询问

  1.病因及诱因:受凉、饮食、药物、外伤、情志等。(1分)

  2.主诉症状的特点:包括主要症状出现的部位、性质,持续时间,程度,发病缓急,缓解或加剧的因素。(3分)

  3.伴随症状。(2分)

  4.全身状态:饮食、睡眠、大小便、体重变化情况。(2分)(通用)

  (二)诊疗经过(通用)

  1.是否到医院就诊过?做过哪些检查?其检查结果如何?(1分)

  2.治疗及用药情况,疗效如何?(1分)

  二、相关病史

  (一)有无药物过敏史、外伤手术史(1.5分)(通用)

  (二)与该病有关的其他病史(1.5分)

  1.既往患病史,有无类似发作。

  2.是否有重大遗传性疾病家族史。

  3.预防接种史(儿童)。月经婚育史(女性)。是否有疫区、疫水接触史,不洁性交史、冶游史(传染病)。烟酒嗜好(老年男性)等。

  三、问诊技巧(印象分)

  (一)条理性强,能抓住重点(1分)

  (二)能够围绕病情询问(1分)

  注:全身状态、诊疗经过、相关病史中有无药物过敏史、手术史是每个病例通用的表述,而其余表述在不同症状的病史采集中会有所不同和侧重。

 

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