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1、患者,男性,49岁。6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损。最不可能的是
A、右侧结肠癌
B、慢性溃疡性结肠炎
C、克罗恩病
D、肠结核
E、血吸虫病性肉芽肿
【参考答案】B
2、患者,男性,50岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适
A、予以H-K-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血
B、予消炎痛止痛
C、应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D、多饮浓茶
E、应用抗生素抗Hp(Helicobacterpylori)治疗
【参考答案】C
【答案解析】诊断考虑为慢性萎缩性胃炎,治疗主要是查找病因如Hp,保护胃黏膜,由于有中重度肠腺化生,要定期随访,预防演变为胃癌。
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