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病例与对照的选择是全科主治医师考试需要掌握的内容,小编根据考试大纲为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。
病例与对照的选择是全科主治医师中经常考到的,各位全科主治医师的考生复习了吗?
病例与对照的基本来源有两个:
以医院为基础的:医院的现患病人、医院门诊的病案、出院记录等。此来源可节省费用,容易获得,合作好,信息较完整准确,但易发生选择偏倚。
以社区为基础的:社区的监测资料,普查、抽查的人群资料等。一般以此来源为优,代表性较强,但不易获得。
1. 病例的选择
对疾病的规定:
①尽量采用国际通用或国内统一的诊断标准,以便于与他人工作比较。
②需自定标准时,注意均衡诊断标准的假阳性率及假阴性率的高低,使宽严适度。
对病例其他特征的规定:
性别、年龄、民族等。其目的是控制外部因素增强两组的可比性。
2. 对照的选择
对照最好是全体人群的一个无偏样本,或是产生病例的人群中全体非患该病的人的一个随机样本,而且也经过相同诊断确认为不患该所研究疾病。
实际工作中的对照来源主要有:
①同一或多个医疗机构中诊断的其他病例;
②病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或非该病病例;
③社会团体人群中非该病病例或健康人;④社区人口中的非该病病例或健康人;
⑤病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等。
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