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癔症
癔症旧称歇斯底里,是一种没有器质性病变,以解离(精神)症状和转换(躯体)症状为主的精神障碍。本症多以人格倾向为基础,在心理社会因素影响下产生,自知力基本完整。
一、分离性障碍。
又称癔症性精神障碍,是癔症较常见的表现形式,包括癔症性意识障碍、情感爆发、癔症性假性痴呆、癔症性遗忘、癔症性身份障碍、癔症性漫游、癔症性精神病等。
二、转换性障碍。
又称癔症性躯体障碍,表现为运动障碍与感觉障碍,但多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性病变。
1、运动障碍
2、感觉障碍
关于癔症
癔症的临床症状十分复杂与多变,由于和病人的意念活动有关,所以患者可模仿任何疾病的症状,容易误诊。
在作诊断时必须慎重。患者如果具有以下特点时,应首先考虑此病
①具有比较明显的癔症性性格或人格缺陷
②具有对癔症较特殊的某些临床症状:如转换性躯体症状、情节性片段遗忘、Ganser综合征、双重人格或附体综合征等等
③第一次发病往往有明显的精神刺激因素,但应注意与“急性心因性反应”鉴别
④可单纯通过暗示、催眠、以及巫婆或神汉的迷信操作而使症状消失。
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