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A2型题
1.女性,30岁,被确诊患有肾上腺皮质腺瘤。其临床表现有向心性肥胖,皮肤菲薄,面部及背部出现痤疮,病人自觉乏力感明显,易激动,对形象的改变很难接受,不愿意见人。以下各项护理诊断对于该病人并不存在的是
A.精神紊乱现象
B.自我形象紊乱
C.营养失调:高于机体需要
D.有感染的危险
E.有皮肤完整性受损的危险
2.患者女,31岁,已婚,月经正常。妇科检查:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是
A.恶性卵巢肿瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.子宫肌瘤
D.黄素囊肿
E.早期妊娠
答案与解析见下一页
A2型题
第1题
【正确答案】A
【答案解析】库欣综合征护理问题:
1.自我形象紊乱与Cushing综合征引起身体外观改变有关
2.体液过多与糖皮质激素过多引起水钠潴留有关
3.有感染的危险与皮质醇增多有关
4.有受伤的危险与蛋白质代谢异常和钙吸收障碍有关
5.潜在并发症:心力衰竭、脑血管意外、类固醇性糖尿病
第2题
【正确答案】B
【答案解析】卵巢良性肿瘤初期较小,患者常无症状,较少影响月经,肿瘤增长至中等大小时可扪及肿块,盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块,表面光滑或高低不平,活动或固定不动,本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断,故选B。