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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
第十三节 功能失调性子宫出血病人的护理
一、A1
1、下列有关功血病人的治疗原则，正确的是
A、青春期功血者用雌激素止血
B、围绝经期功血用雄激素止血效果好
C、调整周期恢复排卵是青春期功血者的治疗目的
D、围绝经期功血者止血后需要调整月经促排卵治疗
E、围绝经期功血者用雌激素止血效果最好
2、功能失调性子宫出血，大量出血患者的护理，错误的是
A、全休1周，不要做重体力劳动
B、密切观察病情变化
C、保留卫生垫以估计出血量
D、做好补液和输血准备
E、做好生活护理
3、关于无排卵性功血的叙述，正确的是
A、诊刮只是诊断不可以止血
B、基础体温呈双相型
C、宫颈黏液结晶检查可见卵圆体
D、月经来潮24小时内刮宫可确定排卵和黄体功能
E、青春期及生育期无排卵性功血治疗原则以止血、调整周期、促进排卵为主
二、A2
1、患者女性，36岁。工作紧张，近2年来未避孕，欲生育，但一直未孕。月经不规则，经期延长。医生建议患者行诊断性刮宫以了解黄体功能，护士告知刮宫时间应在月经来潮
A、后72小时
B、后48小时
C、前2周
D、后24小时
E、后12小时
三、A3/A4
1、患者，女性，50岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。
<1> 、该患者最可能患了
A、子宫内膜癌
B、输卵管癌
C、子宫内膜炎
D、子宫颈癌
E、功能失调性子宫出血
<2> 、适宜的治疗方法是
A、调整周期、促排卵
B、调整周期、减少经量
C、分段诊断性刮宫
D、子宫切除术
E、调整周期
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 功血者使用性激素止血后，需要调整月经周期。青春期及生育期无排卵功血者，通过治疗需要恢复正常的内分泌功能;对围绝经期功血者，重要的是控制出血、预防子宫内膜疾患。
【该题针对“第十三节-功能失调性子宫出血病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 大出血病人的护理：患者绝对卧床休息，取平卧位或仰卧位。
【该题针对“第十三节-功能失调性子宫出血病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 诊刮为诊断和止血;基础体温呈单相型;宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶;月经来潮12小时内刮宫确定排卵和黄体功能。
【该题针对“第十三节-功能失调性子宫出血病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 在月经来潮后12小时刮取子宫内膜送病理检查。经子宫内膜检查可以看出本次月经有无排卵，黄体功能是否正常，还可诊断有无子宫内膜结核和其他的炎症。以上这些有可能是不孕的原因，以便针对病因治疗。
【该题针对“第十三节-功能失调性子宫出血病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 患者处于绝经过渡期，卵巢功能逐渐衰退，临床表现也支持功能失调性子宫出血的诊断。选E。
【该题针对“第十三节-功能失调性子宫出血病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 此患者出血较为严重，且存在子宫内膜癌高危因素，故首选的治疗方法是分段诊断性刮宫。故选C。
【该题针对“第十三节-功能失调性子宫出血病人的护理”知识点进行考核】