2019年护士资格证考试第十一章第七节课后习题

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第十一章 损伤、中毒病人的护理

第七节 镇静催眠药中毒病人的护理

一、A1

1、地西泮中毒抢救中，应除外下列哪项

A、保持呼吸道畅通

B、胃

C、应用活性炭

D、应用利尿剂

E、高压氧舱治疗

2、禁忌洗胃的中毒药物是

A、敌敌畏

B、敌百虫

C、磷化锌

D、氰化物

E、硝酸

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3、在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是

A、甘油

B、清水

C、液体石蜡

D、1:5000高锰酸钾

E、碳酸氢钠

4、地西泮是镇静催眠药，属于

A、苯二氮卓长效类

B、巴比妥类

C、非巴比妥非苯二氮卓类

D、吩噻嗪类

E、苯二氮卓中效类

二、A2

1、患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是

A、脑电图

B、脑部CT

C、脑血管造影

D、脑部MRI

E、呕吐物鉴定

2、患者男，32岁。抑郁症，长期失眠，一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶，急诊入院时神志呈昏迷，下列处理不正确的是

A、保持气道通畅

B、监测生命体征

C、建立静脉通路

D、洗胃

E、准备血液透析用物

3、患者女，29岁，口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来医院，错误的护理措施是

A、立即洗胃

B、立即催吐

C、硫酸镁导泻

D、0.9%生理盐水洗胃

E、监测生命体征

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 地西泮中毒抢救时，首先要保持患者呼吸道畅通，深昏迷患者可行气管插管，及时清除毒物，包括洗胃、应用活性炭、利尿等。而高压氧舱常用于一氧化碳中毒的治疗。故本题选E，其余选项均正确。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 强酸、强碱等腐蚀性物质中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可遵医嘱给予药物或物理性对抗剂，如牛奶、蛋清水。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 此题考查了急性中毒后洗胃的原则，在不明何种物质中毒的情况下洗胃液应选择清水或温开水。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 现在都叫苯二氮卓类

镇静剂有助于缓解人们的抑郁和焦虑。它们被用来治疗精神紧张，并不影响正常的大脑活动。这类药物包括传统的巴比妥类(如巴比妥、苯巴比妥等)和近20年来世界内广泛应用的苯二氮卓类;即安定类。此类制剂对改善病人的睡眠，对抗焦虑，解除烦躁，起到重要作用。但在发挥治疗作用的同时，也表现出种种不良反应，特别是连续使用，也会成瘾。

二、A2

1、

【正确答案】 E

试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

2019年护士资格证考试培训：教材精讲+模考题库+考前密训(直播)

【答案解析】 呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 镇静催眠药中毒清除毒物的方法有：洗胃、药用炭吸附、强化碱性化利尿、血液透析等，其中血液透析对苯巴比妥和吩噻嗪类中毒有效，对苯二氮卓类无效，此患者服用地西泮属苯二氮卓类，故血液透析无效，本题选E。

3、

【正确答案】 B

【答案解析】 中毒者处于昏迷、惊厥状态时，绝对不能催吐，以免因呕吐物进入气管窒息导致生命危险。

1.苯二氮革类药物中毒，可采用的特效解毒药是

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.氟马西尼

D.苯海拉明

E.1:5 000高锰酸钾

2.对镇静催眠药中毒患者的急救措施除外

A.口服中毒者早期洗胃

B.硫酸镁导泻

C.碳酸氢钠碱化尿液

D.使用呋塞米利尿

E.血液透析

3.患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首选的辅助检查是

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑血管造影

D.脑部MRI

E.呕吐物鉴定

答案与解析

1.C。 2.B。

3.E。呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。

1.慢性乙醇中毒的临床表现，不包括

A.Wemicke脑病

B.Korsakoff综合征

C.酒精性肝病

D.骨质疏松

E.周围神经麻痹

2.当乙醇中毒患者出现烦躁不安、过度兴奋时，应选用的镇静药物是

A.水合氯醛

B.吗啡

C.苯二氮卓类

D.苯巴比妥类

E.小剂量地西泮

3.乙醇中毒行血液透析的适应证，不包括

A.同时伴有甲醇中毒

B.同时伴严重代谢性酸中毒

C.伴其他可疑药物中毒

D.出现共济失调

E.血乙醇含量达到108mmol/L (500mg/dl)

4.患者，男性，38岁，同学聚会饮酒后，表现为动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，含糊不清，急查血乙醇38mmol/L。考虑该患者处于

A.谵妄期

B.浅昏迷期

C.惊厥期

D.深昏迷期

E.共济失调期

5.患者，男性，53岁.饮酒史25年，每天饮酒约250ml。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了乙醇慢性中毒的

A.戒断综合征

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谵妄反应

E，Wemicke脑病

6.患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为乙醇中毒。下列医嘱中，对治疗乙醇中毒无效的是

A.反复洗胃

B.静推纳洛酮

C.静滴抗生素

D.静滴葡萄糖

E.静滴电解质

7.患者，女性，32岁。酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐，护理措施不妥的是

A.做好保护，防止外伤

B.保持呼吸道通畅

C.松解衣领及裤带

D.乙醇湿化吸氧

E.准备好抢救设备及药品

答案与解析

1.D。 2.E。 3.D。 4.E。5.C。 6.C。 7.D。

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