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第十六章 神经系统疾病病人的护理
第一节 神经系统解剖生理
一、A1
1、巴宾斯基征阳性时，病变部位在
A、颅内神经
B、神经丛
C、锥体束
D、脊髓后根
E、脊髓前根
2、评估肢体有否瘫痪的重要检查是
A、随意运动
B、肌张力
C、共济运动
D、腱反射
E、病理反射
3、提示锥体束受损的重要体征是
A、颈项强直
B、腹壁反射消失
C、膝腱反射亢进
D、巴宾斯基征阳性
E、凯尔尼格征阳性
4、浅昏迷和深昏迷的主要区别为
A、有无自主运动
B、角膜反射及防御反射是否存在
C、对声、光刺激的反应
D、有无大、小便失禁
E、能否被唤醒
5、腰椎穿刺时，新生儿应在哪里进针
A、第4、6腰椎间隙
B、第4、5腰椎间隙
C、第2腰椎间隙
D、第3、5腰椎间隙
E、第5腰椎间隙
6、小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的
A、60%
B、50%
C、80%
D、70%
E、55%
7、小儿出生时大脑的重量约为
A、370g
B、380g
C、400g
D、360g
E、378g
8、关于头痛的描述，下列哪项是错误的
A、大部分头痛有特异性
B、颈部剧痛可见于流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔出血
C、三叉神经痛呈阵发性电击样疼痛
D、高血压头痛常呈搏动性
E、脑肿瘤的疼痛缓慢而呈进行性
下一页为答案部分
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 巴宾斯基征属于病理反射，锥体束病变时可出现病理反射，常见于脑出血、脑肿瘤等患者。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 随意运动的丧失称为瘫痪。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 A.颈项强直为脑膜刺激征表现，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。B.腹壁反射为浅反射，腹壁反射消失见于胸髓受损。C.膝腱反射为深反射，膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。D.巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征，见于脑出血、脑肿瘤。E.凯尔尼格征阳性为脑膜刺激征表现。故本题应选D。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 昏迷按其程度可分为：①浅昏迷：意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，似对强烈的刺激有反应，吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在，眼球能转动;②深昏迷：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松弛。故应选B。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎儿时，脊髓的末端在第2腰椎下缘。新生儿时达第3、4腰椎下缘。4岁时达第1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时，新生儿应在第4、5腰椎间隙进针。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50%，而成人则为20%，缺氧的耐受性较成人更差。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 小儿出生时大脑的重量约370g，占体重的10%～12%。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 头痛是神经系统疾病最常见的症状之一，是某些脑部严重疾病的信号，身体其他系统疾病也可出现头痛，精神因素所致的头痛更为常见。因此，大部分头痛没有特异性。
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