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第十七章 生命发展保健
第七节 老年保健
一、A1
1、有关老年患者的护理，不恰当的是
A、避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动
B、进食不宜过快，摄入易消化、有营养、清淡饮食
C、洗澡不宜过勤
D、大、小便宜用坐式便器
E、改变早睡早起的习惯
2、为了改善睡眠质量，老年人睡前应注意
A、加餐
B、多饮水
C、加强活动
D、阅读兴奋书籍
E、用热水泡脚
3、老年人血管变化的特点是
A、脉压降低
B、收缩压升高
C、主动脉壁变薄
D、周围动脉壁变薄
E、血管软化程度增加
4、老年人的晶态智力一般不随年龄的增长而减退。晶态智力是指
A、理解能力
B、反应速度
C、近期记忆力
D、思维敏捷度
E、知觉整合能力
5、随着年龄的增长，老年人感官系统的明显改变是
A、味阈降低
B、皮下脂肪增加
C、眼视近物能力提高
D、皮肤防御功能下降
E、皮肤感觉敏感性升高
6、使用胰岛素治疗时，老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是
A、对胰岛素的敏感性降低
B、肾糖阈降低导致尿糖排除过多
C、胃肠功能差导致碳水化合物摄入不足
D、食欲不规律导致碳水化合物摄入不足
E、肝功能减退致胰岛素灭活功能下降
二、A2
1、患者男性，65岁，自退休后，几乎不与朋友联系，对各种社会活动也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。患者采用的退休适应方式是
A、离退型
B、防御型
C、冷漠型
D、收缩型
E、重组型
2、患者男性，69岁，虽已退休多年，但退而不休，仍在某民间团体机构继续努力工作，且干劲不减当年。患者采用的退休适应方式是
A、重组型
B、离退型
C、坚持型
D、被动依赖型
E、寻求援助型
3、患者男性，65岁，糖尿病8年，注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应首先考虑发生了
A、血容量不足
B、胰岛素过敏
C、低血糖反应
D、酮症酸中毒早期
E、高渗性昏迷先兆
4、患者男性，63岁，心力衰竭，自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状，该老人的活动原则是
A、严格卧床休息
B、限制重体力活动
C、以卧床休息、限制活动为宜
D、不限制活动，但应增加午休时间
E、活动过程中需增加间歇时间
5、患者男性，73岁，1型糖尿病，最佳的治疗方案是
A、饮食管理
B、饮食管理及体力活动
C、饮食管理及胰岛素应用
D、饮食管理及口服磺脲类药物
E、饮食管理及口服双胍类药物
6、患者男性，65岁，身体素质良好，运动后老人最适宜的心率应在
A、100次/分
B、105次/分
C、110次/分
D、120次/分
E、125次/分
下一页为答案部分
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 在力所能及的原则下，注意提高老年人的生活能力和社会能力;老年人进食不宜过快，摄入易消化、有营养、清淡饮食;老年人应早睡早起，保证每日有6小时睡眠和1小时午睡。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 老年人睡前应保持稳定情绪，避免剧烈运动。晚餐应在睡前两小时完成，清淡为主，不宜过饱。还可在睡前用热水泡脚，以促进睡眠。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 老年人随着年龄增长，主动脉和周围动脉壁增厚，硬化程度增加，对血流的阻抗增加，收缩压、脉压升高。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】 晶态智力：指通过学习和掌握社会文化经验而获得的智力，如词汇、理解力和常识等。晶态智力主要与后天的知识、文化、经验的积累有关，所以并不一定随年龄的增长而减退，甚至还有可能提高，直至70～80岁后，才出现缓慢减退。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 皮肤：皮肤的改变是衰老的最初标志。
由于皮肤弹性降低、皮下脂肪减少，导致皮肤松弛、皱纹增加、表面失去光泽;皮肤的防御功能和损伤后的愈合能力下降;皮肤暴露部分可见老年性色素斑;此外，皮肤的感觉敏感性降低，阈值升高，从而导致皮肤的触觉、痛觉及温觉均减弱。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 老年人在服用胰岛素过程中，由于肝功能衰退，对胰岛素的灭活能力降低，从而使胰岛素作用时间延长，容易发生低血糖反应。因此，老年糖尿病患者在应用胰岛素时，应注意监测自身血糖、尿糖的变化，及时调整胰岛素的用量，以免发生低血糖。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 冷漠型：对生活无目标，对任何事情均不关心，几乎不与人联系、不参加任何社会活动。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 坚持型：退休后，仍继续努力工作，并保持高水平的活动。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 老年人在服用或注射胰岛素过程中，由于肝功能衰退，对胰岛素的灭活能力降低，从而使胰岛素作用时间延长，容易发生低血糖反应。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 老年人运动强度是根据心率而决定，因为患者患有心力衰竭，所以建议以卧床休息为好。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 题干提问最佳治疗方案，以上选项只有C是最佳。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 一般老年人运动后最宜心率(次/分)=170-年龄。
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