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2020执业护士考试《实践能力》摸底自测题（13）
【题型】 A3A4型题
1、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
【答案】C
2、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急救措施是
A.高流量给氧
B.快速输血补液
C.剖胸探查
D.排气减压
E.气管切开辅助呼吸
【答案】D
3、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。此时病人的主要护理问题是
A.潜在并发症：休克
B.知识缺乏
C.恐惧
D.营养失调：低于机体需要量
E.清理呼吸道无效
【答案】A
4、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。若该病人行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为
A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液，加强支持治疗
【答案】A
【题型】 A3A4型题
5、患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是
A.小隐静脉曲张
B.大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
【答案】B
6、患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。该病人出现此病的主要诱因是
A.深静脉阻塞
B.动脉硬化
C.循环血量增多
D.长期站立工作
E.静脉瓣膜缺陷
【答案】D
7、患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。预防此病的措施为
A.坐时避免双膝交叉过久
B.穿紧身衣裤
C.休息时双足下垂
D.经常坐位或站立，减少活动
E.尽量减少运动锻炼
【答案】A
8、患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若采取手术治疗，必须是
A.交通静脉试验阳性
B.深静脉通畅试验阳性
C.交通静脉试验阴性
D.深静脉通畅试验阴性
E.腰交感神经阻滞试验阴性
【答案】D【解析】
9、患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前病人最主要的护理诊断是
A.知识缺乏
B.活动无耐力
C.疼痛
D.潜在并发症：出血
E.潜在的皮肤完整性受损
【答案】B【解析】
10、患者女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。若对该病人行手术治疗，术后的主要护理措施有
A.弹力绷带包扎2天后拆除
B.休息时双足下垂
C.术后12小时内下地活动
D.绝对卧床1周
E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀
【答案】E
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