2020护士资格考试第八章课后练习题：第十节

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新生儿低钙血症的护理

一、A1

1、新生儿低钙血症的治疗及护理措施，不包括下列哪项

A、调整饮食

B、抗惊厥

C、防止喉痉挛

D、减少肠道磷排泄

E、补充镁剂

2、新生儿低钙血症是指血清总钙低于

A、1.75mmol/L

B、2.75mmol/L

C、3.75mmol/L

D、4.75mmol/L

E、6.75mmol/L

3、早期低钙血症，发生的时间为生后

A、24小时内

B、36小时内

C、48小时内

D、72小时内

E、12小时内

4、晚期低钙血症最常见于

A、母乳喂养小儿

B、混合喂养小儿

C、人工牛乳喂养足月儿

D、早产儿

E、小样儿

二、A2

1、某新生儿生后3天，因今早发生惊厥就诊，查血钙1.3mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是

A、氧气吸入、输液

B、立即现场抢救，气管插管

C、静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙

D、肌内注射解痉药

E、保持病室安静，避免任何刺激

2、某新生儿发生了低钙血症，护士遵医嘱静脉滴注稀释的10%葡萄糖酸钙，输液半小时后，发现小儿输液部位有外渗，护士应立即采取的措施是

A、立即停止注射，热敷

B、立即停止注射，输入抗生素

C、立即停止注射，给予25%～50%硫酸镁局部湿敷

D、立即停止注射，冰块冷敷

E、立即停止注射，并生理盐水进行冲洗

三、A3/A4

1、某早产新生儿，生后出现低钙血症，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙。

<1> 、护士在进行操作前，应重点观察小儿

A、精神状态

B、呼吸

C、心率

D、血压

E、出血状况

<2> 、应暂停注射的情况是

A、血压80/50mmHg

B、心率130次/分

C、心率75次/分

D、呼吸微弱

E、以上都不正确

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 新生儿低钙血症应减少磷吸收。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 新生儿低钙血症：血清总钙<1.75mmol/L(7mg/dl)或血清游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl)，血清磷>2.6mmol/L(8mg/dl)，碱性磷酸酶多正常。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 早期低血钙指生后72小时内发生。常见于早产儿、小样儿、感染、窒息等新生儿。

4、

【正确答案】 C

【答案解析】 晚期低血钙指生后72小时以后发生。常见于人工牛乳喂养的足月儿，主要是牛乳中钙磷含量比例不适宜，导致血磷过高，血钙沉积于骨，出现低钙血症。

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿低钙血症治疗：迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】 新生儿低钙血症治疗：尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉，穿刺成功后，连接含钙液体进行滴注或推注，完毕后，用生理盐水冲洗，再拔针，以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗，应立即停止注射，给予25%～50%硫酸镁局部湿敷，以免造成组织坏死。

三、A3/A4

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 如心率低于80次/分，应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓，甚至心脏停搏。

【正确答案】 C

【答案解析】 低钙血症患儿发生惊厥，遵医嘱静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次/分，应暂停注射。

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