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2020护士资格考试知识点解析
第四章 呼吸系统疾病病人的护理
第十一节 急性呼吸窘迫综合征病人的护理
（点击下载>>2020年护士资格考试配套课后练习题）
临床表现
1.呼吸窘迫
最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难。发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。特点是呼吸深快、费力，病人常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫。
不能用通常的吸氧疗法改善
进行加重的呼吸困难
辅助检查
动脉血气分析
动脉血氧分压(PaO2)≤60mmHg;
氧合指数[PaO2/FiO2]<200mmHg。(正常值400～500mmHg)
氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。
PaO2：氧分压
FiO2：吸入氧浓度
X线胸片
早期可无异常，或呈轻度间质改变。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影。
治疗原则
治疗原则与一般急性呼吸衰竭相同。
主要治疗措施包括：积极治疗原发病、氧疗、机械通气以及调节液体平衡等。
护理措施
1.遵医嘱给予高浓度吸氧，并观察氧疗效果。
2.密切观察病情变化，观察生命体征和意识状态，尤其是呼吸困难和发绀的症状变化。
3.配合抢救。
健康教育
1.向病人和家属阐明积极治疗原发基础疾病的重要性。
2.指导病人加强营养和体格锻炼，达到增强体质的目的。注意劳逸结合，纠正不良的生活习惯，吸烟者应戒烟。预防呼吸道感染。
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