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2022年护士执业资格考试《实践能力》预习仿真试卷
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是
A.患肢局部加温保暖
B.要求病人绝对戒烟
C.尽量减少止痛剂的应用
D.休息时抬高患肢,缓解疼痛
E.指导晚期病人做伯尔格运动
2.预防破伤风的健康教育重点是
A.避免不洁生产
B.保证营养
C.控制痉挛
D.对症治疗
E.预防感
3.血栓闭塞性脉管炎II期的典型表现是
A.静息痛
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动减弱
D.患肢麻木发凉
E.足趾溃疡坏死
4.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是
A.动脉搏动减弱
B.指尖苍白
C.局部肿胀
D.局部麻木刺痛
E.指尖温度升高
5.心脏骤停病人的心电图表现,最常见的是
A.心室扑动或颤动
B.心室停顿
C.室性心动过速
D.无脉性电活动
E.心房扑动或颤动
6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括
A.体温过高
B.营养失调
C.体液过多
D.疼痛
E.潜在并发症:腹膜炎
7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是
A.急性肠梗阻
B.老年急腹症患者
C.急腹症伴糖尿病
D.急腹症伴腹膜刺激征
E.急腹症伴移动浊音
8.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是
A.尿渚留
B.尿失禁
C.尿急
D.尿频
E.尿痛
9.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是
A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B.水肿、少尿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮质血症、高血压
E、血尿、水尿、高血压、氮质血症
10.关于宫颈癌患者临床表现描述中错误的是
A.早期宫颈癌患者可无自觉症状
B.患者一旦患病,则出现阴道大出血
C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带
D.宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变
E.多发生于育龄期和老年女生
11. 烧伤患者 “ 体液不足 ” 护理诊断的依据是
A. 创面有焦痂
B. 创面有感染
C. 创面组织坏死较多
D. 创面渗出过多
E. 皮肤屏障作用受到破坏
12. 以下哪种疾病表现出伤口或病灶近侧皮肤出现 “ 红线 ” 并有压痛
A. 甲沟炎 B. 急性蜂窝织炎 C. 丹毒 D. 痈 E. 管状淋巴管炎
13. Grey-Turner 征是下列哪一疾病患者的临床表现
A. 急性坏死性胰腺炎
B. 穿孔性阑尾炎
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 慢性胆囊炎
E. 急性细菌性肝脓肿
14. 急性阑尾炎最典型的临床表现为
A. 转移性脐周疼痛
B. 固定性脐周疼痛
C. 转移性右下腹痛
D. 固定的右下腹痛
E. 腹痛位置无规律
15. 胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的典型表现
A. 血胸 B. 张力性气胸
C. 多根多处肋骨骨折
D. 双侧多根肋骨骨折
E. 开放性气胸
16. 下列哪项不属于食管癌早期的临床表现
A. 食管内异物感
B. 食物停滞感
C. 进行性吞咽困难
D. 进食时胸骨后不适或疼痛
E. 进食时哽噎感
17. 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
A.1 小时 B.2 小时 C.1.5 小时 D.2.5 小时 E.3 小时
18. 产科最严重的并发症是
A. 羊水栓塞
B. 产后出血
C. 胎膜早破
D. 子宫破裂
E. 胎盘早剥
19. 关于协调性宫缩乏力的说法 , 下列正确的是
A. 宫缩极性倒置
B. 易发生胎儿窘迫
C. 不宜静滴缩宫素
D. 经常出现产程延长
E. 不发生胎盘滞留
20. 慢性宫颈炎最常见的病变是
A. 宫颈糜烂
B. 宫颈肥大
C. 宫颈息肉
D. 宫颈腺囊肿
E. 宫颈黏膜炎
21、患者男性,28岁。伤寒,持续高热5天,每晨8am T39.0℃左右,4pm T39.6℃左右,此热型符合
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
22、患者男性,56岁。前列腺严重肥大,体质虚弱,膀胱高度膨胀,帮助其排尿的最佳方法是
A.热敷下腹部
B.按摩下腹部
C.针灸
D.导尿
E.听流水声
23、患者男性,19岁,不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出现轻微反应,护士采取的正确措施是
A.立即报告医生
B.停止注射,迅速抢救
C.重新开始脱敏注射
D.注射苯海拉明抗过敏
E.停止注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射
24、患者女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是
A.低盐饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.无盐低钠饮食
25、患者男性,73岁,偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
26、患者男,60岁,脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为
A.蝉鸣样呼吸
B.鼾声呼吸
C.深快呼吸
D.深慢呼吸
E.间断呼吸
27、患者男性,40岁,股骨颈骨折,石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即
A.报告医生
B.继续观察
C.拆松石膏
D.局部按摩
E.局部垫海绵垫
28、患者男性,肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是
A.肌张力松弛
B.心跳呼吸停止
C.瞳孔对光发射迟钝
D.桡动脉搏动未触及
E.机体新陈代谢障碍
29、患者女性,高血压病经住院治疗血压已控制,健康宣教时护士应指导病人饮食,下列不正确的是
A.低盐、低脂、低胆固醇
B.适量蛋白质
C.多吃新鲜蔬菜、水果
D.低盐、低脂、高胆固醇
E.高盐、低脂、低胆固醇
30、患者女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应
A.嘱患者服药后多饮水
B.先测心率,注意节律
C.看患者服下后多饮水
D.将药研碎后喂服
E.嘱患者服药后不宜饮水
31.男性,60岁,咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘.双肺广泛哮鸣音及肺底间湿音,最可能诊断是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿并发感染
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
32.患者男性,23岁.抗结核治疗6个月,现发现有盗汗、咳嗽、咳痰,追问病史,患者认为肺结核已治愈,已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是
A.早期
B.全程
C.适量
D.规律
E.联合
33.孕妇,妊娠32周,因有下肢水肿闪琮就诊,测血压120/90mmHg,水肿(+),基础血压为90/60mmHg,余正常,该孕妇应诊断为
A.慢性肾炎合并妊娠
B.正常妊娠
C.中度妊娠期高血压疾病
D.轻度妊娠期高血压疾病
E.妊娠水肿
34.患者女性,28岁,停经40天,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就诊,尿妊娠试验(+)。妇检:宫颈举痛(+),少量出血,子宫正常大小,附件区触及边界不清之物,压痛(+),考虑可能的疾病是
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
35.患者女性,29歲。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥落
36.患者女性,28岁,全身重试水肿,24小时尿蛋白6.8g,血蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmmol/L,Cr100μmol/L,首先的治疗措施是
A.输清蛋白
B.输新鲜血浆
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E.应用环磷酰胺
37.患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇3.84mmol/L,该患者可能出现了
A.右下肢感染
B.右下肢静脉血栓
C.右下肢水肿加重
D.药物的副作用
E.治疗无效
38.患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是
A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.中和游离毒素
E.防治并发症
39.患者男性,35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊,查体:体温38.80C,脉搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙眬,皮肤潮湿,双肺有湿啰音,瞳孔等大等圆,对光反射(-),初步诊断为肺部感染,给予抗生素等对症处理,生命体征Q2h监测,护士在观察病情中发现其瞳孔缩小,烦躁,肢体有抽动及震颤,及时报告医师,经再次详细询问发病经过时,其家属告知发病前曾食用大量水果、新鲜蔬菜,立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是
A亚硝酸盐中毒
B.食物中毒
C.有机磷中毒
D.敌百虫中毒
E.敌敌畏中毒
40.患者男性,38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是
A.热衰竭
B.热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
41. 患者 , 女 ,72 岁。诊断为阿尔茨海默病 , 即将出院 , 护士问家属 , 回家后如何协助患者维持适当的活动 , 以下家属的回答最不恰当的是
A. 她可以做简单的家务 , 如 “ 为我们煮早餐
B. 我可以陪她在家 , 并到附近的场所逛逛
C. 我们没有空时 , 她可以帮我们出去遛狗
D. 她可以自己到老人中心参加老人活动
E. 将她一个人锁在家里 , 以免走失
42. 患者 , 男 ,55 岁。不明原因出现兴奋、言语增多、滔滔不绝 , 难以打断。见人就说个不停、言语夸大、述自己很帅、能赚大钱等。有时凭空闻及别人说话声、自语、自笑 , 怀疑有人要害他。该患者目前不存在的精神症状是
A. 夸大妄想
B. 幻听
C. 被害妄想
D. 情感高涨
E. 罪恶妄想
43. 李某 , 男 ,16 岁。 1 周前出现遗精。他询问护士如何避免频繁遗精 , 以下建议不恰当的是
A. 睡前多喝水
B. 精神放松
C. 睡觉时被盖不宜过厚
D. 尽量采取侧卧位
E. 穿宽松内裤
44. 患者 , 男 ,45 岁。左腰部隐痛 1 个多月。查体 : 肾区有叩击痛。尿常规检查可见镜下血尿。 B 超示左肾内有一结石 , 大小为 1.2cmx1.4cm,IVP 示双肾功能正常 , 双侧输尿管通畅。最适宜的治疗
方法是
A. 多饮水 , 运动排石
B. 体外冲击波碎石
C. 肾实质切开取石
D. 经皮肾镜取石
E. 中药排石
45. 患者 , 男 ,28 岁。头部外伤后 1 个月 , 呼之能睁眼 , 说话语无伦次 , 针刺下肢能屈曲。判断该患者 GCS 为
A.6 分 B.7 分 C.8 分 D.9 分 E.10 分
46. 患儿 , 男 ,7 岁。右侧下肢及胸腹部约两掌面积的烫伤 , 其烫伤面积估计为
A.15% B.17.5% C.20% D.22.5% E.25%
47. 患者 , 女 ,50 岁。尿失禁 , 主诉咳嗽、大笑、喷嚏、突然起立时有尿液不随意的流出 , 属于
A. 真性尿失禁
B. 充溢性尿失禁
C. 压力性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 尿瘘
48. 患者 , 男 ,25 岁。因碰撞导致右肩部肿胀 , 青紫 , 下列哪项早期护理措施不妥
A. 局部热敷
B. 拾高患肢
C. 局部制动
D. 伤处关节可包扎固定
E. 血肿较大时穿刺抽吸并加压包扎
49. 患者 , 男 ,58 岁。 8 年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块 , 平卧安静时用手将肿块向腹腔推送 , 肿块可向腹腔回纳而消失 , 入院查体后诊断为右腹股沟斜疝 , 应进行手术修补 , 下列哪项不属于其术前护理措施
A. 绝对卧床休息
B. 术前晚灌肠
C. 多饮水
D. 注意保暖
E. 排尿
50. 患者 , 女 ,57 岁。 3 个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块 , 近 1 个月来肿块逐渐增大 , 并伴有乳头内陷 , 其原因主要是
A. 癌细胞堵塞皮下淋巴管
B. 癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带
C. 癌肿与胸肌粘连
D. 癌肿与皮肤粘连
E. 癌肿侵犯乳管
51、患者男性,42岁,炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。护士首先应采取
A.头部用冰袋或冷水湿敷
B.吸氧
C.测量血压
D.心电监护
E.安慰病人
52、患者女性,30岁,从事园林工作,不慎造成中毒来院就诊,护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是、
A.穿长袖上衣
B.穿长腿裤
C.戴好口罩、手套
D.戴好防护用具
E.穿质厚的长袖上衣及长裤
53、患者男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是
A.呼吸道隔离
B.患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D.医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E.可肌内注射青霉素治疗
54、患者男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐,多汗、流涎、瞳孔缩小,呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下,在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.颜面潮红、口干
D.皮肤潮湿
E.肺部湿啰音明显
55、患者男性,35岁,因股骨干骨折给予持续骨牵引,下列护理不妥的是
A.抬高床脚
B.常测患肢长度
C.足部不抵床栏
D.鼓励按照要求做患肢活动
E.及时清除骨针孔血痂
56、患者男性,30岁,因被批评感到压抑,服敌敌畏,被家人及时发现,送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指证是
A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜
57、患者男性,68岁,患尿毒症,护士查房时发现患者表情淡漠,反应迟钝,此种表现是
A.意识模糊
B.深昏迷
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.谵妄
58、患者男性,67岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液粘稠,不易咳出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是
A.青霉素
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.沙丁胺醇
E.a-糜蛋白酶
59、患者女性,64岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为
A.正常高限
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压
60、患者女性,53岁。高血压3年,今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸,首先考虑
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.高血压性脑出血
D.急性左心衰
E.短暂性脑缺血发作
61.患儿女,5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为390C,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是
A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药
62.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心音正常,无腹痛。错误的处理措施是
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素
63.孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次。检查发现,胎心音在正常范围内,子宫无压痛,阴道流血少于月经量,正确的护理措施是
A.卧床休息,左侧卧位
B.肛查,了解宫口有无开大
C.阴道检查
D.缩宫素引产
E.立即剖宫产
64.患者女性,32岁,因不肿、大量蛋白尿入院,诊断肾病综合征,治疗期间护理人员应首先预防的并发症是
A.血栓形成
B.感染
C.消化性溃疡
D.骨质疏松
E.出血性膀胱炎
65.患者女性,23岁。以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊,T39.50C,血WBC5.0×109/L,尿沉白细胞10—15/HP,红细胞多数,护理措施是
A.给予高蛋白饮食
B.尿培养加药敏试验
C.每日饮水500ml
D.查嗜酸性粒细胞
E.留尿蛋白定量
66.患者男性,30岁。患破伤风,意识模糊,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,护士采取的安全防护措施不妥的是
A.使用床档
B.使用牙垫
C.约束四肢
D.枕立床尾
E.光线明亮
67.患者男性,20岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.按时用镇静剂,集中护理
E.静脉滴注破伤风抗毒素
68.患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是
A.保持呼吸道通畅
B.催吐
C.测量体温
D.注意保暖
E.心理护理
69.患者男性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物不清,疑为CO中毒,120接到报警后,首要的处理应是
A.协助离开现场
B.取平卧位
C.氧气吸入
D.建立静脉通路
E.保持呼吸道通畅
70.患者女性,25岁。职员,主因双肘、腕、手指近端关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息,药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是
A.避免劳累,预防感冒
B.每日进行运动锻炼4小时
C.吃高蛋白、高热量饮食
D.每日饮水控制在500ml
E.在家承担所有家务劳动
71. 女生 ,16 岁。要求对她的生殖器官发育是否正常给予评估 , 此时最重要的评估内容是
A. 双侧乳房的大小
B. 阴阜阴毛的浓密度
C. 月经是否已经来潮
D. 子宫、卵巢的形态
E. 身高与体重的比例
72. 患儿 , 女 ,4 个月。出生后不久即腹泻 , 大便每天 5 ~ 6 次 , 大便稀 , 呈黄色 , 神志清楚 , 食欲好 , 无呕吐及其他症状 , 营养中等 , 面部见湿疹 , 大便常规正常。考虑
A. 婴儿腹泻
B. 迁延性肠炎
C. 病毒性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 真菌性肠炎
73. 患儿 , 女 ,3 天。洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块 , 轻挤后有白色液体流出 , 正确的处理措施是
A. 用手挤压
B. 挑割肿块
C. 手术切除
D. 抗炎治疗
E. 无须处理
74. 某孕妇 G 1 P 0 。 32 +1 周孕 , 保健护士向该孕妇进行孕期健康教育不正确的是
A. 子宫为非妊娠子宫的 3 倍
B. 每 2 周产前检查 1 次
C. 适当限制盐的摄入
D. 左侧卧位预防低血压综合征
E. 预防腰背痛可穿低跟鞋
75. 患儿 , 男 ,1 岁。头颈软弱无力 , 坐、立、行等运动功能落后 , 诊断为 “ 佝偻病 ”, 护士正确的指导是
A. 多练习行走
B. 多练习站立
C. 多练习端坐
D. 避免久站
E. 用矫正器
76. 患儿 , 男 ,33 周早产 , 夏季出生,出生后出现哭声异常 , 阵发性青紫 , 肢体抖动。查血糖 1.65mmol/L ,诊断为新生儿低血糖。该患儿出现低血糖的最可能的原因是
A. 新生儿窒息
B. 母亲低血糖
C. 摄糖过多
D. 寒冷损伤
E. 早产
77. 患儿 , 女 ,5 岁。患有 “ 室间隔缺损 ”, 在接受拔牙手术时 , 医生给予足量抗菌药物 , 并严格执行无菌技术操作的目的是预防
A. 呼吸道感染
B. 心力衰竭
C. 脑脓肿
D. 感染性心内膜炎
E. 脑血栓
78. 患儿 , 男 ,7 岁。春季发病 , 发病前 1 周有上呼吸道感染 , 逐渐出现眼脸及颜面水肿 , 血尿 , 尿量减少 , 血压 135/92mmHg 。尿常规 : 红细胞 30/HP, 尿蛋白 (++); 血 ASO>500 单位。该患儿最可能的原因是
A. 上呼吸道感染
B. 泌尿道感染
C. 肾病综合征
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾炎急性发作
79. 患者 , 男 ,52 岁。 3 个月来劳累后常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛 , 并向左肩放射 , 休息后 3 ~ 5 分钟疼痛可逐渐缓解 , 最可能是
A. 心脏神经官能症
B. 心肌梗死
C. 变异型心绞痛
D. 不稳定型心绞痛
E. 稳定型心绞痛
80. 患者 , 男 ,32 岁。肾功能不全 , 输注含钾浓度为 15% 的液体 , 速率 60 滴 / 分 , 突然出现呼吸、心搏骤停。血生化检查结果, K + 6.35mmol/L, 可能的病因是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 窒息
D. 心功能不全
E. 肾功能不全
81、患者男性,60岁,高血压10年,与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐,到医院就诊查血压200/100mmHg,腰穿显示颅内压增高,其主要危险是
A.颅内血肿
B.癫痫
C.脑疝
D.颅内感染
E.脑缺氧
82、患者男性,73岁,1型糖尿病,最佳的治疗方案是
A.饮食管理
B.饮食管理及体力劳动
C.饮食管理及胰岛素应用
D.饮食管理及口服磺脲类药物
E.饮食管理及口服双胍类药物
83、患儿女,5岁,确诊水痘。抗病毒治疗首选药物是
A.肾上腺皮质激素
B.阿司匹林
C.阿昔洛韦
D.利巴韦林
E.阿米卡星
84、某孕妇已确诊为过期妊娠,医生决定给予终止妊娠,而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意,不正确的处理方法是
A.同意孕妇及家属意见,顺其自然
B.配合治疗
C.观察病情
D.解释过期妊娠对胎儿的危害
E.监测胎心
85、患者女性,未婚,有性生活史,停经6周,突发右侧下腹部剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查:子宫略大、较软,宫颈抬举痛,右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是
A.正常妊娠
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.异位妊娠
86、患者女性,宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
87、患者女性,宫内妊娠41+周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指,LOA,先露头,胎心148次/分,尚规则,无宫缩,以下处理正确的是
A.B超
B.破膜引产
C.急诊剖宫产
D.缩宫素点滴引产
E.胎心监护(NST)
88、患者男性,36岁,该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全,整日忧心忡忡,唉声叹气,坐立不安,惶惶不可终日,这是什么症状
A.恐惧
B.焦虑
C.情感低落
D.疑病妄想
E.情感脆弱
89、急诊一有机磷中毒患者,男,36岁,因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小,轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于
A.重度中毒
B.中度中毒
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
90、患者男性,45岁,炎热夏天,在外高空作业3小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了
A.先兆中暑
B.轻度中暑
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
二、 A3/A4 型题
(91 ~ 93 题共用题干 )
患者 , 女 ,21 岁。急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解 , 医嘱予以甲氨蝶呤鞘内注射。
91. 患者对本医嘱不解 , 护士的正确回答是
A. 预防中枢神经系统白血病 B. 预防颅内出血 C. 进一步诱导缓解
D. 预防感染 E. 巩固化疗
92. 鞘内注射完后嘱患者应取何体位
A. 中凹位 B. 半卧位 C. 坐位 D. 去枕平卧位 E. 俯卧位
93. 患者取上述体位应维持
A.30 分钟 B.1 ~ 2 小时 C.4 ~ 6 小时 D.8 ~ 10 小时 E.12 小时
(94 ~ 96 题共用题干 )
患者 , 男 ,18 岁。 3 小时前突然出现阵发性抽搐 , 眼球上窜、眼孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁,持续约 3 分钟 , 约 10 分钟后又出现发作 , 发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。
94. 该患者出现了
A. 阿 - 斯综合征 B. 癫痫持续状态 C. 高热惊厥
D. 癔症性抽搐 E. 狂犬病发作
95. 为尽快控制病情 , 遵医嘱首选的药物是
A. 苯妥英钠 B. 苯巴比妥 C. 地西泮 D. 乙琥胺 E. 丙戊酸钠
96. 为防止患者受伤 , 以下措施哪项不妥
A. 护士守护床边保护患者 B. 移开床边的危险物品
C. 用约束带固定肢体 D. 关节及骨突出处垫棉垫
E. 用牙垫垫于上下磨牙之间
(97 ~ 99 题共用题干 )
患者 , 男 ,26 岁。因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏 120 次 / 分 , 呼吸 28 次 / 分 , 血压 80/50mmHg, 神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。
97. 护士判断患者出现了
A. 胸膜炎 B. 心包炎 C. 脓胸 D. 感染性休克 E. 脑膜炎
98. 除了遵医嘱给予抗菌治疗外 , 首要的护理措施是
A. 遵医嘱给予止咳祛痰药
B. 注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化
C. 按休克原则处理 , 给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液
D. 鼻饲高热量流质饮食
E. 预防并发症的发生
99. 不能提示患者病情好转的表现是
A. 神志逐渐清醒 B. 皮肤和肢体逐渐变暖 C. 脉搏有力
D. 尿量增多 E. 血压回落
(100 ~ 102 题共用题干 )
患者 , 女 , 商店营业员。左下肢大隐静脉出现扩张、迂曲 2 年 , 近日踝部皮肤颜色加深 , 并伴有疼痛。
100. 该患者出现此病的主要诱因是
A. 深静脉阻塞 B. 动脉硬化 C. 循环血量增多
D. 长期站立 E. 静脉瓣膜缺陷
101. 下列护理措施正确的是
A. 应增加运动量到体力极限 B. 保持大便通畅
C. 可继续营业员工作 D. 多站立 , 多运动
E. 卧床时拾高患肢 50 o ~ 60 o
102. 若该患者经手术治疗后 , 恢复良好 , 予以出院,下列健康教育错误的是
A. 避免穿过紧衣物 B. 保持良好的坐姿 C. 使用弹力袜 6 个月 ~ 1 年
D. 保持大便通畅 E. 适当进行体育锻炼
(103 ~ 105 题共用题干 )
患者 , 女 ,46 岁。因“月经周期紊乱 4 年余 , 经量增多 1 个月 , 阴道不规则流血 3 个月余”。已婚 , 既往月经周期规律 , 经期 6 天 , 经量中。门诊 B 超提示“多发性子宫肌壁间肌瘤”收住院。
103. 对此患者进行健康史采集的内容不包括
A. 婚姻、年龄、籍贯 B. 主诉、现病史 C. 丈夫的家族史
D. 月经史、生育史 E. 既往史、家族史
104. 对该患者进行妇科检查的主要方法是
A. 骨盆测量 B. 肛门指检 C. 四步触诊
D. 双合诊 E. 直肠 - 腹部诊
105. 对该患者进行阴道窥器检查正确的是
A. 检查内容包括阴道、子宫颈、宫体 B. 放置时 , 窥阴器两叶合拢
C. 取出时 , 窥阴器两叶张开退出 D. 可以了解附件情况
E. 暴露宫体后可以观察到内膜
(106 ~ 108 题共用题干 )
初产妇 , 一般情况良好 , 孕 39 周。胎方位 : 枕左前 , 胎心 140 次 / 分 , 规律宫缩 17 小时 , 宫口开大 3cm, 官缩 30 秒 /10 ~ 15 分钟,宫缩高峰时子宫不硬 , 经检查胎位正常 , 无头盆不称。
106. 该产妇除宫缩乏力外 , 还存在
A. 活跃期延长 B. 活跃期缩短 C. 潜伏期延长
D. 潜伏期缩短 E. 第二产程延长
107. 对该产妇护理措施哪项不正确
A. 严密观察产程进展 B. 鼓励产妇进食 C. 定时听胎心
D. 作好心理护理 E. 指导产妇 6 ~ 8 小时排尿 1 次
108. 遵医嘱对该产妇正确的处理措施是
A. 立即行剖宫产术 B. 行胎头吸引术 C. 立即产钳结束分娩
D. 静脉滴注催产素 E. 待其自然分娩
(109 ~ 111 题共用题干 )
婴儿 , 男 ,5 个月。昨日接种了疫苗 , 今日体温 37.8 ℃ ( 肛温 ), 接种部位轻度红肿 , 咽无充血 , 心肺无异常
109. 根据儿童计划免疫程序 , 该婴儿接种的疫苗是
A. 卡介苗 B. 乙肝疫苗 C. 麻疹疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗 E. 百白破疫苗
110. 处理方法最恰当的是
A. 给予口服退热剂 B. 密切观察 , 暂不处理 C. 给予抗感染治疗
D. 注射丙种球蛋白 E. 给予肾上腺皮质激素
111. 该婴儿最佳的饮食
A. 强化奶粉 B. 配方奶 C. 母乳 D. 牛奶 E. 羊奶
(112 ~ 114 题共用题干 )
患儿 , 女 ,10 个月 , 单纯母乳喂养食。近 2 个月面色苍白 , 精神差 , 不好动。查体 : 面色口唇苍白 , 精神萎靡 , 体温 36.3C, 脉搏 135 次 / 分 , 肝肋下 2cm, 脾肋下 1cm 。血常规 : 红细胞 3.0x10 12 /L, 血红蛋白 76g/L, 红细胞大小不等 , 中央淡染区扩大。
112. 该患儿属于
A. 正常情况 B. 轻度贫血 C. 中度贫血
D. 重度贫血 E. 极重度贫血
113. 该患儿最可能的原因是
A. 生理性贫血 B. 海洋性贫血 C. 缺铁性贫血
D. 急性白血病 E. 巨幼细胞贫血
114. 该患儿目前主要的护理问题是
A. 体温过高 B. 焦虑恐惧 C. 知识缺乏
D. 生长发育迟缓 E. 营养失调 : 低于机体需要量
(115 ~ 117 题共用题干 )
患者 , 女 ,32 岁。右胸外伤后肋骨骨折 , 极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检 : 脉搏细速 , 血压 80/60mmHg, 皮肤湿冷 , 气管左移 , 颈静脉充盈 , 头颈部和右胸皮下气肿 , 右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅
度降低 , 叩诊呈鼓音 , 右肺呼吸音消失。
115. 护士对该患者行护理评估后 , 最可能的结果是
A. 闭合性气胸 B. 开放性气胸 C. 张力性气胸
D. 创伤性气胸 E. 血气胸伴失血性休克
116. 若该患者行胸腔闭式引流 5 天后仍严重漏气 , 呼吸困难未见好转 , 此时 , 进一步的处理措施为
A. 剖胸探查 B. 持续大流量吸氧 C. 增加胸膜腔插管引流
D. 人工呼吸机辅助呼吸 E. 输血、输液 , 加强支持治疗
117. 若该患者行胸腔闭式引流 , 引流瓶应低于胸壁引流口平面
A.10 ~ 20cm B.30 ~ 50cm C.60 ~ 100cm
D.80 ~ 120cm E.100 ~ 150cm
118. 初产妇 ,33 岁 , 孕 36 周时发生胎膜早破 , 住院观察,与胎膜早破有关的病因是
A. 底蜕膜出血 B. 黄体酮水平过高 C. 宫颈内口松弛
D. 胎盘绒毛血管瘤 E. 胎盘面积过大
(119~120题共用题干)
患儿女,1岁,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口样改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。
119、此病的主要护理问题是
A.营养失调
B.体液不足
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.低效性呼吸型态
120、治疗本病时口服维生素D,剂量为
A.400IU
B.600IU
C.800 IU
D.1000 IU
E.2000 IU
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