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2024年护士执业资格考试科目包括专业实务和实践能力两科,考生在备考过程中需要通过做题来理解知识、巩固知识。环球网校执业护士频道为大家带来2024年护士执业资格考试模拟练习题及答案(10月1日),一起来练练吧。
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1、题干:患者女,30岁。妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是
A、办理入院手续
B、进行沐浴更衣
C、检查阴道出血情况
D、进行会阴清洗
E、用平车送入病区
答案:C
解析:该患者是前置胎盘,首先应进行检查阴道出血情况。
2、题干:初产妇,妊娠40周。产程进展24h,宫口开大4cm。给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛。应考虑为
A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、痉挛性子宫
D、先兆子宫破裂
E、子宫收缩过强
答案:C
解析:前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状(A错);
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血。(B错);
先兆子宫破裂表现是:子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率异常及血尿出现。常见于有梗阻性难产因素的产妇,表现为烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹剧痛难忍;膀胱受压充血,出现排尿困难、血尿。胎心率改变或听不清,胎动频繁(D错)。
宫缩持续不缓解即宫缩过强。此反应是由缩宫素引诱出来的。缩宫素的不良反应是痉挛性子宫收缩(C对E错)。
3、题干:患者,女,30岁,妊娠35周,阴道出血,诊断前置胎盘,拟急行剖宫产,首先要做的是
A、灌肠
B、交叉配血、备血
C、检查阴道出血
D、皮肤准备
E、做好家属心理工作
答案:B
解析:妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘,前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。需立即终止妊娠者,孕妇去枕侧卧位,开放静脉,配血,做好输血准备,在抢救休克的同时,做好术前准备,监测母儿生命体征。
4、题干:孕妇29岁,孕37周,G₂P₀,前置胎盘入院。现有少量阴道流血,孕妇担心胎儿安危时,会产生的心理问题是
A、无助感
B、恐惧
C、悲哀
D、自尊低下
E、倦怠
答案:B
解析:该孕妇有阴道出血,可能因担心胎儿的安危产生恐惧心理(B对),而医院有医生护士照顾不会有无助感(A错)。此时孕妇主要是担心胎儿,所以不会有倦怠、悲哀、或自尊低下的心理反应(CDE错)。
5、题干:前置胎盘最安全有效的检查是
A、阴道检查
B、超声波检查
C、盆腔检查
D、血管造影
E、放射学检查
答案:B
解析:超声波检查可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,是目前最安全、有效的检查方法(B对);阴道检查一般只作阴道窥诊及穹窿部扪诊,不应行颈管内指诊,以免使附着该处的胎盘剥离引起大出血。若为完全性前置胎盘,甚至危及生命,因此,前置胎盘病人一般不主张使用阴道检查(A错);盆腔CT检查一般用于肿瘤病人(C错);血管造影一般用于动脉粥样硬化等冠心病病人(D错);放射学检查现在基本少用(E错)。
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