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一、四气的含义(环球网校医学考试网整理《中药学》第二单元第一节四气复习讲义)
四气,也称四性,即寒热温凉四种药性,它反映药物在影响人体阴阳盛衰,寒热变化方面的作用性质,是说明药物作用性质的重要概念之一。
平性,是指药物寒热偏性不明显者。
二、四气的确定依据
药性寒热温凉,是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的,与所治疾病的寒热性质相反。
故四气的确定是以用药反应为依据,病证寒热为基准。
能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如石膏,板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用,表明这两种药物具有寒性。
能够减轻或消除寒证的药物,一般属于温性或热性,如附子、干姜对于腹中冷痛、四肢厥冷、脉沉无力等寒证具有温中散寒作用,表明这两种药物具有热性。
三、四气的所示效用
寒凉性药物,即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。
温热药具有温里散寒、补火助阳、温经。
寒凉性有伤阳助寒之弊,而温热性则有伤阴助火之害。
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四、具体表述
有些药物,还标以大热、大寒、微温、微寒等予以区别,这是对中药四气程度不同的进一步区分(环球网校医学考试网整理《中药学》第二单元第一节四气复习讲义)。
五、阴阳属性
温热属阳,寒凉属阴。温次于热,凉次于寒,即在共同性质中又有程度上的差异。
六、四气的临床意义:
1.据病证的寒热选择相应药物,治热病投寒药,治寒病投热药。如治气分高热,投性寒的石膏、知母;治亡阳欲脱,投性热的附子、干姜等。
2.据病证寒热程度的差别选择相应药物。如治亡阳欲脱,选大热之附子,而治一般中寒腹痛,投温性之煨姜;反之,则于治疗不利,甚则损伤人体。
3.寒热错杂者,则寒热并用,至于孰多孰少,据情而定。
4.对于真寒假热或真热假寒者,则又当分别治以热药或寒药,必要时加用药性相反的反佐药。
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