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人力资源社会保障部办公厅公布2016年执业药师考试时间为2016年10月15日至16日。2016年执业药师考试大纲暂未公布,为方便大家备考,环球网校医学考试网整理《中药学》第五单元第二节辛凉解表药复习讲义_2016执业药师《中药学》复习讲义供大家参考,希望对大家有帮助。
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薄荷
【来源】唇形科植物薄荷的干燥茎叶。
【性味归经】辛,凉。归肺、肝经。
【性能特点】本品辛凉,气味芳香,质轻上浮,入肺、肝经,疏泄清利,既善散上焦风热而清利头目与咽喉,又能透发疹毒和疏肝。
【功效】宣散风热,清利头目,利咽,透疹,疏肝。
【主治病证】
①风热感冒,温病初起。
②风热上攻所致的头痛、目赤、咽喉肿痛等证。
③麻疹不透,风疹瘙痒。 ④肝气郁滞,胸闷胁胀。
【用量用法】2~10g。不宜久煎。其叶长于发汗,梗偏于理气。
【使用注意】本品发汗耗气,故表虚自汗者不宜用。
牛蒡子
【来源】菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。
【性味归经】辛、苦,寒。归肺、胃经。
【性能特点】本品辛苦性寒,疏散清宣滑利。外散风热而解表透疹,内解热毒而消肿,上宣肺气,下利二便,虽发汗不如薄荷,但长于清解热毒与滑利二便。
【功效】疏散风热,宣肺利咽,解毒透疹,消肿疗疮。
【主治病证】
①风热感冒,温病初起。
②风热或肺热咳嗽、咯痰不畅,咽喉肿痛。
③麻疹不透,风热疹痒。
④热毒疮肿,痄腮。
【用量用法】3~10g。煎服或入散剂。入煎剂宜打碎,炒用寒性减。
【使用注意】本品能滑肠,故脾虚便溏者忌服。
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蝉蜕
【来源】蝉科昆虫黑蚱若虫羽化时脱落的皮壳。
【性味归经】甘,寒。归肺、肝经。
【性能特点】本品甘寒质轻,疏散清透解痉,功在肺、肝二经。发汗不如薄荷,清热不如牛蒡,长于祛风解痉与明目开音。
【功效】疏散风热,透疹止痒,明目退翳,息风止痉。
【主治病证】
①风热感冒,温病初起,音哑咽痛。②麻疹不透,风疹瘙痒。
③风热或肝热目赤翳障。 ④小儿惊哭夜啼,破伤风。
【配伍】蝉蜕配胖大海:蝉蜕甘寒质轻,疏散风热,宣肺疗哑;胖大海甘寒,清宣肺气,利咽开音。两药相合,清宣肺气,利咽开音力强,善治风热或肺热之咽痛音哑。
【用量用法】3~10g。煎服或作丸散服。止痉宜大量用。
【使用注意】孕妇慎服。
桑叶
【来源】桑科植物桑树的干燥叶。
【性味归经】苦、甘,寒。归肺、肝经。
【性能特点】本品质轻疏散,苦寒清泄,味甘兼润,入肺能疏散清润,入肝能清火益阴,并兼凉血止血。
【功效】疏散风热,清肺润燥,平肝明目,凉血止血。
【主治病证】
①风热感冒或温病初起之咳嗽头痛。
②肺热燥咳。
③肝阳眩晕,目赤肿痛,视物昏花。
④血热吐衄轻证。
【配伍】桑叶配菊花:桑叶苦甘寒,菊花辛甘苦微寒,二药均能疏散风热、平肝明目,合用后药力更强,善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。
桑叶配黑芝麻:桑叶平肝益阴明目,黑芝麻补精血润肠,二药合用,补肝肾明目力强,治肝肾亏虚视物昏花效佳,兼肠燥便秘者尤宜。
【用量用法】5~10g。煎服或入丸散。外用煎水洗眼。润肺止咳宜蜜炙用。
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菊花
【来源】菊科植物菊的干燥头状花序。黄者名黄菊花,白者名白菊花。
【性味归经】辛、甘、苦,微寒。归肝、肺经。
【性能特点】本品辛香轻散,苦寒清解,味甘略兼益阴,疏散清降并能。入肺经,善疏散风热而清利头目;入肝经,善泻热益阴而平肝明目;兼清解热毒而治疮肿。
【功效】疏散风热,平肝明目,清热解毒。
【主治病证】
①风热感冒或温病初起之发热头痛。
②肝经风热或肝火上攻所致的目赤肿痛。
③肝阴虚的眼目昏花证。
④肝风头痛及肝阳上亢头痛、眩晕证。 ⑤热毒疮肿。
【配伍】菊花配枸杞子:菊花辛甘微寒,清肝明目,益阴平肝;枸杞子甘平,滋补肝肾明目。二药合用,补肝肾明目力强,肝肾亏虚之视物昏花用之效佳。
【用量用法】10—15g。煎服或入丸散。疏散风热多用黄菊花,平肝明目多用白菊花。
葛根
【来源】豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。
【性味归经】甘、辛,凉。归脾、胃经。
【性能特点】本品辛甘而凉,性善升散,功在脾胃。既长于疏散肌腠经络之邪气而解肌发表退热,为治项背强痛之要药;又善鼓舞脾胃清阳之气上行,具生津止渴、升阳止泻及透发疹毒之功。
【功效】解肌退热,透疹,生津,升阳止泻。
【主治病证】
①外感表证,项背强痛。
②麻疹初起透发不畅。
③热病烦渴,消渴证。
④湿热泻痢初起,脾虚泄泻。
【配伍】生葛根配黄芩、黄连:生葛根甘辛性凉,解肌退热,升阳止泻;黄芩、黄连苦寒,善清热燥湿,泻火解毒。三药合用,既清热燥湿解毒,又透热升阳止泻,主治湿热泻痢初起。
【用量用法】10~20g。煎服或入丸散。止泻宜煨用,退热生津宜生用。
【药理】本品有解热、扩张皮肤血管、镇静、抗过敏、扩张冠状动脉、改善心脏功能、改善脑循环、抗缺氧及降血压等作用。
柴胡
【来源】伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。
【性味归经】苦、辛,微寒。归肝、胆经。
【性能特点】本品苦辛微寒,芳香疏泄升散,主入肝胆经。功善和解退热、疏肝解郁及升举阳气,既为治肝胆疾患之要药,又为治气虚下陷所常用。
【功效】解表退热,疏肝解郁,升举阳气。
【主治病证】
①邪在少阳寒热往来,感冒高热。
②肝郁气结,胁肋疼痛,月经不调,痛经。
③气虚下陷之久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等。
【配伍】柴胡配黄芩:柴胡苦辛微寒,善疏散退热;黄芩苦寒,善清热泻火。二药合用,清解半表半里之邪热效强,治少阳寒热往来效著。
【用量用法】3~10g。解表退热宜生用,疏肝解郁宜醋炙用。
【使用注意】本品性能升发,故真阴亏损、肝阳上升之证忌用。
【药理】本品有解热、镇静、镇痛、镇咳、抗炎、抗菌、抗病毒、保肝利胆、降血脂及抗消化道溃疡等作用。
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升麻
【来源】毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻等的干燥根茎。
【性味】辛、甘,微寒。
【功效】发表透疹,清热解毒,升举阳气。
【主治病证】
①风热头痛,麻疹透发不畅。
②热毒疮肿,丹毒,痄腮,咽喉肿痛,口舌生疮,温毒发斑。
③气虚下陷之久泻脱肛、崩漏下血及胃下垂、子宫脱垂等。
【用量用法】内服煎汤,用于升阳,3~6g,蜜炙。用于发表透疹、清热解毒,可用15g,宜生用;或入丸散。
【使用注意】本品具升浮之性,凡阴虚阳浮、气逆不降及麻疹已透者,均当忌用。
蔓荆子
【来源】马鞭草科植物单叶蔓荆等的干燥成熟果实。
【性味】辛、苦,微寒。
【功效】疏散风热,清利头目,祛风止痛。
【主治病证】
①风热头痛头昏,牙痛。
②风热目赤肿痛或目昏多泪。
③风湿痹痛,肢体挛急。
【用量用法】6~12g。煎服或浸酒,或入丸散用。
淡豆豉
【来源】豆科植物大豆的成熟种子经蒸罨加工发酵而成。
【性味】辛、甘、微苦,凉。
【功效】解表,除烦。
【用量】10~15g。
浮萍
【来源】浮萍科紫萍的干燥全草。
【性味】辛、寒。归肺、膀胱经。。
【功效】发汗解表,透疹止痒,利水消肿
【用量】3~10g,鲜品15~30g。
【使用注意】发汗力强,故体虚多汗者慎服。
木贼
【来源】木贼科木贼的干燥地上部分。
【性味】苦、微寒。归肺、肝经。。
【功效】疏散风热,明目退翳,止血
【用量】3~10g。
【使用注意】疏散清泄,故气虚血亏者慎服。
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例题:
1.牛蒡子不具有的功效是
A.疏散风热 B.凉血润燥 C.宣肺利咽
D.解毒透疹 E.消肿疗疮
答案:B
[2-4]
A.疏肝 B、止痉 C.升阳 D、解毒 E.清肺
2.蝉蜕除疏散风热外,又能
3.薄荷除疏散风热外,又能
4.桑叶除疏散风热外,又能
答案:B,A,E
在线练习:
1、功能解表退热、疏肝解郁,升举阳气的药物是
A、葛根 B、升麻 C、柴胡 D、蝉蜕 E、菊花
答案:C
2、风热或肺热咳嗽、咳痰不畅、咽喉肿痛宜选用
A、葛根 B、柴胡 C、菊花 D、蝉蜕 E、牛蒡子
答案:E
3、下列药物中,长于清利头目的是
A、葛根 B、桑叶 C、升麻 D、蔓荆子 E、牛蒡子
答案:D
解析:上述五味药均能发散风热,但只有蔓荆子长于清利头目。
4、治疗肝经风热,目赤肿痛,宜选用
A、柴胡 B、牛蒡子 C、葛根 D、蝉蜕 E、升麻
答案:D
解析:蝉蜕能够明目退翳,常用治肝经风热所致的目赤肿痛。
5、既能疏散风热,又能清热解毒的药物是
A、桑叶、菊花 B、薄荷、蔓荆子
C、柴胡、蝉蜕 D、升麻、菊花 E、升麻、柴胡
答案:D
解析:发散风热药中具有清热解毒功效的药物只有菊花、升麻、牛蒡子三味药。
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