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人力资源社会保障部办公厅公布2016年执业药师考试时间为2016年10月15日至16日。2016年执业药师考试大纲暂未公布,为方便大家备考,环球网校医学考试网提供《中药学》第六单元清热药复习讲义_2016执业药师考试《中药学》复习讲义,希望对大家有帮助。
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历年大纲要求:
1.掌握清热药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意、分类及各类的性能特点。
2. 掌握:石膏、知母、天花粉、栀子、夏枯草、黄芩、黄连、黄柏、龙胆草、生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、金银花、连翘、蒲公英、大青叶、板蓝根、牛黄、鱼腥草、射干、白头翁、败酱草、青蒿、地骨皮(环球网校医学考试网提供《中药学》第六单元清热药复习讲义)。
3. 熟悉:芦根、淡竹叶、决明子、苦参、紫草、水牛角、青黛、重楼、穿心莲、白鲜皮、半边莲、土茯苓、山豆根、马齿觅、大血藤、白花蛇舌草、野菊花、熊胆、白薇、胡黄连。
4. 了解:密蒙花、谷精草、青箱子、紫花地丁、金荞麦、鸦胆子、垂盆草、秦皮、马勃、木蝴蝶、半枝莲、银柴胡。
5.掌握功效相似药物的药性、药效及主治病症的异同。
6.掌握石膏配知母、知母配黄柏,知母配川贝母,桅子配茵陈,栀子配淡豆豉、黄连配吴茉英,黄连配木香,黄柏配苍术,黄连配半夏、瓜蒌,青蒿配鳖甲,青蒿配白薇,地骨皮配桑白皮、白薇配玉竹各组药物的配伍意义。
8.了解知母、栀子、黄芩、黄连、生地黄、金银花、大青叶、牛黄、鱼腥草、青蒿各药的主要药理作用。
概 论
【含义】凡药性寒凉,以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。
【性能功效】 本类药药性大多寒凉,少数平而偏凉,味多苦,或甘,或辛,或咸。
性能清热、泻火、凉血、解热毒、退虚热,兼能燥湿、利湿、滋阴、发表等。
【适应范围】 本类药主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证,如外感热病高热、阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。
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【分类】 按其性能及临床应用之别,习惯将本章药物分为五类。
清热药的分类及其特点
分 类 |
性 味 |
功 效 |
主 治 |
(环球网校医学考试网提供《中药学》第六单元清热药复习讲义)清热泻火药 |
甘寒或苦寒 |
清泄实热郁火 |
外感热病气分高热证,以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证等。 |
清热燥湿药 |
苦寒 |
清热燥湿兼以清热泻火 |
外感或内伤之湿热火毒诸证,如湿温、暑湿、湿热中阻、湿热泻痢、黄疸、带下、淋痛、疮疹,以及诸脏腑火热证。 |
清热凉血药 |
苦甘寒或咸寒 |
清热凉血,兼以滋润、活血 |
外感热病热入营血之高热神昏谵语,以及火热内生之血热妄行诸证 |
清热解毒药 |
苦寒或辛寒甘寒 |
清解热毒 |
主治外感或内生实热火毒诸证,如痈疮肿毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、肺痈、肠痈、热毒泻痢、水火烫伤、蛇虫咬伤等 |
清虚热药 |
苦咸甘寒多入肝肾经 |
退虚热、除疳热,兼凉血 |
阴伤发热、久病伤阴之骨蒸潮热,以及小儿疳热 |
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【配伍方法】
1、里热兼有表证者,当先解表或表里同治;
2、气分热兼血分热者,宜气血两清;
3、里热兼阴伤津亏者,要注意祛邪而不忘扶正,辅以养阴生津药;
4、里热积滞者,宜适当配合泻下药;
5、里热兼脾胃虚弱者,宜适当辅以健胃药。
【使用注意】
1、本类药药性寒凉,易伤脾胃,凡脾胃虚弱、食少便溏者慎用;
2、热病易伤津液,清热燥湿药易化燥伤阴津(环球网校医学考试网提供《中药学》第六单元清热药复习讲义),故阴虚津伤者亦当慎用;
3、阴盛格阳、真寒假热之证,尤须明辨,不可妄投;
4、要中病即止,避免克伐太过,损伤正气。
例题:
1、清泻实热郁火一般用
A、清热凉血药 B、清退虚热药 C、清热泻火药
D、清热燥湿药 E、清热解毒药
答案:C
2、下列哪些药物是清热药使用时需要注意的
A、凡脾胃虚弱、食少便溏者慎用
B、阴虚津伤者慎用 C、气分高热者慎用
D、实热火毒慎用 E、阴盛格阳、真寒假热勿用
答案:ABE
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