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按照人社部人事考试中心公告，原定于2017年10月14日、15日进行的执业药师资格考试，因考务工作安排调整至11月18日、19日进行。为帮助大家充分备考，环球网校分享“2017执业药师题库中药综合知识与技能试题解析(五)”，预祝大家都能顺利通过2017年执业药师考试。
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一、A型题，最佳选择题
1.中医学中“证”的含义是
A.对疾病所表现症状的综合认识
B.对疾病症状与体征的分析过程
C.对疾病某一阶段的病理概括
D.对疾病症状与体征的调查过程
E.阴阳失调的表现
答案：C
解析：本题考查对辨证论治中“证”的概念的理解。证是指机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。包含了病因、病位、病性，以及邪正关系。反映疾病过程中某一阶段的病理变化的本质。
2.同病异治的实质是
A.证同治异
B.证异治异
C.病同治异
D.证异治同
E.病同治同
答案：B
解析：“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。因此，“同病异治”实质上即是“证异治异”，亦是辨证论治原则的具体体现。
3.“壮水之主，以制阳光”的治法适用于
A.实寒证
B.实热证
C.虚寒证
D.虚热证
E.阴阳两虚证
答案：D
解析：阴阳偏衰的治疗原则：阴阳偏衰表现为正气不足的虚证，故治疗时采取“补其不足”，即“虚者补之”的原则。凡阴虚不能制阳而致阳亢的虚热证，一般不能用寒凉药物直折其热，而宜滋阴制阳，用王冰所说的“壮水之主，以制阳光”的治法，《内经》称为“阳病治阴”;凡阳虚不能制阴而致阴盛的虚寒证，一般不能用辛温发散药以祛阴寒，治疗当扶阳抑阴，用王冰所说的“益火之源，以消阴翳”的治法，《内经》称之为“阴病治阳”。
4.泻南补北法的理论依据是
A.五行相生
B.五行相乘
C.五行相侮
D.五行相克
E.五行母子相关
答案：D
解析：“泻南补北法”，即泻心火滋肾水，又称泻火补水法、滋阴降火法。适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。表现为腰膝酸痛，心烦失眠，遗精等。因心主火，火属南方;肾主水，水属北方，故称本法为泻南补北，这是水不制火时的治法，根据五行相克规律确定的治疗原则。
5.脾统血的主要作用机制是
A.控制血液的流速
B.控制血液的流量
C.控制血液向外周运行
D.控制血液向内脏运行
E.控制血液在脉中运行
答案：E
解析：脾主统血，是指脾能统摄、控制血液，使之正常地循行于脉内，而不溢出于脉外，实际上是脾气的固摄作用的体现。
6.津液的功能不包括
A.滋润作用
B.濡养作用
C.促进生长发育
D.化生血液
E.运输代谢废料
答案：C
解析：津液的功能主要包括滋润濡养、化生血液、调节阴阳和排泄废物等。
7.被称为“十二经脉之海”的经脉是
A.冲脉
B.带脉
C.任脉
D.督脉
E.以上都不是
答案：A
解析：冲脉上至于头，下至于足，贯穿全身，为总领诸经气血的要冲。当经络脏腑气血有余时，冲脉能加以涵蓄和贮存;经络脏腑气血不足时，冲脉能给予灌注和补充，以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。故有“十二经脉之海”“五脏六腑之海”和“血海”之称。
8.湿邪致病，病程长，缠绵难愈，是由于
A.湿阻气机
B.湿邪伤阳
C.湿性黏滞
D.湿性重浊
E.湿性趋下
答案：C
解析：湿为阴邪，黏腻停滞，临床表现多黏滞不爽，如排出物及分泌物多滞涩而不畅;湿邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。
9.“吐舌”提示
A.中风或中风之先兆
B.阴液亏损，筋脉失养
C.胃阴枯竭，胃气大伤
D.热极生风或虚风内动
E.疫毒攻心或正气已绝
答案：E
解析：“吐舌”提示疫毒攻心，或正气已绝。中风或中风之先兆多见歪舌。阴液亏损，筋脉失养多见痿软舌。胃阴枯竭，胃气大伤多见镜面舌。热极生风或虚风内动多见颤动舌。
10.太阳经头痛的特点是
A.前额疼痛连及眉棱骨
B.后头痛连项背
C.两侧太阳穴附近痛
D.巅顶头痛
E.头痛连齿
答案：B
解析：头痛：前额痛属阳明经，头侧痛属少阳经，枕项痛属太阳经，头顶痛属厥阴经。
11.口中泛酸，多为
A.肝胃蕴热
B.食积内停
C.脾虚不运
D.脾胃湿热
E.肝胆实热
答案：A
解析：口中泛酸，多为肝胃蕴热;口中酸馊，多为食积内停;口淡乏味，多为脾虚不运;口甜而腻，多属脾胃湿热;口苦，多见于热证，特别是常见于肝胆实热的病变。
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12.带下色赤，淋滴不断，微有臭味，多属
A.肝经郁热
B.气血亏虚
C.脾虚湿注
D.肝肾阴虚
E.湿热下注
答案：A
解析：带下色赤，淋滴不断，微有臭味，多属肝经郁热;带下量多色白，清稀如涕，多属脾虚湿注;带下色黄，黏稠臭秽，或伴有外阴瘙痒疼痛，多属湿热下注;带下晦暗，质稀薄而多，腰腹酸冷，多属肾虚。
13.口渴而不多饮者属
A.胃阴不足
B.脾胃湿热
C.胃火亢盛
D.湿邪困脾
E.热入营血
答案：E
解析：口渴多饮，常见于热证;大渴喜冷饮，为热盛伤津;渴喜热饮，饮量不多或口渴欲饮，水入即吐，小便不利，多为痰饮内停，水津不能上承之证;口渴而不多饮，常见于急性热病，多属热入营血;口干，但欲漱水不欲咽，可见于瘀血;大渴引饮，小便量多，是为消渴。
14.下列不属阳虚证临床表现的是
A.畏寒肢冷
B.面白无华
C.尿清便溏
D.头晕目眩
E.口淡不渴
答案：D
解析：阳虚证可见畏寒肢冷，面白无华，神疲乏力，自汗，口淡不渴，小便清长，大便溏泄，舌淡胖嫩，苔白，脉沉弱或细迟。头晕目眩是血虚证的临床表现。
15.最宜辨证为心火亢盛证的表现是
A.高热
B.口渴
C.心烦
D.失眠
E.舌赤烂痛
答案：E
解析：心火亢盛证的临床表现为心中烦热，急躁失眠，口舌糜烂疼痛，口渴，舌红，脉数，甚则发生吐血、齟血。口舌糜烂疼痛是其典型症状。
16.面目皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，口苦，舌苔黄腻，脉濡数，可诊为
A.寒湿困脾
B.脾虚下陷
C.脾胃湿热
D.脾阳虚
E.脾气虚
答案：C
解析：脾胃湿热证的临床表现为面目皮肤发黄、鲜明如橘色、不思饮食、厌恶油腻、恶心呕吐、发热、口苦、脘腹胀满、身重、尿少而黄，舌苔黄腻、脉濡数。
17.某女，常自觉胸胁胀痛，胸闷不舒，善太息，晨起口苦欲呕，月经延期伴紫黯血块，经行腹痛，苔白，脉弦，应诊为
A.心脉痹阻证
B.瘀血阻络证
C.肝阴虚证
D.肝气郁结证
E.肝血虚证
答案：D
解析：肝气郁结证的临床表现为情志抑郁，肝经所过部位发生胀闷疼痛，在妇女则有月经不调。脉弦，舌苔白滑。
18.血寒证的辨证要点是
A.出血
B.闭经
C.畏寒
D.全身虚弱
E.局部冷痛
答案：E
解析：血寒证的临床表现为疼痛喜暖，得暖痛减，形寒肢冷，舌淡而暗，脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛，畏寒肢冷，月经衍期，色暗淡有血块等。辨证要点是手足局部冷痛，肤色紫黯。
19.适用于出血证的治则是
A.急则治标
B.缓则治本
C.标本同治
D.扶正兼祛邪
E.祛邪兼扶正
答案：A
解析：急则治其标：大出血病人，无论属于何种出血，均应采取应急措施，先止血以治标，待血止后，病情缓和，再治本病。又如水臌病人，当腹水大量增加，腹部胀满，呼吸喘促，大小便不利的时候，应先治疗标病的腹水。大小便不利，可用利水、逐水法，待腹水减轻，病情稳定后，再调理肝脾，治其本病。再如某些慢性病患者，原有宿疾又复感外邪，当新病较急之时，亦应先治外感以治其标，待新病愈后，再治宿疾以治其本。
20.不属于反治法的是
A.以热治热
B.以补开塞
C.以寒治寒
D.以热治寒
E.以通治通
答案：D
解析：反治，是顺从疾病假象而治的一种治疗方法，又称从治。主要有热因热用(以热治热)、寒因寒用(以寒治寒)、塞因塞用(以补开塞)、通因通用(以通治通)。
21.治疗虚劳阴虚证用
A.四君子汤加减
B.四物汤加减
C.桂附地黄丸加减
D.理中汤加减
E.沙参麦冬汤加减
答案：E
解析：虚劳阴证的临床表现为形体消瘦，口燥咽干，潮热颧红，五心烦热，盗汗，小便短黄，大便干结。舌质红，舌面少津，苔少或无苔，脉细数。治宜养阴生津。方用沙参麦冬汤加减。中成药可用六味地黄丸、大补阴丸、河车大造丸、天王补心丹。
22.发热恶寒，无汗，身重疼痛，神疲倦怠。舌质淡，苔薄黄，脉弦细。选用
A.白虎汤加减
B.清暑益气汤加减
C.清暑解毒颗粒
D.香薷饮加减
E.沙参麦冬汤加减
答案：D
解析：本题为阴暑。治疗宜解表散寒，去暑化湿。方剂选用香薷饮加减，中成药选用藿香正气软胶囊、十滴水。
23.蒙药中传统剂型不包括
A.灰剂
B.丹剂
C.散剂
D.油剂
E.膏剂
答案：B
解析：蒙药的传统剂型有8种：散剂、丸剂、膏剂、灰剂、油剂，此外还有搅全剂与酒剂，现已不常用。
24.空腹血糖的正常参考值是
A. 3.0～7.1mmol/L
B. 2.8～6.5mmol/L
C. 3.9～6.1mmol/L
D. 3.2～7.8mmol/L
E. 4.1～6.6mmol/L
答案：C
解析：空腹血糖的正常参考值是3.9～6.1mmol/L。
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25.我国第一部成药典是
A.《太平惠民和剂局方》
B.《巢氏诸病源候论》
C.《肘后备急方》
D.《外台秘要》
E.《金匮要略方论》
答案：A
解析：《太平惠民和剂局方》为宋代官府颁行，是我国第一部成药典，荟萃宋以前历代方剂之精华。
26.属于处方正文内容的是
A.患者姓名
B.规格
C.临床诊断
D.药价
E.药师签名
答案：B
解析：处方正文内容以Rp或R标示，分列药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。
27.川芎茶调散的“药引”是
A.姜汤
B.米汤
C.盐水
D.清茶
E.黄酒
答案：D
解析：中成药的药引。黄酒：活络丹、醒消丸、跌打丸、七厘散;姜汤：藿香正气丸、附子理中丸;淡盐水：六味地黄丸、大补阴丸;焦三仙汤：至宝锭;鲜芦根汤：银翘解毒丸;清茶：川芎茶调散;米汤：四神丸、更衣丸。
28.处方中书写炒三仙，应付
A.炒谷芽、炒白术、炒神曲
B.炒山楂、炒麦芽、炒谷芽
C.炒麦芽、炒白术、炒山楂
D.炒苍术、炒谷芽、炒栀子
E.炒神曲、炒山楂、炒麦芽
答案：E
解析：炒三仙是指三种中药，是指炒山楂、炒麦芽、炒神曲，有健胃消食的功效。常用于饮食积滞，消化不良等症状。
29.常放在斗架中上层的是
A.黄芩、黄连、黄柏
B.地骨皮、千年健、五加皮
C.络石藤、青风藤、海风藤
D.石决明、珍珠母、瓦楞子
E.大黄炭、黄芩炭、黄柏炭
答案：A
解析：较轻且用量较少的药物常置于高层，如月季花、白梅花与佛手花;玫瑰花、代代花与厚朴花;地骨皮、千年健与五加皮，络石藤、青风藤与海风藤;密蒙花、谷精草与木贼草等。
30.属于“十八反”的组药是
A.硫黄与朴硝
B.郁金与丁香
C.乌头与半夏
D.牙硝与三棱
E.人参与五灵脂
答案：C
解析：十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。
31.不属于妊娠禁用中药的是
A.丁公藤
B.巴豆霜
C.马兜铃
D.白附子
E.天仙藤
答案：D
解析：《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。
32.因易泛油而需置阴凉干燥处贮存的饮片是
A.山药
B.苦参
C.半夏
D.当归
E.黄柏
答案：D
解析：泛油：习称"走油"，是指因饮片中所含挥发油、油脂、糖类等，在受热或受潮时其表面返软、发粘、颜色变浑、呈现油状物质并发出油败气味的现象。饮片泛油是一种酸败变质现象，影响疗效，甚至可产生不良反应。含油脂多的饮片，常因受热而使其内部油脂易于溢出表面而造成走油现象，如柏子仁、桃仁、杏仁、炒苏子、当归、炒酸枣仁、炒莱菔子等。含糖量多的饮片，常因受潮而造成返软而“走油”，如牛膝、麦冬、天冬、熟地黄、黄精等。
33.极易吸湿粘连的饮片是
A.炙当归
B.炙黄连
C.炙黄芪
D.炙川芎
E.炙泽泻
答案：E
解析：粘连：是指有些固体饮片，因受热发粘而连结在一起，使原来形态发生改变的现象，如芦荟、没药、阿胶、乳香、鹿角胶、龟甲胶、儿茶等。
34.在霉菌与害虫繁殖生长的旺季，对饮片的养护宜采用
A.通风养护法
B.密封养护法
C.高温养护法
D.清洁养护法
E.对抗贮存法
答案：B
解析：采用密封养护法使饮片及炮制品与外界的温度、湿度、空气、光线、细菌、害虫等隔离，尽量减少这些因素对药物的影响，保持饮片的原有质量，以防虫蛀、霉变。
35.贮藏饮片时，水分应严格控制在
A.1%～5%之间
B.5%～9%之间
C.7%～13%之间
D.13%～17%之间
E.17%～21%之间
答案：C
解析：一般炮制品的绝对含水量应控制在7%～13%，贮存环境的相对湿度应控制在35%～75%。
36.在合理用药的基本原则中，有效的含义是
A.有效的药学服务
B.选用的药物对患者不造成伤害
C.有效地保证用药安全
D.保证药物对所防治的疾病有效
E.最大限度的减少卫生资源的消耗
答案：D
解析：所谓有效，即确保有药有效。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时，必须在用药安全的前提下，保证所用药物对所防治的疾病有效。
37.中西药不合理联用会降低疗效的是
A.补中益气汤与抗胆碱酶药联用
B.黄连解毒汤与降血脂药联用
C.六君子汤与抗震颤麻痹药联用
D.黄连与抗生素联用
E.瓦楞子与酸性药物联用
答案：E
解析：补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酯酶药联用，治肌无力疗效较好。黄连解毒汤、大柴胡汤与抗动脉粥样硬化、降血脂剂联用，可增强疗效。六君子汤等与抗震颤麻痹药联用，可减轻其胃肠道副作用，也可能影响其吸收、代谢和排泄。黄连、黄柏葛根等具有较强抗菌作用的中药与抗生素类药联用，可减少抗生素的不良反应。碱性较强的中药及中成药，如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用，以免因联用而疗效降低。
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38.婴幼儿合理使用中药的原则不包括
A.宜用轻清之品
B.宜用滋补之品
C.宜用消食导滞之品
D.宜佐健脾和胃之品
E.宜佐凉肝定惊之品
答案：B
解析：婴幼儿患者合理应用中药的原则：用药及时，用量宜轻;宜用轻清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐凉肝定惊之品;不宜滥用滋补之品。
39.不属于蟾酥及含蟾酥的中成药的中毒症状的是
A.心律不齐
B.胸闷、心悸
C.恶心、呕吐
D.血压上升
E.大汗虚脱
答案：D
解析：蟾酥及含蟾酥的中成药的中毒表现为两方面。循环系统：胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心搏骤停而死亡。消化系统：恶心呕吐、腹痛、腹泻等。
40中药不良反应的概念是
A.人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的相关的反应
B.人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
C.人接受超剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应
D.人接受超剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的有关的反应
E.以上均不是
答案：B
解析：中药不良反应的概念是指人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应。
二、B型题，配伍选择题
(41~42题共用备选答案)
A.肝与肾
B.脾与肾
C.脾与肝
D.心与肾
E.心与脾
41.与“水火既济”生理功能相关的两脏是
42.与“水不涵木”病理变化相关的两脏是
答案：41.D、42.A
解析：心与肾在生理上的关系，主要表现在：心阴心阳与肾阴肾阳之间的依存关系;心血与肾精之间的依存关系。在正常情况下，心火必须下降于肾，助肾阳以温肾水，使肾水不寒，肾水必须上济于心，助心阴以使心阳不亢。古人称这种关系为“水火既济”“心肾相交”，为心肾两脏本身阴阳动态平衡的重要条件。肝肾之间关系主要表现于肝肾的精血、阴阳相互为用，相互制约，协调平衡等方面，称之为“精血同源”或“肝肾同源”。如肾阴不足常可引起肝阴不足，阴不制阳而导致肝阳上亢，则称之为“水不涵木”。
(43~50题共用备选答案)
A.心
B.脾
C.肾
D.肝
E.肺
43.称为“五脏六腑之大主”的是
44.称为“水之上源”的是
45.称为“封藏之本”的是
46.为“气血生化之源”的是
47.为“脏腑阴阳之本”的是
48.称为“娇脏”的是
49称为“刚脏”的是
50.称为“华盖”的是
答案：43.A、44.E、45.C、46.B、47.C、48.E、49.D、50.E
解析：心为“君主之官”，主神明，主血脉，被称为“五脏六腑之大主”。肺主行水，所谓“肺为水之上源”。肺位最高，故称“华盖”，因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，又称“娇脏”。肾藏精，主生长、发育与生殖，所以，肾为“封藏之本”“先天之本”“阴阳之本”。机体生命活动的维持和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化的水谷精微，故称脾胃为“气血生化之源”“后天之本”。
(51~54题共用备选答案)
A.痰多易咯
B.风寒表证
C.寒饮内停
D.风热表证
E.干燥少津
51.风寒犯肺一般以咳嗽兼见
52.风热犯肺一般以咳嗽兼见
53.燥邪犯肺一般以咳嗽兼见
54.痰浊阻肺一般以咳嗽兼见
答案：51.B、52.D、53.E、54.A
解析：咳嗽的辨证论治。风寒犯肺证：临床表现为咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。舌苔薄白，脉浮紧。治宜疏散风寒，宣肺解表。选用杏苏散加减。中成药可用通宣理肺丸、半夏露糖浆、杏苏止咳糖浆。风热犯肺证：临床表现为咳嗽气粗，咯痰黏稠，色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。治宜辛凉解表，宣肺清热。选用桑菊饮加减。中成药可用蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。燥邪伤肺证的临床表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。治宜辛凉清润。选用桑杏汤加减。中成药可用二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露。痰热壅肺证的临床表现为咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜清热化痰肃肺。选用清金化痰汤加减。中成药可用清气化痰丸、复方鲜竹沥液、蛇胆川贝液。肺肾阴虚证的临床表现为干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红，耳鸣。舌红少苔，脉细数。治宜滋阴润肺，止咳化痰。选用百合固金汤加减。中成药可用养阴清肺丸、参贝北瓜膏。
(55~57题共用备选答案)
A.心火炽盛
B.肝气郁结
C.阴血亏虚
D.心脾两虚
E.心肾不交
55.症见心烦不寐，小便短赤，证属
56.症见不寐多梦，急躁易怒，证属
57.症见不易入睡，多梦易醒，食少便溏，证属
答案：55.A、56.C、57.D
解析：不寐的辨证论治。心火炽盛证：临床表现为不寐，心烦，口干，舌燥，口舌生疮，小便短赤。舌尖红，苔薄白，脉数有力或细数。治宜清心泻火。选用朱砂安神丸加减。中成药可用朱砂安神丸;如兼心肝火旺者，可选泻肝安神丸。肝气郁结证：临床表现为不寐，情志变化则加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，或胸闷喜太息。舌苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁。选用柴胡疏肝散加减。中成药可用解郁安神颗粒、逍遥丸。阴血亏虚证：临床表现为不寐，健忘，心悸怔忡，虚烦不安，甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡，苔薄少，脉细或细数。治宜滋阴养血。选用天王补心丹加减。中成药可用天王补心丸、养血安神丸。心脾两虚证：临床表现为不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌淡苔薄，脉细无力。治宜健脾养心。选用归脾汤加减。中成药可用归脾丸、柏子养心丸。
(58~61题共用备选答案)
A.保和丸
B.葛根芩连汤
C.参苓白术散
D.四神丸
E.大承气汤
58.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治宜
59.泄泻腹痛，泻下急迫，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜
60.大便时溏时泻，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜
61.黎明之前，腹痛肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治宜
答案：58.A、59.B、60.C、61.D
解析：泄泻的辨证论治。食伤肠胃证：临床表现为腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。治宜消食导滞。选用保和丸加减。中成药可用保和丸、加味保和丸、开胃健脾丸。湿热内蕴证：临床表现为泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，小便短黄，烦热口渴。舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热利湿。选用葛根芩连汤加减。中成药可用复方黄连素片、香连丸。脾胃气虚：临床表现为大便时溏时泻，水古不化，迁延反复，食少，食后脘闷不适，稍进油腻之物，则便次明显增多，面色萎黄，肢倦乏力。舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜健脾益气，化湿止泻。选用参苓白术散加减。中成药可用参苓白术散、健脾丸、香砂六君丸。脾肾阳虚：临床表现为黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，腹部喜温，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。治宜温肾健脾，固涩止泻。选用四神丸加减。中成药可用四神丸、涩肠止泻散、固本益肠丸、固肠止泻丸。
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(62~64题共用备选答案)
A.不换金正气散
B.异功散
C.养胃增液汤
D.枳实导滞丸
E.麻仁丸
62.小儿厌食，嗳气泛恶，胸闷脘痞，大便不调，面色少华，舌苔薄白或薄腻。治宜
63.小儿厌食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀，面色少华，肢倦乏力，苔薄白，脉无力。治宜
64.小儿厌食，口干多饮，皮失润泽，大便偏干，手足心热。舌偏红少津，苔少，花剥，脉细数。治宜
答案：62.A、63.B、64.C
解析：小儿厌食的辨证论治。脾运失健证：临床表现为纳呆，食无味，或拒食，形体尚可，常伴嗳气泛恶，胸闷脘痞，大便不调，面色少华。舌苔薄白或薄腻。治宜调和脾胃，运脾开胃。选用不换金正气散加减。中成药可用枳术丸、健儿消食口服液、健脾消食丸。脾胃气虚证：临床表现为不思进食，食而不化，面色萎黄，神倦多汗，大便偏稀，面色少华，形体偏瘦。苔薄白，脉无力。治宜健脾益气，佐以助运。选用异功散加减，中成药可用参苓白术散、小儿消食片。胃阴不足证：临床表现为口干多饮，纳呆食少，皮失润泽，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热。舌偏红少津，苔少或花剥，脉细数。治宜养胃育阴，佐以助运。选用养胃增液汤加减。中成药可用龙牡壮骨冲剂。
(65~68题共用备选答案)
A.蚤休
B.莎草根
C.大腹子
D.坤草子
E.鼠黏子
65.香附的别名是
66.槟榔的别名是
67.重楼的别名是
68.茺蔚子的别名是
答案：65.B、66.C、67.A、68.D
解析：记忆性知识点，常用的中药正名与相关别名。
(69~72题共用备选答案)
A.麻黄
B.芦荟
C.白果
D.何首乌
E.千金子
69.易霉变的饮片是
70.易泛油的饮片是
71.易变色的饮片是
72.易软化的饮片是
答案：69.C、70.E、71.A、72.B
解析：易霉变的饮片是白果、枸杞等。易泛油的饮片是千金子、核桃仁等。易变色的饮片是麻黄、玫瑰花等。易软化的饮片是芦荟、松香等。易生虫的饮片是何首乌、白芷等。
(73~76题共用备选答案)
A.乌梅丸与阿司匹林
B.麻仁丸与利福平
C.痧气散与庆大霉素
D.四逆汤与地高辛
E.蛤蚧定喘丸与异烟肼
73.影响药物吸收的中西药联用是
74.影响药物分布的中西药联用是
75.影响药物代谢的中西药联用是
76.影响药物排泄的中西药联用是
答案：73.B、74.C、75.E、76.A
解析：影响吸收：含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，故中成药牛黄解毒片(丸)、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。影响分布：碱性中药如硼砂、红灵散、女金丹、痧气散等，能使氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等排泄减少，吸收增加，血药浓度上升，药效增加20~80倍，同时增加脑组织中的药物浓度，使耳毒性增加，造成暂时性或永久性耳聋。影响代谢：单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼、司来吉兰等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，此时若口服含有麻黄碱成分的中成药如大活络丸、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黄碱可随血液循环至全身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血。影响排泄：含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，因尿液酸化，可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低，增加磺胺类药物的肾毒性，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血尿;增加大环内酯类药物的肝毒性，甚至可引起听觉障碍;可使利福平和阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。
(77~80题共用备选答案)
A.山药丸
B.木瓜丸
C.六味地黄丸
D.苏合香丸
E.牛黄解毒丸
77.内含朱砂的中成药是
78.内含雄黄的中成药是
79.内含马钱子的中成药是
80.内含乌头类药物的中成药是
答案：77.D、78.E、79.A、80.B
解析：含乌头类药物的中成药：追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。含马钱子的中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。含蟾酥的中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、梅花点舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。含雄黄的中成药：牛黄解毒丸(片)、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭(散)、三品等。含朱砂、轻粉、红粉的中成药：牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、梅花点舌丸、紫金锭(散)、磁朱丸、更衣丸、复方芦荟胶囊。
三、C型题，综合分析题
(81~84题共用题干)
高某，男，25岁，2015年9月21日就诊。平素体瘦，一周前外出登山，受凉感冒，表现为咳嗽，痰少，色黄难咳，伴有鼻燥咽干，舌红，少津，脉细数。
81.该患者的感受的邪气为
A.风
B.寒
C.燥
D.湿
E.疫疠
答案：C
解析：患者秋季得病，燥邪为主，其痰少、色黄、难咳，鼻咽干燥，舌脉之象均可提示。
82.该患者的目前功能失调的脏腑是
A.心
B.肺
C.脾
D.肝
E.肾
答案：B
解析：根据临床表现可诊断为肺系病证。
83.该患者目前的病机是
A.气不足
B.血不足
C.津不足
D.阴盛则寒
E.阳盛则热
答案：C
解析：根据临床表现，痰少、色黄、难咳，鼻咽干燥，舌脉之象，可见燥邪犯肺，津液不足。
84.该患者在养生防病的宜忌是
A.宜寒忌温
B.宜凉忌热
C.宜平忌消
D.宜泻忌补
E.宜温忌寒
答案：B
解析：燥属热邪，宜凉。
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(85~88题共用题干)
李某，女性，56岁。近心窝处疼痛暴作，喜稳恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脉弦紧。
85.此病诊断为
A.心悸
B.真心痛
C.胃痛
D.腹痛
E.肝痛
答案：C
解析：患者疼痛部位在近心窝处，即胃脘部疼痛，诊断为胃痛。
86.患者辨证为
A.寒凝气滞
B.饮食停滞
C.肝胃不和
D.肝胃郁热
E.脾胃虚寒
答案：A
解析：胃痛寒凝气滞证的临床表现为胃痛暴作，喜稳恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脉弦紧。
87.其治法为
A.疏肝理气
B.疏肝泻热
C.温中健脾
D.温中散寒
E.消食导滞
答案：D
解析：胃痛寒凝气滞证的治法是温中散寒，和胃止痛。
88.应选用的中成药为
A.枳实导滞丸
B.柴胡疏肝散
C.附子理中丸
D.元胡止痛片
E.小建中颗粒
答案：C
解析：治疗胃痛寒凝气滞证的中成药可选用良附丸、附子理中丸、温胃舒颗粒、香砂养胃丸。
(89~95题共用题干)
章某，女，56岁，小便点滴不爽，排尿无力，头晕耳鸣，神气怯弱，腰酸无力。舌质淡，苔薄白，脉沉细或弱。
89.中医诊断是
A.痹证
B.虚劳
C.淋证
D.癃闭
E.郁证
答案：D
解析：根据临床表现可辨病为癃闭，以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症。
90.中医辨证为
A.心脾两虚
B.肾阳衰惫
C.肝肾阴虚
D.脾胃虚寒
E.脾肾阳虚
答案：B
解析：癃闭肾阳衰惫证的临床表现是小便不通，或小便点滴不爽，排尿无力，头晕耳鸣，神气怯弱，腰酸无力。舌质淡，苔薄白，脉沉细或弱。
91.其治法是
A.温补肾阳
B.健脾养心
C.养阴生津
D.益气活血
E.益气养阴
答案：A
解析：癃闭肾阳衰惫证治宜温补肾阳，化气利水。
92.应选用的方剂为
A.归脾汤加减
B.黄芪建中汤加减
C.杞菊地黄丸加减
D.六味地黄丸加减
E.济生肾气丸加减
答案：E
解析：治疗癃闭肾阳衰惫证应选用的方剂为济生肾气丸加减。
(93~95题共用题干)
王某，女，45岁。患有类风湿性关节炎，长期服用解热镇痛药，近期咽喉肿痛，牙痛，邻居介绍服用新癀片。患者购药时向医师咨询，希望了解该药的更多信息。药师询问患者一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。
93.因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片所含的化学成分是
A.双氯芬酸
B.对乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
答案：D
解析：新癀片所含的化学成分是吲哚美辛。
94.药师进一步说明，若加用新癀片，造成解热镇痛药重复使用，会加大不良反应发生的可能性。关于该药发生不良反应的说法，错误的是
A.有头痛、眩晕等中枢神经系统反应
B.发生过敏反应常见为皮疹
C.常具有胃肠道反应
D.可引起肝肾损害
E.可引起粒细胞增高
答案：E
解析：不良反应不包括可引起粒细胞增高。
95.接着，药师向患者介绍，服用该药的注意事项，正确的是
A.孕妇慎用
B.肝肾功能不全者慎用
C.哺乳期妇女慎用
D.精神病患者慎用
E.溃疡病患者慎用
答案：B
解析：该药可引起肝肾损害，所以肝肾功能不全者慎用。
(96~100题共用题干)
患者，女，55岁。中医诊断为眩晕。气血亏虚证。服用中药好转，还有口干等症状。静脉注射参麦注射液100ml，数分钟后患者突然感觉四肢麻木，头晕，胸闷，汗出，心悸，全身不适等症状。诊断为参麦注射液的过敏反应。
96.使用参麦注射液，不能同时使用的药
A.甘遂
B.大戟
C.芫花
D.海藻
E.五灵脂
答案：E
解析：参麦注射液含有人参。根据“十九畏”，人参畏五灵脂。
97.参麦注射液，使用时应当加强监护，慎用的人群是
A.新生儿
B.婴幼儿
C.老年人
D.肝功差
E.肾功差
答案：C
解析：孕妇老年人慎用。
98.参麦注射液禁用的人群是
A.孕妇
B.老年人
C.婴幼儿
D.肝功差
E.肾功差
答案：C
解析：新生儿、婴幼儿禁用。
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99.参麦注射液最常见的过敏反应有
A.心慌，气短，胸闷，颜面潮红
B.口中金属味
C.四肢抽搐
D.血尿
E.皮肤紫斑
答案：A
解析：参麦注射液最常见的过敏反应：过敏反应如心慌、气短、胸闷、颜面潮红等;严重过敏性反应如过敏性休克、呼吸困难。
100.用药指导不正确的是
A.应该严格按照适应症范围使用
B.有过敏体质的应避免使用
C.孕妇老年人慎用
D.孕妇老年人禁用
E.新生儿禁用
答案：D
解析：孕妇老年人慎用。
四、X型题，多项选择题
101.下列属于阳味的是
A.酸
B.苦
C.辛
D.甘
E.咸
答案：CD
解析：辛、甘属阳;酸、苦、咸属阴。
102.根据五行之间相生规律确定的治疗方法是
A.抑木扶土法
B.滋水涵木法
C.金水相生法
D.培土生金法
E.培土制水法
答案：BCD
解析：根据五行之间相生规律确定的治法：滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法。根据五行之间相克规律确定的治法：抑木扶土法、佐金平木法、泻南补北法。
103.小肠的生理功能包括
A.受盛和化物
B.分清泌浊
C.主液
D.主津
E.传化糟粕
答案：ABC
解析：小肠主受盛和化物;泌别清浊。小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，使无用的水液渗入于膀胱。故又称“小肠主液”。大肠主津，传化糟粕，并吸收部分水液。
104.人体卫气的生理功能是
A.护卫肌表，防御外邪入侵
B.营养人体
C.化生血液
D.温养脏腑、肌肉、皮毛
E.调节控制汗孔的开合和汗液的排泄
答案：ADE
解析：卫气存于血脉之外，活动性强。主要功能是护卫肌表，防御外邪;温养全身(脏腑、肌肉、皮毛);调控腠理，汗液排泄，维持体温衡定。
105.偏阴质的人易感的病邪有
A.风邪
B.寒邪
C.暑邪
D.湿邪
E.燥邪
答案：BE
解析：偏阴质与发病：偏于不足、偏寒、喜静等特性，易感受寒、湿，易从阴化寒。偏阳质与发病：偏于亢奋、偏热、多动等特性，易感受风、暑、燥、热，易从阳化热。
106.望面色，色黑主病包括
A.肾虚
B.寒证
C.水饮
D.瘀血
E.虚证
答案：ACD
解析：黑色主肾虚、水饮、瘀血证。
107.涩脉主病包括
A.痰饮
B.瘀血
C.食滞
D.实热
E痞块
答案：ABC
解析：涩脉主气滞、血瘀、精伤、血少;挟痰挟食。
108.肝胃不和证的临床表现有
A.胸胁胀满
B.嗳气吞酸
C.善太息
D.嗳气吞酸
E.嘈杂呕恶
答案：ABCDE
解析：肝胃不和证临床常见胸胁胀满，善太息，胃脘胀满作痛，嗳气吞酸，嘈杂或呕恶，苔薄黄，脉弦。肝郁气滞，故胸胁胀痛、善太息。肝气犯胃，胃失和降，故嗳气、吞酸、嘈杂、呕恶。胃脘胀满作痛为气滞疼痛的特点，亦由肝气犯胃所致。一般以脘胁胀痛、吞酸嘈杂为辨证要点。
109.疮疖发于项后发际、背部、臀部，或只有一二个，或多散发全身，或簇集一处，或此愈彼起，伴发热，口渴，溲赤，便秘。苔黄，脉数。治疗方法可选用
A.五味消毒饮合黄连解毒汤
B.三黄洗剂外搽
C.如意金黄散醋调外搽
D.生肌散
E.生肌玉红膏
答案：ABC
解析：疮疖的辨证论治。本题属热毒蕴结证。治疗宜清热解毒。方剂选用五味消毒饮合黄连解毒汤加减。中成药选用连翘败毒丸、当归苦参丸、金花消疮丸。初期外治，小者用三黄洗剂外擦，大者用如意黄金散醋调外擦。
110.乳癖，证属肝郁痰凝的临床表现
A.乳房胀痛
B.腰膝酸软
C.失眠多梦
D.心烦易怒
E.胸闷胁胀
答案：ACDE
解析：乳癖的辨证论治。肝郁痰凝证的临床表现是多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀、善郁易怒、失眠多梦、心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑。
111.心脾积热之口疮的临床表现有
A.食少便溏
B.检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿
C.口腔黏膜溃疡，灼痛明显
D.舌红，苔黄或腻
E.脉数有力
答案：BCDE
解析：口疮的辨证论治。心脾积热证的临床表现是口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦、失眠溲短黄、大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。
112.关于蒙医中的三根描述正确的是
A.巴达干属五元之土和水，是机体阴或寒性的基物
B.希日属五元之火，是机体阳或热能的基物
C.赫依属五元之气，是生命活动动力的支配者
D.三者正常状态下协调一致，保持绝对平衡
E.蒙医用三根的动态关系解释人体的生理病理现象
答案：ABCE
解析：“赫依”“希日”“巴达干”为三根，是人体的本基。蒙医用三根的动态关系来解释人体的生理、病理现象。其中，“赫依”属五元之气，中性，是生命活动(包括语言思维)动力的支配者;“希日”属五元之火，是机体阳或热能的基物;“巴达干”属五元之土和水，是机体阴或寒性的基物。它们单一偏盛、偏衰或紊乱即导致疾病，偏盛时表现功能亢进，偏衰时表现功能衰弱，偏盛达极点或有他根的干扰时变为紊乱，则表现功能错乱。在正常生理状态下三者协调一致，互依互约，保持动态平衡。若其中之一发生量的改变，即此根病变，进而可导致三者间平衡失调，产生各种较复杂的病理变化。
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113.“四查十对”中四查是指
A.查处方
B.查药品
C.查配伍禁忌
D.查用药合理性
E.查临床诊断
答案：ABCD
解析：药师调剂处方必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药品、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。
114.中药调剂工作的工作程序是
A.审方
B.计价
C.调配
D.复核
E.发药
答案：ABCDE
解析：中药调剂流程一般可分为审方、计价、调配、复核和发药五个部分。审方计价是调配前的准备，复核是确保用药准确安全的关键，发药是药物到患者手中的最后一环，这是一个不可分割的连续过程。
115.执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情形有
A.首次使用的药品
B.多种药物合并应用
C.使用含有毒成分的药品
D.处方用法与说明书不一致
E.使用需特殊条件贮存的药品
答案：ABCDE
解析：执业药师在咨询服务和用药指导过程中的特殊提示。
116.下列说法正确的是
A.煎中药时，先用水浸泡，温度不宜超过60℃
B.煎中药时，先用水浸泡，时间控制在半小时左右为宜
C.煎中药时，先用文火，后武火
D.煎中药时，一般药物第一煎煎20分钟为宜
E.煎中药时，用火可选用自来水，煎药用具可用铁锅
答案：ABD
解析：中药汤剂的煎煮程序和注意事项。煎药用火应遵循“先武后文”的原则。切忌使用铁、铝制等器皿，煎好的药液也应避免与这类器皿直接接触，以免发生化学反应，损害人体健康。
117.下列饮片易发生虫蛀的有
A.党参
B.菊花
C.薏苡仁
D.红花
E.细辛
答案：ABCD
解析：淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于蛀虫生长繁殖的营养物质，故含上述成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、薏苡仁、柴胡、大黄、鸡内金等。
118.合理用药基本原则中“经济”的含义，是指在用药安全、有效的前提下，必须做到
A.用药不滥
B.经济实用
C.利于环保
D.降低发病率
E.用法简便
答案：ABC
解析：所谓经济即倡导用药要经济实用。在用药安全、有效的前提下，除所推选药物用法简便外，还必须做到用药不滥，经济实用，并利于环保，最大限度地减少患者的经济负担，降低中药材等卫生资源的消耗。
119.含盐酸麻黄碱的中成药有
A.安嗽糖浆
B.苏菲咳糖浆
C.痰咳净散
D.镇咳宁糖浆
E.芒果止咳片
答案：ABD
解析：含盐酸麻黄碱的中成药包括：安嗽糖浆、苏菲咳糖浆、舒肺糖浆、散痰宁糖浆、天一止咳糖浆、镇咳宁糖浆、消咳宁片、复方鼻炎膏。
120.可致肝细胞损害的药有
A.草乌
B.鱼胆草
C.黄药子
D.益母草
E.苍耳子
答案：BCE
解析：引起肝损伤的中药及其主要化学物质，包括：植物类，如生物碱类(千里光、菊三七)、苷类(黄药子)、毒蛋白类(苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆)、多肽类(毒蕈伞)、萜与内酯类(川楝子、黄药子、艾叶)、鞣质类(五倍子、石榴皮、诃子);动物类，如蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆;矿物类，如含汞矿物药(朱砂、银朱、红粉、轻粉、白降丹等)、含砷矿物药(砒石、雄黄、代赭石)、含铅矿物药(铅丹、密陀僧)。
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