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2017年执业药师考试本周进行,考前环球网校搜集整理“2017执业药师《药学专业知识一》高频考点精炼”,帮助考生快速,一举通过执业药师考试。
第一章 药物与药学专业知识
1、适合弱酸性药液的抗氧剂有
A.焦亚硫酸钠
B.亚硫酸氢钠
C.亚硫酸钠
D.硫代硫酸钠
E.BHT
参考答案:A,B
2、下列辅料中,属于油溶性抗氧剂的是
A.亚硫酸氢钠
B.二叔丁基对甲酚
C.叔丁基对羟基茴香醚
D.生育酚
E.硫代硫酸钠
参考答案:B,C,D
3、影响药物制剂稳定性的环境因素包括
A.温度
B.光线
C.空气
D.金属离子
E.湿度
参考答案:A,B,C,D,E
4、制剂中易氧化的药物为
A.酯类
B.酚类
C.烯醇类
D.酰胺类
E.巴比妥类
参考答案:B,C
5、药物降解主要途径是水解的药物有
A.酯类
B.酚类
C.烯醇类
D.芳胺类
E.酰胺类
参考答案:A,E
6、在水溶液中不稳定的药物一般可制成
A.固体制剂
B.微囊
C.包合物
D.乳剂
E.难溶性盐
参考答案:A,B,C,E
7、防止制剂中药物氧化的方法有
A.避光
B.驱氧
C.加入抗氧剂
D.加金属离子络合剂
E.选择适宜的包装材料
参考答案:B,C,D,E
8、关于药物制剂配伍变化的表述正确的是
A.配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化,后者又称为疗效配伍变化
B.物理配伍变化有溶解度改变、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化
C.化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等
D.注射剂产生配伍变化的主要原因有溶剂组成、pH的改变,缓冲剂、离子和盐析作用,配合量、混合顺序和反应时间等
E.不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇和静脉注射用脂肪乳剂
参考答案:A,B,C,D,E
9、注射剂配伍变化的主要原因有
A.离子作用
B.盐析作用
C.成分的纯度
D.溶剂组成改变
E.混合顺序
参考答案:A,B,C,D,E
10、有关药品包装的叙述正确的是
A.内包装系指直接与药品接触的包装
B.外包装选用不易破损的包装,以保证药品在运输、储存和使用过程中的质量
C.非处方药药品标签上必须印有非处方药专有标识
D.Ⅱ类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器
E.Ⅰ类药包材指直接接触药品,但便于清洗,并可以消毒灭菌的药品包装用材料、容器
参考答案:A,B,C
参考解析:本题考查药品包装及其作用以及常用包装材料的种类。药品的包装分为内包装和外包装,内包装系指直接与药品接触的包装(如安瓿、注射剂瓶和铝箔 等);外包装系指内包装以外的包装,外包装应根据药品的特性选用不易破损的包装,以保证药品在运输、储存和使用过程中的质量;非处方药药品标签、使用说明书、内包装和外包装上必须印有非处方药专有标识;药品的包装材料按使用方式可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类,Ⅰ类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器:Ⅱ类药包材指直接接触药品,但便于清洗,在实际使用过程中,经清洗后需要并可以消毒灭菌的药品包装用材料、容器;Ⅲ类药包材指Ⅰ、Ⅱ类以外其他可能直接影响药品质量的药品包装用材料、容器。故本题答案应选ABC。
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第二章 药物的结构与药物作用
1、使药物分子水溶性增加的结合反应有
A.与氨基酸的结合反应
B.乙酰化结合反应
C.与葡萄糖醛酸的结合反应
D.与硫酸的结合反应
E.甲基化结合反应
参考答案:A,C,D
参考解析:本题考查药物的结合反应。药物的结合反应包括:与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应、与谷胱甘肽的结合反应(前四项均使亲水性增加)、乙酰化结合反应与甲基化反应(后两者皆降低亲水性)。故本题答案应选ACD。
2、通过结合代谢使药物去活性并产生水溶性代谢物的有
A.与葡萄糖醛酸结合
B.与硫酸结合
C.甲基化结合
D.乙酰化结合
E.与氨基酸结合
参考答案:A,B,E
参考解析:本题考查药物的结合反应。产生水溶性代谢物的有:与葡萄糖醛酸的结合反应、与硫酸的结合反应、与氨基酸的结合反应及与谷胱甘肽的结合反应。C、D使代谢物水溶性降低。故本题答案应选ABE。
3、药物代谢中的第Ⅰ相生物转化包括
A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.脱烷基反应
参考答案:A,B,C,E
4、属于第Ⅱ相生物结合代谢的反应有
A.葡萄糖醛酸的结合
B.与硫酸的结合
C.与氨基酸的结合
D.与蛋白质的结合
E.乙酰化结合
参考答案:A,B,C,E
5、可发生去烃基代谢的结构类型有
A.叔胺类
B.酯类
C.硫醚类
D.芳烃类
E.醚类
参考答案:A,C,E
6、胺类药物的代谢途径包括
A.N-脱烷基化反应
B.N-氧化反应
C.加成反应
D.氧化脱氨反应
E.N-乙酰化反应
参考答案:A,B,D,E
参考解析:本题考查胺类药物第Ⅰ相生物转化反应的规律和第Ⅱ相生物转化反应的规律。胺类药物发生第Ⅰ相生物转化反应有叔胺的N-氧化反应和N-脱烷基化反应:伯胺可发生氧化脱氨反应;芳伯胺可发生N-乙酰化反应。代谢反应中无加成反应,故本题答案应选ABDE。
7、药物或代谢物可发生结合反应的基团有
A.氨基
B.羟基
C.羧基
D.巯基
E.杂环氮原子
参考答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查药物发生第Ⅱ相生物结合代谢的反应基团。药物或代谢物可发生结合反应的基团有:氨基、羟基、羧基、巯基和杂环氮原子。故本题答案全部正确,应选ABCDE。
8、含氨基的药物可发生
A.葡萄糖醛酸的结合代谢
B.与硫酸的结合代谢
C.脱氨基代谢
D.甲基化代谢
E.乙酰化代谢
参考答案:A,B,C,D,E
9、哪些药物的代谢属于代谢活化
A.苯妥英在体内代谢生成羟基苯妥英
B.维生素D3经肝、肾代谢生成1,25-二羟基维生素D3
C.贝诺酯在体内经酯酶水解后的产物
D.舒林酸在体内经还原代谢生成硫醚代谢物
E.环磷酰胺在体内代谢生成去甲氮芥
参考答案:B,C,D,E
10、可以进行乙酰化结合代谢反应的药物有
A.对氨基水杨酸
B.布洛芬
C.氯贝丁酯
D.异烟肼
E.磺胺嘧啶
参考答案:A,D,E
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第三章 药物固体制剂和液体制剂与临床应用
1、下列哪些制剂属于均相液体制剂
A.低分子溶液
B.高分子溶液
C.溶胶剂
D.乳剂
E.混悬剂
参考答案:A,B
参考解析:本题考查液体制剂的分类。液体制剂按分散系统分为均相液体制剂和非均相液体制剂,均相液体制剂包括低分子溶液剂和高分子溶液剂,非均相液体制剂包括溶胶剂、乳剂和混悬剂。故本题答案应选AB。
2、下列辅料中,属于抗氧化剂的有
A.焦亚硫酸钠
B.硫代硫酸钠
C.依地酸二钠
D.生育酚
E.亚硫酸氢钠
参考答案:A,B,D,E
3、非离子表面活性剂不包括
A.卵磷脂
B.苯扎氯胺
C.十二烷基硫酸钠
D.脂肪酸单甘油酯
E.脂肪酸山梨坦
参考答案:A,B,C
4、表面活性剂可用作
A.稀释剂
B.增溶剂
C.乳化剂
D.润湿剂
E.成膜剂
参考答案:B,C,D
5、吐温类表面活性剂具有
A.增溶作用
B.助溶作用
C.润湿作用
D.乳化作用
E.润滑作用
参考答案:A,C,D
参考解析:本题考查表面活性剂的应用。表面活性剂分阴离子型、阳离子型、两性离子型和非离子型。表面活性剂具有增溶作用,增溶作用最适HLB值范围为15~18,吐温类HLB值在9.6~16.7,故吐温类具有增溶作用;表面活性剂具有乳化作用,形成O/W型乳剂HLB值应为8~16,吐温类HLB值在此范围内,故具有乳化剂的作用,形成0/w型乳剂;促进液体在固体表面铺展或渗透作用叫润湿作用,起这种作用的表面活性剂称为润湿剂,吐温类为非离子型表面活性剂,具有润湿作用。而助溶作用是指添加助溶剂增加药物溶解度的作用,润滑剂则是片剂物料中为了助流、抗黏和润滑而添加的辅料。故本题答案应选ACD。
6、疏水胶体的性质是
A.存在强烈的布朗运动
B.具有双分子层
C.具有聚结不稳定性
D.可以形成凝胶
E.具有Tyndall现象
参考答案:A,C,E
参考解析:本题考查疏水胶体溶液的特点。胶体溶液分为疏水胶体和亲水胶体。疏水胶体溶液具有Tyndall现象,存在着强烈的布朗运动,属热力学不稳定系统,主要表现为聚结不稳定性和动力不稳定性。具有双电层结构,而不是双分子层结构,双分子层则是磷脂在形成脂质体过程形成双分子层结构,凝胶则是亲水性高分子溶液胶凝后产生的。故本题答案应选ACE。
7、有关高分子溶液剂的表述,正确的有
A.高分子溶液剂系指高分子药物溶解于溶剂中制成的均匀分散的液体制剂
B.亲水性高分子溶液与溶胶不同,有较高的渗透压
C.高分子溶液剂有电泳现象
D.高分子溶液剂在放置过程中有陈化现象
E.形成高分子溶液过程称为胶溶
参考答案:A,B,C,D,E
8、有关高分子溶液叙述正确的是
A.高分子溶液是热力学不稳定系统
B.以水为溶剂的高分子溶液也称胶浆剂
C.当温度降低时高分子溶液形成网状结构称为胶凝
D.高分子溶液是黏稠性流动液体
E.高分子水溶液不带电荷
参考答案:B,C,D
参考解析:本题考查高分子溶液的特点。高分子溶液剂系指高分子化合物溶解于溶剂中制成的均匀分散的液体制剂,以水为溶剂的高分子溶液剂也称胶浆剂,属于热力学稳定体系;高分子溶液剂为黏稠性流动液体,黏稠性大小以黏度表示;高分子水溶液中高分子化合物结构的某些基团因解离而带电。一些高分子水溶液,在温热条件下是黏稠流动的液体,当温度降低时则形成网状结构,成为不流动的半固体称为凝胶,这个过程称为胶凝。故本题答案应选BCD。
9、关于药物制成混悬剂的条件的正确表述有
A.难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时
B.药物的剂量超过溶解度而不能以溶液剂形式应用时
C.两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时
D.毒剧药或剂量小的药物不应制成混悬剂使用
E.需要产生缓释作用时
参考答案:A,B,C,D,E
10、关于液体制剂的质量要求包括
A.均相液体制剂应是澄明溶液
B.非均相液体制剂分散相粒子应小而均匀
C.口服液体制剂应口感好
D.所有液体制剂应浓度准确
E.渗透压应符合要求
参考答案:A,B,C,D
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第四章 药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用
1、下列关于凝胶剂叙述正确的是
A.凝胶剂是指药物与适宜辅料制成的均一、混悬或乳状型的乳胶稠厚液体或半固体制剂
B.凝胶剂只有单相分散系统
C.氢氧化铝凝胶为单相凝胶系统
D.凝胶剂具有良好的生物相容性
E.西黄蓍胶浆为凝胶剂
参考答案:A,D,E
参考解析:本题考查凝胶剂的概念、特点和常用基质。凝胶剂系指药物与能形成凝胶的辅料制成均一、混悬或乳状型的乳胶稠厚液体或半固体制剂。凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统之分,小分子无机药物胶体粒以网状结构存在于液体中,具有触变性,如氢氧化铝凝胶,为双相凝胶系统。凝胶剂根据形态不同分为乳胶剂、胶浆剂和混悬型凝胶剂,胶浆剂为高分子基质,如西黄蓍胶制成的凝胶剂。凝胶具有良好的生物相容性。故本题答案应选ADE。
2、下列作为凝胶基质使用的物质是
A.西黄蓍胶
B.交联聚丙烯酸钠
C.卡波姆
D.吐温类
E.海藻酸钠
参考答案:A,B,C,E
3、可用作气雾剂抛射剂的是
A.氢氟烷烃
B.正丁烷
C.二氧化碳
D.氟氯烷烃
E.氮气
参考答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查气雾剂的抛射剂与附加剂。气雾剂的抛射剂一般可分为氯氟烷烃、氢氟烷烃、碳氢化合物及压缩气体四大类。氢氟烷烃是目前最有应用前景的一类氯氟烷烃的替代品。目前全球大部分市售的吸入气雾剂的抛射剂均为氢氟烷烃。碳氢化合物主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷。压缩气体主要有二氧化碳、氮气和一氧化氮。故答案应选ABCDE。
4、关于气雾剂的叙述,正确的有
A.气雾剂可在呼吸道、皮肤或其他腔道起局部作用或全身作用
B.气雾剂可采用定量阀门准确控制剂量
C.气雾剂用于烧伤、创伤和溃疡应无菌
D.气雾剂按相组成分为单相、二相和三相气雾剂
E.气雾剂可以直接到达作用部位,奏效快
参考答案:A,B,C,E
参考解析:本题考查气雾剂的特点和分类。气雾剂可在呼吸道、皮肤或其他腔道起局部作用或全身作用。气雾剂的优点:气雾剂可采用定量阀门准确控制剂量,可以直达作用部位,药物分布均匀,奏效快,剂量小,副作用也小:烧伤、创伤、溃疡用气雾剂应无菌。气雾剂的分类:按相组成分为二相和三相气雾剂。二相气雾剂一般为溶液系统,三相气雾剂一般为混悬系统或者乳剂系统。故本题答案应选ABCE。
5、气雾剂按医疗用途分类包括
A.呼吸道吸入
B.皮肤用
C.阴道黏膜
D.空间消毒
E.眼部黏膜
参考答案:A,B,C,D
6、能够避免或减少首过效应的制剂有
A.栓剂
B.气雾剂
C.膜剂
D.分散片
E.乳膏剂
参考答案:A,B
参考解析:本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性,其要求如下:①药物先经微粉化,粒度最好控制在1~59μm,一般不超过10μm;②水分含量控制极低,应在0.03%以下;③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好,以免在贮存过程中药物结晶变粗;④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度,尽量使两者相等;⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选ABCDE。
7、下列属于栓剂油脂性基质的是
A.可可豆脂
B.硬脂酸丙二醇酯
C.聚乙二醇类
D.半合成山苍子油酯
E.poloxamer
参考答案:A,B,D
8、下列属于栓剂水溶性基质的是
A.甘油明胶
B.聚乙二醇4000
C.泊洛沙姆188
D.半合成山苍子油酯
E.聚维酮
参考答案:A,B,C,E
9、栓剂常用的水溶性基质有
A.PEG
B.司盘20
C.卡波沫
D.泊洛沙姆
E.CMC~Na
参考答案:A,D
10、下列哪些输液是血浆代用液
A.碳水化合物的输液
B.静脉注射脂肪乳剂
C.复方氨基酸输液
D.右旋醣酐注射液
E.羟乙基淀粉注射液
参考答案:D,E
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第五章 药物递送系统(DDS)与临床应用
1、将β-胡萝卜素制成微囊的目的是
A.掩盖药物不良气味
B.提高药物稳定性
C.防止其挥发
D.减少其对胃肠道的刺激性
E.增加其溶解度
参考答案:B
2、关于微囊技术的说法错误的是
A.将对光、湿度和氧不稳定的药物制成微囊,可防止药物的降解
B.利用缓、控释材料将药物微囊化后,可延缓药物释放
C.油类药物或挥发性药物不适宜制成微囊
D.PLA是生物可降解的高分子囊材
E.将不同药物分别包囊后,可减少药物之间的配伍
参考答案:C
3、属于天然高分子成囊材料的是
A.羧甲基纤维素钠
B.乙基纤维素
C.聚乳糖
D.甲基纤维素
E.海藻酸盐
参考答案:E
4、关于脂质体特点和质量要求的说法,正确的是
A.脂质体的药物包封率通常应在10%以下
B.药物制备成脂质体,提高药物稳定性的同时增加了药物毒性
C.脂质体为被动靶向制剂,在其载体上结合抗体、糖脂等也可使其具有特异靶向性
D.脂质体形态为封闭多层囊状物,贮存稳定性好,不易产生渗漏现象
E.脂质体是理想的靶向抗肿瘤药物载体,但只适用于亲脂性药物
参考答案:C
5、小于10nm的纳米囊和纳米球可缓慢积集于
A.肺
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴系统
E.骨髓
参考答案:E
6、关于缓(控)释制剂的说法,正确的有
A.缓(控)释制剂可以避免或减少血药浓度的峰谷现象
B.可以用聚氯乙烯、聚乙烯等制成不溶性骨架片达到缓(控)释效果
C.可以用羟丙甲纤维素等制成亲水性凝胶骨架片达到缓(控)释效果
D.可以用巴西棕榈蜡等制成溶蚀性骨架片达到缓(控)释效果
E.可以用微晶纤维素包衣制成渗透泵片达到缓(控)释效果
参考答案:A,B,C,D
7、利用扩散原理制备缓(控)释制剂的工艺有
A.包衣
B.制成不溶性骨架片
C.制成亲水性凝胶骨架片
D.微囊化
E.制成溶蚀性骨架片
参考答案:A,B,D
参考解析:本题考查缓释、控释制剂的释药原理。利用扩散原理达到缓(控)释作用的有:制成包衣小丸或片剂、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以减小扩散速度、制成植入剂和制成乳剂。溶蚀性骨架片中药物可以从骨架中释放,骨架本身也处于溶解过程,所以是溶蚀与扩散、溶出相结合。亲水性凝胶骨架片遇水或消化液骨架膨胀,形成凝胶屏障而具控制药物释放的作用。水溶性药物主要以药物通过凝胶层的扩散为主;难溶性药物则以凝胶层的逐步溶蚀为主。故本题答案应选ABD。
8、下列属于控制溶出为原理的缓释、控释制剂的方法有
A.控制粒子大小
B.制成溶解度小的盐
C.制成药树脂
D.制成不溶性骨架片
E.制成乳剂
参考答案:A,B
9、在经皮给药系统(TDDS)中,可作为防黏材料的有
A.聚乙烯醇
B.醋酸纤维素
C.聚苯乙烯
D.聚乙烯
E.羟丙甲纤维素
参考答案:C,D
10、关于卡托普利亲水凝胶骨架片的叙述正确的是
A.HPMC为亲水凝胶骨架材料
B.肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数
C.用本品时蛋白尿若渐增多,暂停本品或减少用量
D.宜在餐后1小时服药
E.释放机制属于溶出原理
参考答案:A,B,C,E
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第六章 生物药剂学
1、当药物与蛋白结合率较大时,则
A.血浆中游离药物浓度也高
B.药物难以透过血管壁向组织分布
C.可以通过肾小球滤过
D.可以经肝脏代谢
E.药物跨血一脑屏障分布较多
参考答案:B
2、药物代谢第Ⅰ相反应不包括
A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.异构化反应
参考答案:D
3、药物除了肾排泄以外的最主要排泄途径是
A.胆汁
B.汗腺
C.唾液腺
D.泪腺
E.呼吸系统
参考答案:A
4、药物在脑内的分布说法不正确的是
A.血液与脑组织之间存在屏障,称为血一脑屏障
B.血一脑屏障使脑组织有稳定的内部环境
C.药物的亲脂性是药物透过血一脑屏障的决定因素
D.脑内的药物能直接从脑内排出体外
E.药物从脑脊液向血液中排出,主要通过蛛网膜绒毛滤过方式进行
参考答案:D
参考解析:本题考查脑内分布。血液与脑组织之间存在屏障,脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为血一脑屏障;其作用在于保护中枢神经系统,使其具有稳定的化学环境。药物的亲脂性是药物透过血一脑屏障的决定因素,药物向中枢神经系统的转运,取决于在pH 7.4时的分配系数大小,而分配系数又受解离度影响。脑内的药物不能直接从脑内排出体外,须先从中枢神经系统向血液排出,才能通过体循环排出至体外。药物从脑脊液向血液中排出,主要通过蛛网膜绒毛滤过方式进行。故本题答案应选D。
5、影响药物分布的因素包括
A.药物与组织的亲和力
B.药物与血浆蛋白结合的能力
C.血液循环系统
D.胃肠道的生理状况
E.微粒给药系统
参考答案:A,B,C,E
参考解析:本题考查药物分布及其影响因素。影响药物分布的因素包括:药物与组织的亲和力、血液循环系统、药物与血浆蛋白结合的能力和微粒给药系统。故本题答案应选ABCE。
5、血浆蛋白结合的特点包括
A.可逆性、饱和性和竞争性
B.蛋白结合可作为药物贮库
C.蛋白结合有置换现象
D.药物的疗效取决于其结合型药物浓度
E.毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用
参考答案:A,B,C,E
6、影响药物代谢的因素包括
A.给药途径和剂型
B.给药剂量
C.代谢反应的立体选择性
D.基因多态性
E.生理因素
参考答案:A,B,C,D,E
7、影响药物胃肠道吸收的生理因素有
A.胃排空速率
B.胃肠液的成分与性质
C.药物溶出速度
D.药物的解离度与脂溶性
E.药物在胃肠道中的稳定性
参考答案:A,B
参考解析:本题考查影响胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质,胃排空与胃肠道蠕动,循环系统的影响和食物的影响。故本题答案应选AB。
8、影响眼部吸收的因素有
A.角膜的通透性
B.制剂角膜前流失
C.药物理化性质
D.制剂的pH
E.制剂的渗透压
参考答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查影响眼部吸收的因素。眼部给药主要用于发挥局部作用,影响眼部吸收的主要生理因素有:角膜的通透性、制剂角膜前的流失、药物的理化性质、制剂的pH和渗透压。故本题答案应选ABCDE。
9、与药物在体内分布有关的因素是
A.血一脑屏障
B.药物的理化性质
C.组织器官血流量
D.肾脏功能
E.药物的血浆蛋白结合率
参考答案:A,B,C,E
10、有关影响药物分布的因素,正确的有
A.可借助微粒给药系统产生靶向作用
B.药物与蛋白结合可作为药物储库
C.药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力无关
D.淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应
E.药物可穿过毛细血管壁的速度快慢,主要取决于血液循环速度
参考答案:A,B,D,E
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第七章 药效学
1、以下属于遗传因素对药物作用影响的是
A.年龄
B.种族差异
C.个体差异
D.种属差异
E.特异质反应
参考答案:B,C,D,E
参考解析:本题考查影响药物作用的机体方面的因素。研究遗传因素影响药物作用的学科称为药物遗传学或遗传药理学,它是药理学与遗传学相结合发展起来的边缘学科。遗传基因的差异是构成药物反应差异的决定因素。这种差异主要表现为:种属差异、种族差异和个体差异。年龄属于生理因素影响药物的作用。故本题答案应选BCDE。
2、关于药物的基本作用和药理效应特点,正确的是
A.具有选择性
B.使机体产生新的功能
C.具有治疗作用和不良反应两重性
D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型
E.通过影响机体固有的生理、生化功能而发挥作用
参考答案:A,C,D,E
3、以下关于联合用药的论述正确的是
A.联合用药为同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物
B.联合用药可以提高药物的疗效
C.联合用药可以减少或降低药物不良反应
D.联合用药可以延缓机体耐受性或病原体产生耐药性,缩短疗程
E.联合用药效果一定优于单独使用一种药物
参考答案:A,B,C,D
参考解析:本题考查联合用药与药物相互作用。联合用药是指同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物。联合用药的意义有:提高药物的疗效;减少或降低药物不良反应;延缓机体耐受性或病原体产生耐药性,缩短疗程,从而提高药物治疗作用。故本题答案应选ABCD。
4、甲药LD50和ED50分别为20mg/kg与2mg/kg,而乙药分别为30mg/kg与6mg/kg,下述哪些评价是正确的
A.甲药的毒性较强,但却较安全
B.甲药的毒性较弱,因此较安全
C.甲药的疗效较弱,但较安全
D.甲药的疗效较强,但较不安全
E.甲药的疗效较强,且较安全
参考答案:A,E
5、药物相互作用对药动学的影响包括
A.影响吸收
B.影响分布
C.影响排泄
D.影响配伍
E.影响代谢
参考答案:A,B,C,E
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第八章 药品不良反应与药物滥用监控
1、不属于精神药品的是
A.吗啡
B.可待因
C.可卡因
D.大麻
E.苯巴比妥
参考答案:E
2、关于药物耐受性的说法不恰当的是
A.药物的耐受性具有可逆性
B.药物耐受性的形成与药物滥用性有关
C.药物耐受性没有交叉性
D.药物的耐受性使得原用剂量的效应减弱,增加剂量可获得相同效应
E.药物耐受性是机体在重复用药的条件下对药物的反应性逐渐减弱的状态
参考答案:C
3、不属于麻醉药品的是
A.大麻
B.芬太尼
C.美沙酮
D.苯丙胺
E.海洛因
参考答案:D
4、药物流行病学是临床药物与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展起来的新的领域,主要任务不包括
A.新药临床实验前药效学研究的设计
B.药品上市前临床试验的设计
C.上市后药品有效性再评价
D.上市后药品不良反应或非预期作用的监测
E.国家基本药物的遴选
参考答案:A
参考解析:本题考查药物流行病学的主要研究任务。药物流行病学的主要任务是研究和实施监测以及防止药品不良反应的方法,不仅是药物上市后的监测,还包括了药物在临床,甚至临床前的研制阶段中的监测;也包括了国家基本药物的遴选和药物经济学研究,故本题答案应选A。
5、下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是
A.美沙酮替代治疗
B.可乐定治疗
C.东莨菪碱综合治疗
D.昂丹司琼抑制觅药渴求
E.心理干预
参考答案:D
参考解析:本题考查阿片类药物的依赖性治疗。阿片类药物的依赖性治疗方法主要包含五个方面,即美沙酮替代治疗、可乐定治疗、东莨菪碱综合戒毒法、预防复吸和心理干预和其他疗法。可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗,因为戒断症状较轻,一般不需要治疗戒断反应,可用5-HT3受体阻断药昂丹司琼或丁螺环酮抑制觅药渴求。故本题答案应选D。
6、属于精神药品的是
A.吗啡
B.可待因
C.可卡因
D.大麻
E.氯胺酮
参考答案:E
参考解析:本题考查致依赖性药物的分类。精神药品是指作用于中枢神经系统,能使之兴奋或抑制,反复作用能产生精神依赖性的药品。精神药品包括镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药及致幻药。吗啡、可待因、可卡因和大麻属于麻醉药品,氯胺酮属于致幻剂,故本题答案应选E。
7、以下事件中,属于“药物不良事件”的是
A.药品质量问题
B.用药失误
C.药物滥用
D.药品不良反应
E.已知药品不良反应发生率的上升
参考答案:A,B,C,D
8、药物流行病学的研究范畴是
A.药物利用研究
B.药物有利作用研究
C.药物经济学研究
D.药物安全性研究
E.药物相关事件和决定因素的分析
参考答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查药物流行病学的研究对象。药物流行病学的研究对象是人群,研究范围广泛,主要有药物利用研究、药物有利作用研究、药物经济学研究、药物相关事件和决定因素的分析及药物安全性研究等,故本题答案应选ABCDE。
9、用于药物流行病学研究的数据库包括
A.医药补助计划数据库
B.初级卫生服务数据库
C.加拿大的Saskatchewan数据库
D.欧洲各国医学统计研究所
E.美国医药分析与调查计算机联网系统
参考答案:A,B,C,E
10、阿片类药物的依赖性治疗方法有
A.美沙酮替代治疗
B.可乐定治疗
C.东莨菪碱综合戒毒法
D.预防复吸
E.心理干预和其他疗法
参考答案:A,B,C,D,E
参考解析:本题考查阿片类药物的依赖性治疗。阿片类药物的依赖性治疗方法主要包含五个方面,即美沙酮替代治疗、可乐定治疗、东莨菪碱综合戒毒法、预防复吸和心理干预及其他疗法,故本题答案应选ABCDE。
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第九章 药物的体内动力学过程
1、下列有关生物利用度的描述正确的是
A.饭后服用维生素B2将使生物利用度降低
B.无定型药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度
C.药物微分化后都能增加生物利用度
D.药物脂溶性越大,生物利用度越差
E.药物水溶性越大,生物利用度越好
参考答案:B
2、为迅速达到稳态血药浓度,可采取下列哪一个措施
A.每次用药量加倍
B.缩短给药间隔时间
C.每次用药量减半
D.延长给药间隔时间
E.首次剂量加倍,而后按其原来的间隔时间给予原剂量
参考答案:E
3、关于治疗药物监测的说法不正确的是
A.治疗药物监测可以保证药物的安全性
B.治疗药物监测可以保证药物的有效性
C.治疗药物监测可以确定合并用药原则
D.所有的药物都需要进行血药浓度的监测
E.治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系
参考答案:D
4、关于非线性药物动力学特点的说法,正确的是
A.消除呈现一级动力学特征
B.AUC与剂量成正比
C.剂量增加,消除半衰期延长
D.平均稳态血药浓度与剂量成正比
E.剂量增加、消除速率常数恒定不变
参考答案:C
5、关于生物等效性下列哪一种说法是正确的
A.两种产品在吸收的速度上没有差别
B.两种产品在吸收程度上没有差别
C.两种产品在吸收程度与速度上没有差别
D.在相同实验条件下,相同剂量的药剂等效产品,它们吸收速度与程度没有显著差别
E.两种产品在消除时间上没有差别
参考答案:D
6、关于生物利用度的描述,哪一项是正确的
A.所有制剂必须进行生物利用度检查
B.生物利用度越高越好
C.生物利用度越低越好
D.生物利用度与疗效无关
E.生物利用度应相对固定,过大或过小均不利于医疗应用
参考答案:E
7、采用尿排泄数据求算动力学参数须符合以下条件
A.有较多代谢药物从尿中排泄
B.药物经肾排泄过程符合一级速度过程
C.有较多原形药物从尿中排泄
D.药物经肾排泄过程符合零级速度过程
E.尿中原形药物出现的速度与体内当时的药量成正比
参考答案:B,C,E
参考解析:本题考查药物动力学模型识别的方法。药物动力学模型常用识别方法有:作图判别法、残差平方和判断法、拟合度判别法、AIC判断法和F检验。故本题答案应选ACE。
8、用统计矩法可求出的药动学参数有
A.F
B.k
C.Cl
D.tmax
E.α
参考答案:A,B,C
参考解析:本题考查统计矩应用。用统计矩法估算药物动力学参数,可以求出半衰期、清除率、稳态分布容积、生物利用度和平均稳态血药浓度等,不能求出达峰时间和混杂参数。故本题答案应选ABC。
9、影响生物利用度的因素有
A.药物的化学稳定性
B.药物在胃肠道中的分解
C.肝脏的首过效应
D.制剂处方组成
E.非线性特征药物
参考答案:B,C,D,E
参考解析:本题考查影响生物利用度的因素。生物利用度是药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度,各种影响药物吸收、分布、代谢和排泄的因素均可影响药物的生物利用度。其中最主要的是药物在胃肠道中的分解,肝脏的首过效应,某些药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的非线性特征等,另外制剂处方组成不同,也可影响药物的吸收、分布、代谢和排泄,从而影响药物的生物利用度。故本题答案应选BCDE。
10、下列有关药物表观分布容积的叙述中正确的是
A.表观分布容积大,表明药物在血浆中浓度小
B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积
C.表观分布容积有可能超过体液量
D.表观分布容积的单位是升或升/千克
E.表观分布容积具有生理学意义
参考答案:A,C,D
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第十章 药品质量与药品标准
1、色谱法用于定量的参数是
A.峰面积
B.保留时间
C.保留体积
D.峰宽
E.死时间
参考答案:A
参考解析:本题考查对色谱法基本概念、术语的掌握程度。一个组分的色谱峰通常用三项参数来说明:①峰高(h)或峰面积(A),用于定量;②峰位(用保留值表示),用于定性;③色谱峰区域宽度,用于衡量柱效。常用的保留值有:保留时间(tR)、死时间(t0)、调整保留时间(t'R)和相对保留值(r,又称选择性因子)。通常用三个参数表示色谱峰的区域宽度:标准差(σ)、半高峰宽(Wh/2)和峰宽(w)。该部分内容除以最佳选择题出现外,还以多项选择题和配伍选择题出现。建议考生熟悉色谱法基本概念、术语。故本题答案应选A。
2、体内药物分析中常用的分析方法是
A.滴定分析法
B.化学分析法
C.紫外一可见分光光度法
D.红外分光光度法
E.色谱分析法
参考答案:E
3、某药物采用高效液相色谱法检测,药物响应信号强度随时间变化的色谱图及参数如下,其中可用于该药物含量测定的参数是
A.T0
B.tR
C.W
D.h
E.σ
参考答案:D
参考解析:本题考查的是色谱法常用术语。在色谱法中t0指死时间,相当于流动相充满死体积所需的时间;t0指保留时间,即从进样开始到某组分的色谱峰顶点的时间间隔,主要用于组分的鉴别;W指峰宽,是通过色谱峰两侧拐点作切线在基线上所截得的距离,主要用于色谱柱柱效的评价;h指峰高,色谱峰顶至基线的距离,它与峰面积(A)主要用于组分的含量测定;σ指标准差,是正态色谱流出曲线上两拐点间距离的一半,表示组分被洗脱出色谱柱的分散程度,见表10~1色谱法的常见术语与应用。故本题答案应选D。
4、临床治疗药物监测的前提是体内药物浓度的准确测定,在体内药物浓度测定中,如果抗凝剂、防腐剂可能与被监测的药物发生作用、并对药物浓度的测定产生干扰,则检测样品宜选择
A.汗液
B.尿液
C.全血
D.血浆
E.血清
参考答案:E
参考解析:本题考查的是体内药物检测中体内样品的种类。血浆与血清中药物的浓度通常相近。血浆比血清分离快、制取量多,因而血浆较血清更常用。如果抗凝剂与药物可能发生作用,并对药物浓度测定产生干扰,则以血清为检测样本,因为制备血清的过程中未加抗凝剂。常用的抗凝剂包括肝素、EDTA、草酸盐和枸橼酸盐等。故本题答案应选E。
5、无菌药品被某些微生物污染后可能导致其活性降低,所以多数非无菌制剂需进行微生物限度检查,常用于药品微生物限度检查的方法是
A.平皿法
B.铈量法
C.碘量法
D.色谱法
E.比色法
参考答案:A
参考解析:本题考查微生物限度检查方法。其中计数方法包括平皿法和薄膜过滤法。主要用于局部用制剂(如口腔贴片、阴道片、栓剂等)和口服液体制剂(如酊剂、糖浆剂、口服溶液等)的限度检查。故本题答案应选A。
6、 《中国药典》规定的标准品是指
A.用于鉴别、检查和含量测定的标准物质
B.除另有规定外,均按干燥品(或无水物)进行计算后使用
C.用于抗生素效价测定的标准物质
D.用于生化药品中含量测定的标准物质
E.由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应
参考答案:A,C,D,E
参考解析:本题考核的是《中国药典》凡例中对标准品和对照品的定义。标准品是指用于生物检定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质,按效价单位(或μg)计,以国际标准品进行标定。对照品是指除另有规定外,均按干燥品(或无水物)进行计算后使用的标准物质。对照品、标准品均是用于鉴别、检查和含量测定的标准物质,由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应。建议考生熟悉《中国药典》凡例的有关规定。故本题答案应选ACDE。
7、药品标准正文内容,除收载有名称、结构式、分子式、分子量与性状,还载有
A.鉴别
B.检查
C.含量测定
D.药动学参数
E.不良反应
参考答案:A,B,C
参考解析:本题考查的是《中国药典》药品标准正文的内容。正文是药品标准的主体,其内容根据品种和剂型不同,按顺序可分别列有:品名(包括中文名、汉语拼音与英文名)、有机药物的结构式、分子式与分子量、来源或有机药物的化学名称、含量或效价的规定、处方、制法、性状、鉴别、检查、含量或效价测定、类别、规格、贮藏及制剂等。故本题答案应选ABC。
8、氧化还原滴定法一般包括
A.碘量法
B.间接滴定法
C.铈量法
D.亚硝酸钠法
E.直接滴定法
参考答案:A,C,D
参考解析:本题考查对滴定法分类情况的掌握程度。直接滴定法和间接滴定法都属于滴定方式。可应用于不同的滴定法当中。建议考生掌握滴定分析法的分类及滴定方式等基本概念。故本题答案应选ACD。
9、滴定分析的方法有
A.对照滴定法
B.直接滴定法
C.置换滴定法
D.空白滴定法
E.剩余滴定法
参考答案:B,C,E
参考解析:本题考查对滴定法中常用滴定方式的掌握程度。常用的滴定方式包括直接滴定和间接滴定,其中间接滴定法中又包括剩余滴定和置换滴定。建议考生熟悉基本滴定方式的分类。故本题答案应选BCE。
10、临床治疗药物的药动学参数通常基于血药浓度的获得,常用的血药浓度方法有
A.红外分光光度法(IR)
B.薄层色谱法(TLC)
C.酶免疫法(ELISA)
D.高效液相色谱法(HPLC)
E.液相色谱一质谱联用法(LC-MS)
参考答案:C,D,E
参考解析:本题考查的是体内样品的测定方法。体内样品测定常用的方法有免疫分析法和色谱分析法。免疫分析法分为放射免疫法和荧光免疫法、发光免疫法、酶免疫法及电化学免疫法等非放射免疫法。色谱分析法包括:气相色谱法(GC)、高效液相色谱法(HPLC)和色谱一质谱联用法(GC~MS、LC~MS)等,这些方法专属性强,灵敏度高,适用于体内复杂样品中微量药物的专属准确定量。题目中TLC代表薄层色谱法,IR代表红外分光光度法,ELISA代表酶联免疫分析法,一般不用于血药浓度测定,故本题答案应选CDE。
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第十一章 常用药物的结构特征与作用
1、不属于烷化剂类的抗肿瘤药物的结构类型是
A.氮芥类
B.乙撑亚胺类
C.亚硝基脲类
D.甲磺酸酯类
E.硝基咪唑类
参考答案:E
参考解析:本题考查烷化剂的结构类型。E为合成抗茵药,其余均为烷化剂类。故本题答案应选E。
2、烷化剂环磷酰胺的结构类型是
A.氮芥类
B.乙撑亚胺类
C.甲磺酸酯类
D.多元卤醇类
E.亚硝基脲类
参考答案:A
参考解析:本题考查环磷酰胺的结构类型及结构特征。塞替派为乙撑亚胺类,白消安为甲磺酸酯类,卡莫司汀为亚硝基脲类。故本题答案应选A。
3、属于嘌呤类抗代谢的抗肿瘤药物是
A.米托蒽醌
B.紫杉醇
C.巯嘌呤
D.卡铂
E.甲氨蝶呤
参考答案:C
参考解析:本题考查药物的结构类型及特征。米托蒽醌为醌类,紫杉醇为环烯二萜类,甲氨蝶呤为叶酸类,卡铂为金属配合物类。故本题答案应选C。
4、具有以下结构的化合物,与哪个药物性质及作用机制相同
A.顺铂
B.卡莫司汀
C.氟尿嘧啶
D.多柔比星
E.紫杉醇
参考答案:A
参考解析:本题考查金属配合物类抗肿瘤药的化学结构。该化学结构为卡铂,属于顺铂的第二代,故药物性质及作用机理与顺铂相同。故本题答案应选A。
5、甲氨蝶呤中毒时可使用亚叶酸钙进行解救,其目的是提供
A.二氢叶酸
B.叶酸
C.四氢叶酸
D.谷氨酸
E.蝶呤酸
参考答案:C
参考解析:本题考查甲氨蝶呤中毒解救的相关知识。甲氨蝶呤大剂量滴注引起中毒时,可用亚叶酸钙进行解救。亚叶酸钙无抗肿瘤作用但是可提供四氢叶酸,与甲氨蝶呤合用可以降低毒性,不降低抗肿瘤活性。故本题答案应选C。
6、不属于植物药有效成分的抗肿瘤药是
A.紫杉醇
B.吉非替尼
C.长春碱
D.秋水仙碱
E.喜树碱
参考答案:B
参考解析:本题考查本组药物的来源及特征。吉非替尼为酪氨酸激酶抑制剂,其余均为植物药有效成分。故本题答案应选B。
7、对β-内酰胺类抗生素有增效作用的是
A.克拉维酸
B.甲氧苄啶
C.舒巴坦
D.氨曲南
E.克拉霉素
参考答案:A,C
参考解析:本题考查本组药物的作用特点。甲氧苄啶磺胺类药物的增效剂也可增加四环素、庆大霉素等抗菌作用;氨曲南有广谱抗菌和β-内酰胺酶抑制作用,无增效作用;克拉霉素为大环内酯类,无增效作用。故本题答案应选AC。
8、左氧氟沙星具有哪些结构特征和作用特点
A.结构中具有一个手性碳原子
B.结构中含有吡啶并嘧啶羧酸
C.抗菌活性比氧氟沙星强两倍
D.水溶性比氧氟沙星大,易制成注射剂使用
E.是已上市的喹诺酮类药物中毒副作用最小的药物
参考答案:A,C,D,E
9、不宜与含钙药物同时服用的有哪些药物
A.环丙沙星
B.甲氧苄啶
C.多西环素
D.氧氟沙星
E.磺胺甲噁唑
参考答案:A,C,D
参考解析:本题考查喹诺酮类药物的结构与药物配伍的关系。喹诺酮类药物含有3-羧基-4-酮基结构,四环素类药物均可与钙形成络合物,使抗茵活性降低,同时也使钙制剂失去作用。故本题答案应选ACD。
10、属于非开环的核苷类抗病毒药物有
A.齐多夫定
B.阿昔洛韦
C.拉米夫定
D.司他夫定
E.奈韦拉平
参考答案:A,C,D
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