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《中药学综合知识与技能》主要考查中药学类执业药师综合运用所学的各项知识和技能,正确分析、处理和解决在开展药品质量管理和指导合理用药工作中所遇到各种实际问题的能力,集中反映执业药师理论联系实际、有效开展药学服务的综合知识与技能的要求。为帮助大家更好的复习,环球网校整理“2018年执业药师考试题库:中药学综合知识与技能精选模拟试题(五)”供考生朋友们练习。
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1、A.望诊
B.扪诊
C.切诊
D.闻诊
E.问诊
<1> 、通过对患者全身及局部进行有目的观察以了解病情的方法是
【正确答案】 A
【答案解析】 望诊,是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情,测知脏腑病变。
<2> 、通过触按患者脉搏或身体其他部位以了解病情的方法是
【正确答案】 C
【答案解析】 切诊,包括脉诊和按诊两部分,是医者运用指端的触觉,在病者的一定部位进行触、摸、按、压,以了解病情的方法。切诊,包括脉诊和按诊两部分,是医者运用指端的触觉,在病者的一定部位进行触、摸、按、压,以了解病情的方法。
2、A.白色
B.黄色
C.赤色
D.青色
E.黑色
面部颜色
<1> 、主寒证、痛证、瘀血证及惊风证
【正确答案】 D
<2> 、主肾虚、水饮证、瘀血证
【正确答案】 E
<3> 、主热证
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查的是望色。
白色 主虚寒证、失血证。
黄色 主虚证、湿证。
赤色 主热证。
青色 主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。
黑色 主肾虚、水饮证、瘀血证。
3、A.肺虚或肾不纳气之证
B.痰涎壅盛的肺实证
C.寒证
D.阳、热、实证
E.阴、寒、虚证
望姿态的描述中
<1> 、身重难于转侧,面常向里,精神萎靡者,常见于
【正确答案】 E
<2> 、坐而俯首,气短懒言者,常见于
【正确答案】 A
<3> 、身轻自能转侧,面常向外者,常见于
【正确答案】 D
【答案解析】 “阳主动,阴主静”,喜动者属阳证,喜静者属阴证。如患者卧位,身轻自能转侧,面常向外者,多为阳、热、实证;身重难于转侧,面常向里,精神萎靡者,多为阴、寒、虚证;若患者卧时仰面伸足,常揭去衣被,不欲近火者,多属热证;卧时躇缩成团,喜加衣被或向火取暖者,多属寒证。若坐而仰首,多是痰涎壅盛的肺实证;坐而俯首,气短懒言者,多属肺虚或肾不纳气之证;坐而不得卧,卧则气逆,多是心阳不足,水气凌心;咳逆倚息不得卧,每发于秋冬的,多是内有伏饮。
4、A.舌底
B.舌根
C.舌尖
D.舌中
E.舌边
<1> 、胃在舌分属部位是
【正确答案】 D
<2> 、胆在舌分属部位是
【正确答案】 E
【答案解析】 在长期的临床实践过程中,前人还发现舌的一定部位与一定的脏腑相联系,并反映着相关脏腑的病理变化,从而把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分,分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。
5、A.淡白舌
B.红舌
C.紫舌
D.绛舌
E.黑舌
<1> 、里实热证和阴虚内热共见者属于
【正确答案】 B
【答案解析】 红舌:舌色深于正常舌,称为红舌。主热证。热盛则气血涌甚,反映于舌质,故呈现红色。可见于里实热证,也可见于阴虚内热。
<2> 、久病、重病之人,多属阴虚火旺属于
【正确答案】 D
【答案解析】 绛舌:舌色深红,称为绛舌。主内热深重。外感热病,表示邪热深入营血,多见于热性病极期。内伤杂病,常见于久病、重病之人,多属阴虚火旺。
6、A.舌苔的厚薄
B.舌苔的润燥
C.舌苔的腐腻
D.舌苔的有无
E.舌苔的有根与无根
<1> 、对辨邪正虚实,胃气的有无有重要意义的
【正确答案】 E
【答案解析】 有根与无根:舌苔坚敛而着实,紧贴着舌面,刮之难去,苔与舌如同一体,犹如从舌里长出来的,即为有根苔,又叫真苔;而舌苔不着实,似浮涂在舌上,刮之即去,不象是从舌上生出来的,则为无根苔,又叫假苔。察舌苔之有根、无根对辨邪正虚实,胃气的有无有重要意义。一般来说,有根的多为实证、热证,表示有胃气;无根的则多见于虚证、寒证,表示胃气衰。
<2> 、可以了解津液变化情况的
【正确答案】 B
【答案解析】 润燥:正常舌苔是润泽的,为津液上承之征。察舌苔的润燥,主要是了解津液变化的情况。苔面干燥,望之枯涸,扪之无津,称为燥苔,更甚者有粗糙刺手感觉的又称糙苔,是津液不能上承所致,多见于热盛津伤或阴液亏耗的病证。但也有因阳气虚不能化津上润而苔反燥者。苔面有过多水分,扪之滑利而湿,称为滑苔,多是水湿内停之征。
舌苔由燥转润,往往是热邪渐退或津液渐复之象,表示病情好转;若由润变燥,则表明津液已伤,热势加重,或邪从热化。
<3> 、能帮助了解病邪的轻重及病情的进退的是
【正确答案】 A
【答案解析】 厚薄:苔质的厚薄,以“见底”和“不见底”为标准,也就是透过苔能隐隐见到舌体的为薄苔,不能见到舌体的为厚苔。
观察舌苔的厚薄,能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。一般地说,疾病初起,病邪在表,病情较轻者,舌苔多薄;而病邪传里,病情较重,或内有食饮痰湿积滞者,则舌苔多厚。舌苔由薄增厚,表示病邪由表入里,病情由轻转重,为病进;而由厚变薄,则表示邪气得以内消外达,病情由重变轻,多属病退
<4> 、正邪斗争互为消长表现在
【正确答案】 D
【答案解析】 剥落:苔的有无与消长变化,是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,称为“花剥苔”,也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者,说明痰浊未化,正气已伤,病情较为复杂。
7、A.面部白色
B.面部黄色
C.面部赤色
D.面部青色
E.面部黑色
<1> 、主肾虚、水饮、瘀血证的为
【正确答案】 E
【答案解析】 黑色的临床意义
主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛,主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏,阳气之根。阳虚火衰,则水寒内盛,血失温养,经脉拘急,血行不畅,故面多见黑色。目眶周围见黑色,多见于肾虚水泛的水饮病,或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦,则多为肾精久耗。
<2> 、主虚寒证、失血证的为
【正确答案】 A
【答案解析】 白色的临床意义
主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候,凡阳气虚衰,气血运行无力,或耗气失血,致使气血不充,颜面俱呈白色。若(白光)白而虚浮,多属阳气不足,淡白而消瘦,多为营血亏损。若急性病突然面色苍白,常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛,或虚寒战栗时,也可见面色苍白,则为阴寒凝滞,经脉拘急所致。
<3> 、主虚证、湿证的为
【正确答案】 B
【答案解析】 黄色的临床意义
主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运,而气血不充,或水湿不化者,面即常见黄色。面色淡黄,枯槁无泽,称为萎黄,多属脾胃气虚,营血不能上荣之故,若面色黄而虚浮,称为黄胖,多是脾气虚衰,湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄,称为黄疸,其中黄而鲜明如橘子色者,为阳黄,多属湿热,黄而晦暗如烟熏者,为阴黄,多属寒湿。
<4> 、主寒证、痛证、瘀血证及惊风证的为
【正确答案】 D
【答案解析】 青色的临床意义
主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞,经脉瘀阻的气色。盖寒主收引,寒盛而留于经脉,则经脉拘急不舒,阻碍气血的运行,或气滞而凝,或血阻而瘀,都可使面色发青,甚至出现青紫色。如阴寒内盛,心腹疼痛,可见苍白而带青的面色;心气不足,推动无力,血行不畅,可见面色青灰、口唇青紫,多为气虚血瘀所致。又有小儿高烧,面部青紫,以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见,往往是惊风的先兆。
8、A.淡白舌
B.淡红舌
C.红舌
D.绛舌
E.紫舌
<1> 、正常舌色是
【正确答案】 B
【答案解析】 正常舌象,是舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
<2> 、主虚寒证的舌色
【正确答案】 A
【答案解析】 淡白舌:较正常舌色浅淡,称为淡白舌。主虚寒证,为阳气虚弱,气血不足之象。阳虚血少,气血不荣,故舌色淡白,常见于阳虚、血虚的病证。
<3> 、主内热深重的舌色
【正确答案】 D
【答案解析】 绛舌:舌色深红,称为绛舌,主内热深重。外感热病,表示邪热深入营血,多见于热性病极期。内伤杂病,常见于久病、重病之人,多属阴虚火旺。
9、A.舌面豆腐渣堆积
B.舌面光洁如镜
C.舌苔由腐转腻
D.舌苔由厚转薄
E.舌苔由润转燥
<1> 、食积、痰浊等病者舌象可见
【正确答案】 A
【答案解析】 腐苔,苔质颗粒较大,松软而厚,形如豆腐渣堆积舌面,刮之易脱,多由阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而成,常见于食积、痰浊等病。
<2> 、胃阴枯竭、胃气大伤者舌象可见
【正确答案】 B
【答案解析】 剥落:苔的有无与消长变化,是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全,剥脱处光滑无苔,称为“花剥苔”,也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者,说明痰浊未化,正气已伤,病情较为复杂。
10、A.燥咳
B.肺痈
C.喉痈
D.白喉
E.顿咳
<1> 、咳而气急、连声不绝,终止时作鹭鸶叫声的,多为
【正确答案】 E
<2> 、咳声如犬吠,多为
【正确答案】 D
【答案解析】 呈阵发性,咳而气急,连声不绝,终止时作鹭鸶叫声的,称为顿咳(百日咳);咳声如犬吠,多为白喉。
11、A.语言错乱,错后自知
B.自言自语,见人则止
C.语无伦次,笑骂不定
D.胡言乱语,声高有力
E.语言重复,声低断续
<1> 、患者谵语时,可表现为
【正确答案】 D
<2> 、患者郑声时,可表现为
【正确答案】 E
【答案解析】 若神识昏糊,胡言乱语,声高有力的,是谵语,常见于热扰心神的实证;神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱的,是郑声,属于心气大伤,精神散乱的虚证。
12、A.胃热
B.牙疳
C.久痢脱肛
D.胃寒
E.胃有宿食
<1> 、口气酸臭,多属
【正确答案】 E
【答案解析】 此题解题切入点:口中泛酸,通常与胃有关。所以本题正确答案是胃有宿食。
<2> 、口气腐臭,多属
【正确答案】 B
【答案解析】 口气臭秽,多属胃热,或消化不良,亦见于龋齿、口腔不洁等;口气酸臭,多是胃有宿食;口气腐臭,多是牙疳或有内痈。
13、A.热毒炽盛
B.消化不良
C.久痢脱肛
D.胃寒
E.虚寒
<1> 、排泄物与分泌物,略带腥味者多属
【正确答案】 E
<2> 、排泄物与分泌物,矢气奇臭味者多属
【正确答案】 B
【答案解析】 各种排泄物与分泌物,包括二便、痰液、脓液、带下等,有恶臭者多属实热证,略带腥味者多属虚寒证。如大便臭秽为热;有腥味的属寒。小便臊臭,多为湿热。矢气奇臭,多为消化不良,宿食停滞。咳吐浊痰脓血,腥臭异常的,多为热毒炽盛,瘀结成脓的肺痈。
14、A.阳明潮热
B.气虚发热
C.阴虚潮热
D.骨蒸劳热
E.湿温潮热
<1> 、每当午后或入夜即发热者属
【正确答案】 C
【答案解析】 阴虚潮热:每当午后或入夜即发热,属于“阴虚生内热”,且以五心烦热为特征,甚至有热自深层向外透发的感觉,故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
<2> 、胃肠燥热内结所致者属
【正确答案】 A
【答案解析】 阳明潮热:是由于胃肠燥热内结所致,因其常于日晡阳明旺时而热甚,故又称“日晡潮热”,常兼见腹满痛拒按,大便燥结,手足汗出,舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。
<3> 、午后热甚,身热不扬者属
【正确答案】 E
【答案解析】 湿温潮热:以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
15、A.半表半里证
B.阳明病
C.厥阴证
D.里实热证
E.外感表证
<1> 、恶寒发热多见于
【正确答案】 E
【答案解析】 疾病初起即有恶寒发热,多见于外感表证,是外邪客于肌表,卫阳与邪气相争的反映。
<2> 、寒热往来多见于
【正确答案】 A
【答案解析】 恶寒与发热交替而作,称为寒热往来,是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛,正气确也不强,邪气既不能侵入于里,正气也不能祛邪使之出表,正邪交争的表现。
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16、A.隐痛
B.刺痛
C.胀痛
D.重痛
E.掣痛
<1> 、虚证的常见症状是
【正确答案】 A
【答案解析】 隐痛 疼痛并不剧烈,可以忍耐,却绵绵不休,持续时间较长,一般多是气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。
<2> 、湿邪所致的症状是
【正确答案】 D
【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部,多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻,湿滞于经脉,则令人有沉重的感觉。如头沉而痛,四肢困重疼痛,腰重坠而痛者,均属湿证。
17、A.痰饮
B.气滞
C.肺痈
D.肺热
E.胸痹
<1> 、胸胀痛而走窜,嗳气痛减者多为
【正确答案】 B
<2> 、胸痛而咳吐脓血者多为
【正确答案】 C
<3> 、胸痛彻背,背痛彻胸多属
【正确答案】 E
<4> 、胸闷痛而痞满者多为
【正确答案】 A
【答案解析】 (1)胸痛:胸为心肺所居,故心肺的病变常可见胸痛。如阳气不足,寒邪乘袭,瘀血阻滞,痰浊阻遏,火热伤络、伤及心肺等,均可以导致胸部气机不畅,发生疼痛。
胸闷痛而痞满者,多为痰饮;胸胀痛而走串,嗳气痛减者,多为气滞;胸痛而咳吐脓血者,多见于肺痈;胸痛喘促而伴有发热,咳吐铁锈色痰者,多属肺热;胸痛、潮热、盗汗、痰中带血者,多属肺痨;胸痛彻背,背痛彻胸,多属心阳不振,痰浊阻滞的胸痹;如有胸前憋闷,痛如针刺刀绞,甚则面色灰滞,冷汗淋漓,则为“真心痛”。
(2)胁痛:胁为肝胆二经分布的部位。肝气不疏、肝火郁滞、肝胆湿热、血瘀气滞等病证,都可引起胁痛。
(3)脘痛:脘,指上腹,是胃所在部位,又称“胃脘”。胃脘疼痛,可见于寒邪犯胃、食滞胃脘、肝气犯胃等病证。
(4)腹痛:腹部分大腹、小腹、少腹三部分。脐以上为大腹,属脾胃;脐以下为小腹,属肾、膀胱、大小肠及胞宫;小腹两侧为少腹,是肝经经脉所过。就其疼痛的不同部位,可以察知其所属的不同脏腑。
腹痛,有虚有实,如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等,多为实证;至于气虚、血虚、虚寒等,概属虚证。
(5)腰痛:腰为肾之府,腰痛多见于肾的病变。因风、寒、湿邪阻塞经脉者,或瘀血阻络者均为实证;因肾精气不足或阴阳虚损不能温煦、滋养而致者则为虚证。
18、A.脾胃湿热
B.肝胆实热
C.脾虚不运
D.肝胃蕴热
E.食积内停
<1> 、口苦常见于
【正确答案】 B
<2> 、口淡乏味常见于
【正确答案】 C
【答案解析】 口味异常 主要是询问患者口中的异常味觉与气味。口苦,多见于热证,特别是常见于肝胆实热的病变;口甜而腻,多属脾胃湿热;口中泛酸,多为肝胃蕴热;口中酸馊,多为食积内停;口淡乏味,常见于脾虚不运。
19、A.汗出热退
B.汗出不止
C.津液大泄
D.身热不减
E.烦躁不安
<1> 、战汗后好转的现象是
【正确答案】 A
【答案解析】 先见全身战栗,几经挣扎,而继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。
<2> 、绝汗的现象是
【正确答案】 C
【答案解析】 绝汗:汗出量多,津液大泄,又称为“大汗”和“脱汗”,其病变有寒热虚实之不同。汗出蒸蒸,并见高热不已、烦渴饮冷、脉洪大等症,是为阳热内盛迫汗外泄的实热证。
<3> 、自汗的现象是
【正确答案】 B
【答案解析】 自汗:经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。
20、A.盗汗
B.自汗
C.战汗
D.大汗
E.绝汗
<1> 、经常汗出不止,活动后加重
【正确答案】 B
【答案解析】 自汗 经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。
<2> 、入睡则汗出,醒后则汗止
【正确答案】 A
【答案解析】 盗汗 入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。
21、A.阴虚证
B.血瘀证
C.表虚证
D.里寒证
E.脾肾阳虚
<1> 、沉迟的脉象主病常为
【正确答案】 D
<2> 、沉涩的脉象主病常为
【正确答案】 B
【答案解析】 沉迟脉,主里寒证,常见于脾胃阳虚,阴寒凝滞的病证。
沉弦脉,主肝郁气滞,或水饮内结。
沉涩脉,主血瘀,尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。
沉缓脉,主脾肾阳虚,水湿停留诸证。
沉细数脉,主阴虚或血虚有热。
22、A.浮
B.沉
C.弦
D.洪
E.濡
<1> 、由于四季对脉象的影响,平脉在夏天可以稍
【正确答案】 D
<2> 、由于四季对脉象的影响,平脉在秋天可以稍
【正确答案】 A
【答案解析】 平脉的特点及变异
四季的变化对脉象也有一定影响,如春季脉稍弦,夏季脉稍洪,秋季脉稍浮,冬季脉稍沉等。
23、A.表证
B.气血两虚,诸虚劳损,又主湿病
C.邪热亢盛
D.热证
E.肝胆病、痛症、痰饮
<1> 、浮脉主
【正确答案】 A
【答案解析】 浮脉
【脉象】“举之有余,按之不足”。轻取即得,重取稍弱。特点是脉搏显现部位表浅。
【主病】浮脉主表。浮而有力为表实,浮而无力为表虚。
<2> 、数脉主
【正确答案】 D
【答案解析】 数脉
【脉象】一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上),“去来促急”。
【主病】主热证。有力为实热,无力为虚热。
<3> 、洪脉主
【正确答案】 C
【答案解析】 洪脉
【脉象】“洪脉极大,状如洪水,来盛去衰,滔滔满指”。即脉体阔大,充实有力,来的力量较去的力量为大。
【主病】邪热亢盛。久病气虚,或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉,则多属邪盛正衰的危证。
<4> 、弦脉主
【正确答案】 E
【答案解析】 弦脉
【脉象】端直以长,如按琴弦。
【主病】肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病,弦紧兼细,阴寒为病,虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉;若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。
24、A.大脉
B.动脉
C.缓脉
D.疾脉
E.紧脉
<1> 、弦脉的相似脉是
【正确答案】 E
【答案解析】 弦脉
【主病】肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病,弦紧兼细,阴寒为病,虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉;若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。
<2> 、洪脉的相似脉是
【正确答案】 A
【答案解析】 洪脉
【脉象】”洪脉极大,状如洪水,来盛去衰,滔滔满指”。即脉体阔大,充实有力,来的力量较去的力量为大。
【主病】邪热亢盛。久病气虚,或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉,则多属邪盛正衰的危证。
相似脉
大脉:脉形虽大于常脉,却无汹涌之势。若大而有力,为邪热实证,大而无力多为虚损。
<3> 、滑脉的相似脉是
【正确答案】 B
【答案解析】 滑脉
【脉象】“往来流利,如珠走盘”,指下有一种圆滑感。
【主病】痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和,是营卫充实之象。妇人妊娠亦常见滑象,是血气充盛而和调的表现。
相似脉
动脉:脉来滑数有力,应指跳突如豆,但搏动的部位较短小,主惊,主痛。
<4> 、迟脉的相似脉是
【正确答案】 C
【答案解析】 迟脉
【脉象】脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟脉搏在60次以下)。
【主病】主寒证。有力为冷积,无力为阳虚。
相似脉
缓脉:仍一息四至,但脉势的来去却有缓慢之感。多见于湿邪致病及脾胃虚弱证
25、A.三部脉举按皆无力
B.浮大无根,稍用力则按不着
C.举之有余,按之不足
D.浮大中空,如按葱管
E.浮而细软
<1> 、芤脉的脉象是
【正确答案】 D
【答案解析】 芤脉:浮大中空,有如按葱管。多见于大失血或大汗后。
<2> 、浮脉的脉象是
【正确答案】 C
【答案解析】 浮脉
【脉象】“举之有余,按之不足”。轻取即得,重取稍弱。特点是脉搏显现部位表浅。
【主病】浮脉主表。浮而有力为表实,浮而无力为表虚。
26、A.举之有余,按之不足
B.从容而节律一致
C.不快不慢
D.脉象和缓有力
E.尺部沉取应指有力
<1> 、符合“有根”脉象的是
【正确答案】 E
<2> 、符合“有神”之脉象是指
【正确答案】 D
【答案解析】 脉学中认为,平脉主要有三个特点,一是“有神”,即脉象和缓有力;二是“有胃”(胃气),即脉来去从容而节律一致;三是“有根”,在尺部沉取,仍有一种从容不迫应指有力的气象。】
27、A.微脉
B.濡脉
C.弱脉
D.虚脉
E.涩脉
<1> 、脉来极细而软,按之欲绝,若有若无,称为
【正确答案】 A
<2> 、浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显,称为
【正确答案】 B
【答案解析】 细脉(又称小脉)
【脉象】脉来如线,软弱无力,但应指明显。
【主病】气血两虚,诸虚劳损,又主湿病。
相似脉:
濡脉:浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显。虚证与湿证均常见。
微脉:“极细而软,按之欲绝,若有若无”。常见于心肾阳衰及暴脱的患者。
弱脉:沉细而应指无力。主气血两虚诸证。
28、A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.血热证
E.血瘀证
<1> 、以全身机能活动低下为辨证要点的是
【正确答案】 A
【答案解析】 气虚证的临床表现及辨证要点
气虚证临床常见头晕目眩、少气懒言、神疲乏力、自汗,活动时诸症加剧,舌淡,脉虚无力。
一般以全身机能活动低下为辨证要点。
<2> 、以胀闷、疼痛为辨证要点的是
【正确答案】 C
【答案解析】 气滞证的临床表现及辨证要点
气滞证临床常见闷胀、疼痛,妇女****胀痛。
一般以胀闷、疼痛为辨证要点。
<3> 、痛如针刺、痛有定处,拒按,唇舌爪甲紫暗,脉涩为辨证要点的是
【正确答案】 E
【答案解析】 气滞证的临床表现及辨证要点
气滞证临床常见闷胀、疼痛,妇女****胀痛。
一般以胀闷、疼痛为辨证要点。
<4> 、心烦、身热以夜间尤甚,舌红绛,脉细数并见各种出血为辨证要点的是
【正确答案】 D
【答案解析】 血热证的临床表现及辨证要点
血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚,舌红绛、脉细数,或见各种出血证、月经前期、量多等。
一般以出血和全身热象为辨证要点。
29、A.八纲辨证
B.表里辨证
C.阴阳辨证
D.寒热辨证
E.虚实辨证
<1> 、辨别疾病病位的纲领是
【正确答案】 B
<2> 、辨别病变性质的纲领是
【正确答案】 D
<3> 、辨别邪正盛衰的纲领是
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查八纲的辨证意义。
表里辨证是辨别病变部位和病势趋势的纲领;寒热辨证是辨别疾病性质的纲领;虚实辨证是辨别邪正盛衰的纲领。八纲辨证是各种辨证方法的总纲,阴阳辨证又是八纲辨证的总纲。
30、A.表里辨证
B.虚实辨证
C.阴阳辨证
D.寒热辨证
E.八纲辨证
<1> 、辨别病变性质的纲领是
【正确答案】 D
【答案解析】 寒热,是辨析疾病性质的两个纲领。
<2> 、辨别邪正盛衰的纲领是
【正确答案】 B
【答案解析】 虚实辨证,是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。
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31、A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.血热证
E.血瘀证
<1> 、心烦、身热以夜间尤甚,舌红绛,脉细数并见各种出血为辨证要点的是
【正确答案】 D
【答案解析】 血热证的临床表现及辨证要点
血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚,舌红绛、脉细数,或见各种出血证、月经前期、量多等。
一般以出血和全身热象为辨证要点。
<2> 、痛如针刺、痛有定处,拒按,唇舌爪甲紫暗,脉涩为辨证要点的是
【正确答案】 E
【答案解析】 血瘀证临床常见局部肿胀疼痛,痛如针刺,拒按,痛处固定不移,且常在夜间加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺,痛有定处,拒按,肿块,唇舌爪甲紫暗,脉涩等为辨证要点。
32、A.体倦乏力
B.面色不华
C.五心烦热,舌红
D.头晕胀痛
E.唇舌色淡,脉洪大
下列病症的临床表现常见
<1> 、心阴虚证
【正确答案】 C
<2> 、心血虚证
【正确答案】 B
【答案解析】 心血虚与心阴虚的共同症状是:心悸,心烦,易惊,失眠,健忘。心血虚证的临床表现,除上述症状外,兼见眩晕,面色不华,唇舌色淡,脉细弱。心阴虚证的临床表现,除上述症状外,兼见低热、盗汗、五心烦热、舌红、脉数。
33、A.咯痰稀薄,色白多泡沫
B.咯黄稠痰,不易咳出
C.干咳无痰,痰少而黏
D.痰多咳嗽,色白而黏
E.咳嗽较重,干咳无痰
<1> 、风寒犯肺证主要见
【正确答案】 A
【答案解析】 风寒犯肺的临床表现常见咳嗽或气喘,咯痰稀薄,色白而多泡沫,口不渴,常伴有鼻流清涕,或发热恶寒,头痛身酸楚等症状。舌苔薄白,脉浮或弦紧。一般以咳嗽兼见风寒表证为辨证要点。
<2> 、风热犯肺证主要见
【正确答案】 B
【答案解析】 风热犯肺的临床表现常见咳嗽,咯黄稠痰,不易咳出,甚则咳吐脓血臭痰,一般还伴咽喉疼痛,鼻流浊涕,口干欲饮等症。舌尖红,脉浮数。病重者可见气喘鼻煽,烦躁不安。一般以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。
<3> 、燥热犯肺证主要见
【正确答案】 C
【答案解析】 燥热犯肺的,临床表现常见干咳无痰,或痰少而黏,缠喉难出,鼻燥咽干,舌尖红,苔薄白少津,脉浮细而数。并常伴有胸痛,或发热头痛,身酸楚等症状。一般以肺系症状表现并见干燥少津为辨证要点。
<4> 、痰浊阻肺证主要见
【正确答案】 D
【答案解析】 痰浊阻肺的临床表现常见咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咯出,或见气喘,胸满,呕恶等症。舌苔白腻,脉象多滑。一般以咳嗽痰多质黏、色白易咯为辨证要点。
34、A.内脏下垂
B.寒湿困阻
C.慢性出血
D.头目眩晕
E.运化功能减退
<1> 、脾不健运的辨证要点是气虚证并见
【正确答案】 E
【答案解析】 此题解题切入点:气虚的典型辨证要点是:全身功能活动减退。故本题正确答案选E
<2> 、脾虚下陷的辨证要点是脾气虚证并见
【正确答案】 A
<3> 、脾不统血的辨证要点是脾气虚证并见
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查三类脾气虚证的辨证要点。
脾不健运以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点,脾虚下陷以脾气虚和内脏下垂为辨证要点,脾不统血以脾气虚证和慢性出血为辨证要点。
35、A.局部冷痛,肤色紫暗
B.心烦躁扰,吐血衄血
C.痛如针刺,痛有定处
D.面舌淡白,全身虚弱
E.胸闷窜痛,心悸失眠
<1> 、血寒证的辩证要点是
【正确答案】 A
【答案解析】 血寒证临床常见疼痛喜暖,得暖痛减,形寒肢冷,舌淡而暗,脉沉迟涩。妇女常见少腹冷痛,畏寒肢冷,月经衍期,色暗淡有血块等症。一般以手足、腹部等局部冷痛,肤色紫暗为辨证要点。
<2> 、血热证的辩证要点是
【正确答案】 B
【答案解析】 血热证临床常见心烦,或躁扰发狂,口干不喜饮,身热以夜间为甚,脉细数,舌红绛,或见各种出血证、妇女月经前期、量多等。一般以出血和全身热象为辨证要点。
36、A.脱肛
B.闷胀
C.舌红少津
D.恶心呕吐
E.心悸失眠
<1> 、气陷证的临床表现
【正确答案】 A
【答案解析】 气陷证临床常见头目昏花,少气倦怠,腹部有坠胀感,脱肛或子宫脱垂等。舌淡苔白,脉弱。一般以内脏下垂为辨证要点。
<2> 、气滞证的临床表现
【正确答案】 B
【答案解析】 气滞证临床常见闷胀、疼痛,妇女****胀痛。一般以胀闷、疼痛为辨证要点。
<3> 、气逆证的临床表现
【正确答案】 D
【答案解析】 肺气上逆常见咳嗽喘息;胃气上逆,则见呃逆、嗳气、恶心呕吐;肝气升发太过,则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。一般以见到气机逆而向上的症状为辨证要点。
37、A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.血热证
E.血瘀证
<1> 、以全身机能活动低下为辨证要点的是
【正确答案】 A
【答案解析】 气虚证的临床表现及辨证要点
气虚证临床常见头晕目眩、少气懒言、神疲乏力、自汗,活动时诸症加剧,舌淡,脉虚无力。
一般以全身机能活动低下为辨证要点。
<2> 、以胀闷、疼痛为辨证要点的是
【正确答案】 C
【答案解析】 气滞证的临床表现及辨证要点
气滞证临床常见闷胀、疼痛,妇女****胀痛。
一般以胀闷、疼痛为辨证要点。
<3> 、痛如针刺、痛有定处,拒按,唇舌爪甲紫暗,脉涩为辨证要点的是
【正确答案】 E
【答案解析】 气滞证的临床表现及辨证要点
气滞证临床常见闷胀、疼痛,妇女****胀痛。
一般以胀闷、疼痛为辨证要点。
<4> 、心烦、身热以夜间尤甚,舌红绛,脉细数并见各种出血为辨证要点的是
【正确答案】 D
【答案解析】 血热证的临床表现及辨证要点
血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚,舌红绛、脉细数,或见各种出血证、月经前期、量多等。
一般以出血和全身热象为辨证要点。
38、A.气虚证
B.气陷证
C.气滞证
D.血热证
E.血瘀证
<1> 、心烦、身热以夜间尤甚,舌红绛,脉细数并见各种出血为辨证要点的是
【正确答案】 D
【答案解析】 血热证的临床表现及辨证要点
血热证临床常见心烦、或躁扰发狂、口干不喜饮、身热以夜间为甚,舌红绛、脉细数,或见各种出血证、月经前期、量多等。
一般以出血和全身热象为辨证要点。
<2> 、痛如针刺、痛有定处,拒按,唇舌爪甲紫暗,脉涩为辨证要点的是
【正确答案】 E
【答案解析】 血瘀证临床常见局部肿胀疼痛,痛如针刺,拒按,痛处固定不移,且常在夜间加重,一般伴有面色晦暗、口唇色紫、舌有瘀斑、口干但欲漱水不欲咽等症状。一般以痛如针刺,痛有定处,拒按,肿块,唇舌爪甲紫暗,脉涩等为辨证要点。
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