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2019执业药师《药学综合知识与技能》每日一练(9月5日)
1、需要采取抗病毒治疗的是
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
2、下列关服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说法，错误的是
A.应尽早使用阿昔洛韦
B.除口服外，可局部使用阿昔洛韦软膏
C.口服给药，每日给5次
D.治疗疗程一般为7-10天
E.阿昔洛韦主要经肝脏代谢，肾功能不全患者不需减量使用
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下一页为答案部分
1、正确答案：BC
参考解析：病毒性肝炎的治疗
| 原则 | 甲型、戊型病毒性肝炎——粪一口传播，不会转为慢性，保肝对症。 乙型、丙型病毒性肝炎——抗病毒治疗 |
| 保肝治疗 | 甘草酸制剂、水飞蓟类制剂、B族维生素，多烯酸磷脂烯胆碱胶囊、葡醛内酯、谷胱甘肽。 |
| 抗病毒治疗 | 乙肝 | 1、α干扰素（广谱）——抑制病毒的复制，不能直接杀灭乙肝病毒，疗程1年或更长。不良反应：主要包括流感样症候群、骨髓抑制、精神异常、甲状腺功能异常、自身免疫性疾病和少见的肾损害。 2、核苷酸类似物（恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定和阿德福韦）——抑制病毒的聚合酶或逆转录酶，抑制病毒DNA的合成和增殖，倾向于长时间治疗。 |
| 丙肝 | 血HCV - RNA检测阳性的患者均应进行抗病毒治疗 ①α干扰素 ②利巴韦林 ③直接作用抗病毒药物（DAA） α干扰素联合利巴韦林(24-48周)仍是慢性病毒性肝炎的标准治疗方案。 |
2、正确答案：E
参考解析：
| 抗病毒治疗 | 尽早应用，首选阿昔洛韦，0.8g，每日5次，疗程7-10天。 伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦，其口服生物利用度大于阿昔洛韦，每8小时一次。 |
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