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2020年执业药师考试《药学专业知识二》冲刺试题及答案(一)
最佳选择题
1、下列不属于多肽类抗菌药物的是
A、万古霉素
B、去甲万古霉素
C、利奈唑胺
D、多黏菌素B
E、替考拉宁
【正确答案】 C
2、长期大剂量使用广谱抗生素导致难辨梭状芽孢杆菌感染性腹泻,首选的治疗药物是
A、氧氟沙星
B、米诺环素
C、庆大霉素
D、头孢曲松
E、万古霉素
【正确答案】 E
3、抑制DNA合成而导致细菌死亡的药物是
A、甲氧苄啶
B、诺氟沙星
C、利福平
D、红霉素
E、对氨基水杨酸钠
【正确答案】 B
4、在服用氟喹诺酮类药物时,需要注意的事项不包括
A、关注跟腱炎症和肌腱断裂
B、注意监测血糖
C、警惕心脏毒性
D、避免日光直射,防止光毒性
E、监测肝肾功能
【正确答案】 E
5、下列关于氟喹诺酮类药物叙述错误的是
A、对革兰阴性菌、革兰阳性菌均有效
B、多属于浓度依赖型抗菌药物
C、抗菌谱窄,对厌氧菌无效
D、主要作用把为为DNA旋转酶,影响DNA合成而致细菌死亡
E、临床可用于混合感染
【正确答案】 C
6、作用机制是抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV的药物是
A、阿莫西林
B、氧氟沙星
C、异烟肼
D、红霉素
E、氯霉素
【正确答案】 B
7、禁用于妊娠妇女和小儿的药物是
A、头孢菌素类
B、氟喹诺酮类
C、大环内酯类
D、青霉素类
E、林可霉素类
【正确答案】 B
8、抑制DNA拓扑异构酶,使DNA复制受阻,导致DNA降解而细菌死亡的药物是
A、青霉素
B、左氧氟沙星
C、氯霉素
D、红霉素
E、异烟肼
【正确答案】 B
9、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A、克林霉素
B、美罗培南
C、阿米卡星
D、头孢哌酮
E、环丙沙星
【正确答案】 E
10、关于氟喹诺酮类药物的说法不正确的是
A、抗菌谱广,抗菌力强
B、口服吸收好,组织药物浓度高
C、不良反应少
D、与其他药物有交叉耐性
E、多数为浓度依赖性
【正确答案】 D
二、配伍选择题
1、A.磺胺嘧啶
B.链霉素
C.万古霉素
D.苯巴比妥
E.水杨酸钠
<1> 、口服碳酸氢钠,增加其乙酰化代谢物溶解度的药物是
A B C D E
【正确答案】 A
<2> 、碱性环境可增加其抗菌活性的药物是
A B C D E
【正确答案】 B
2、A.干扰叶酸合成
B.抑制蛋白质合成
C.抑制分枝菌酸的生物合成
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
<1> 、对氨基水杨酸抗结核菌作用原理是
A B C D E
【正确答案】 A
<2> 、利福平的抗菌作用原理是
A B C D E
【正确答案】 E
<3> 、异烟肼的抗结核菌作用原理是
A B C D E
【正确答案】 C
<4> 、氯霉素的抗菌作用原理是
A B C D E
【正确答案】 B
3、A.环丙沙星
B.对氨基水杨酸
C.利福平
D.吡嗪酰胺
E.乙胺丁醇
<1> 、长期大量用药可致视神经炎,出现盲点、红绿色盲的药物是
A B C D E
【正确答案】 E
<2> 、主要不良反应为胃肠道刺激症状的抗结核药物是
A B C D E
【正确答案】 B
<3> 、可诱发痛风等不良反应的抗结核药物是
A B C D E
【正确答案】 D
对氨基水杨酸毒性低,但不良反应发生率可高达10%~30%,胃肠刺激症状较常见。
吡嗪酰胺抑制尿酸的排泄,可诱发痛风,有痛风病史者慎用。
4、A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.对氨基水杨酸
<1> 、诱导肝微粒体酶、加速皮质激素和雌激素代谢的是
A B C D E
【正确答案】 B
<2> 、长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小,出现盲点的是
A B C D E
【正确答案】 C
<3> 、可能出现具有尿痛或排尿烧灼感(结晶尿)的不良反应,碱化尿液可减轻的是
A B C D E
【正确答案】 E
<4> 、具有耳毒性的氨基糖苷类药物
A B C D E
【正确答案】 D
5、A.乙胺丁醇
B.利福平
C.异烟肼
D.对氨基水杨酸
E.卡那霉素
<1> 、需同服维生素B6
A B C D E
【正确答案】 C
<2> 、诱导肝微粒体酶、加速糖皮质激素代谢
A B C D E
【正确答案】 B
<3> 、长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小,出现盲点
A B C D E
【正确答案】 A
三、综合分析
1、患者,女,66岁,5天前无明显诱因出现发热,最高39℃,伴寒战;无咳嗽、咳痰。于门诊阿莫西林抗感染治疗4日无改善,遂转入院治疗。入院查体:T38.8℃、R21次、Bp110/70mmHg、HR110次/分。神清、精神差、颈软,咽不红、双扁桃体不大;双肺呼吸音清,无明显干湿啰音。查血常规白细胞计数:13.4×109/L,中性粒细胞比例82.1%,胸片、肝肾功能未见明显异常。入院后给予亚胺培南西司他丁0.5g,每6小时一次。
<1> 、使用亚胺培南西司他丁期间有哪些注意事项不包括
A、询问过敏史,使用期间密切关注过敏反应
B、有可能引起维生素D缺乏症状
C、如需连续给药1周以上,应进行肾功能检查
D、需关注中枢神经系统不良反应
E、妊娠期妇女慎用
【正确答案】 B
<2> 、亚胺培南西司他丁治疗3天,患者仍有高热、寒战,CT回报两肺下叶斑片状密度增高影,真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml,考虑真菌感染,加用氟康唑。下列说法正确的是
A、氟康唑对曲霉菌有效
B、氟康唑是肝药酶诱导剂
C、氟康唑用于治疗侵袭性念珠菌感染
D、氟康唑首次使用不需给予负荷剂量
E、氟康唑主要经胆汁排出
【正确答案】 C
<3> 、氟康唑对以下哪一种真菌无抗菌活性
A、白色念珠菌
B、克柔念珠菌
C、热带念珠菌
D、新型隐球菌
E、近平滑念珠菌
【正确答案】 B
<4> 、关于氟康唑的药物相互作用,下列说法不正确的是
A、氟康唑可使华法林代谢加快
B、氟康唑抑制卡马西平代谢
C、合用利福平,应考虑增加氟康唑的剂量
D、氟康唑可延长口服降糖药的半衰期导致低血糖
E、氟康唑200mg,每日1次可使环孢素的血浆浓度缓慢升高
【正确答案】 A
<5> 、患者使用氟康唑10天后,体温降至正常,胸部CT提示肺部炎症明显好转。关于患者的用药教育,下列说法错误的是
A、侵袭性真菌感染疗程较长,患者出院后仍需口服氟康唑
B、定期复查血常规、肝肾功能
C、出院后如发生过敏症状,可使用抗过敏药特非那定
D、如发生转氨酶升高,应考虑氟康唑的肝毒性
E、尽量避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物
【正确答案】 C
2、患者,女,12岁,身高140cm,体重32kg,因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查,拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。
<1> 、该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染
A、依替米星
B、阿奇霉素
C、左氧氟沙星
D、克林霉素
E、美洛西林
【正确答案】 D
<2> 、预防用抗菌药物的给药时机是
A、术前3天
B、术前24h
C、术前0.5~2h
D、切皮时
E、手术结束回到病房后
【正确答案】 C
<3> 、患者术后第7天出现发热、头痛、恶心、呕吐,呈喷射状,呕吐物为胃内容物,考虑中枢神经系统感染,选用抗菌药物时需考虑的因素不包括
A、骨科术后常见的致病菌
B、哪些药物对该致病菌敏感
C、抗菌药物透过血脑屏障的能力
D、是否适用于未成年患者
E、药物是否经肾脏排泄
【正确答案】 E
<4> 、脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,宜选用的药物是
A、氨曲南
B、万古霉素
C、替考拉宁
D、左氧氟沙星
E、苯唑西林
【正确答案】 B
四、多项选择题
1、喹诺酮类药物
A、有较长PAE
B、多数属于浓度依赖型抗菌药物
C、抗菌谱广,抗菌力强
D、口服吸收好,组织药物浓度高
E、与其他抗菌药物有交叉耐药性
【正确答案】 ABCD
2、对厌氧菌有效的抗菌药有
A、左旋氧氟沙星
B、替硝唑
C、阿莫西林
D、甲硝唑
E、亚胺培南西司他丁
【正确答案】 ABDE
3、喹诺酮类不良反应包括
A、神经系统反应
B、血糖紊乱
C、跟腱炎症
D、变态反应和光毒性反应
E、肌肉骨骼系统反应
【正确答案】 ABCDE
4、磺胺类药物的不良反应为
A、肝脏损害
B、溶血性贫血
C、过敏反应
D、泌尿系统损害
E、光敏反应
【正确答案】 ABCDE
5、磺胺类药物的抗菌谱包括
A、溶血性链球菌
B、变形杆菌
C、立克次体
D、放线菌
E、金黄色葡萄球菌
【正确答案】 ABDE
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