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2021年执业药师《中药学综合知识与技能》知识点精讲视频:肺胀
知识精讲:
肺胀是由于其他肺病如咳嗽、喘促等反复发作后,使得气道不畅、肺气胀满,导致人胸闷、咳痰、喘息上气等临床表现。
若以因果论,则咳嗽、喘证等肺病为前因,肺胀为后果。
肺胀可参考的西医学疾病有中慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等。
证型 | 症状 | 用药 | |
痰浊阻肺 | 胸膺满闷,短气喘息,稍劳即著, 咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,畏风易汗,脘痞纳少,倦息乏力。舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑 | 方剂 | 苏子降气汤合三子养亲汤 |
中成药 | 苏子降气丸、理气定喘丸 | ||
痰热郁肺 | 咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数 | 方剂 | 越婢加半夏汤或桑白皮汤 |
中成药 | 止咳平喘糖浆、清肺消炎丸 | ||
肺肾气虚 | 胸部膨满,呼吸浅短难续,声低气怯,甚则张口抬肩,痰白如沫,胸闷心慌,形寒汗出,腰膝酸软,或尿有余沥。舌淡或暗紫,脉沉细无力,或结、代 | 方剂 | 平喘固本汤合补肺汤 |
中成药 | 参茸黑锡丸、百令胶囊 |
视频指导:
课后练习:
1.患者男,57岁。胸膺满闷,短气喘息,咳嗽痰多,色白黏腻或呈泡沫,脘痞纳少。舌暗,苔薄腻或浊腻,脉小滑。中医辨证为()
A.痰浊阻肺
B.肺肾气虚
C.肾不纳气
D.气虚血瘀
E.痰热郁肺
参考答案:A
2.某男,65岁。咳逆,喘息气粗,胸满,烦躁,口渴欲饮,尿赤;舌边尖红,苔黄,脉数。中医辨证是
A 肝肾阴虚
B 心脾两虚
C 肺肾气虚
D 痰浊阻肺
E 痰热郁肺
正确答案:E
答案解析:痰热郁肺证[症状]咳逆,喘息气粗,胸满,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,烦躁,口渴欲饮,尿赤,大便干。舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。
3.平喘固本汤治疗肺胀,适用的证候是
A 痰热郁肺证
B 肺肾气虚证
C 痰浊阻肺证
D 心阳不振证
E 心虚胆怯证
正确答案:B
答案解析:本题主要考查肺胀肺肾气虚证的临床应用方剂。肺胀肺肾气虚治宜使用平喘固本汤。
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