加强监管！这类执业药师被纳入医保监管！

日前，广东医保局发布关于印发《广东省医疗保障信用管理办法（试行）》的通知(下称办法)，明确自7月1日起，对定点药店执业药师实行严格管理，一起来了解一下吧。

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一、对药师实行信用管理

其根据《办法》规定，医疗保障信用主体(简称信用主体)分为机构和个人两类：医疗保障定点零售药店为机构类信用主体，提供医疗保障服务的医师、药师等专业人员为个人类信用主体。

用风险低或信用好，B表示信用风险较低或信用较好，C表示信用风险中等或信用一般，D表示信用风险较高或信用较差，E表示信用风险高或信用差。

被依法依规纳入严重失信主体名单的，其信用等级直接判定为E级。

二、多地已落实医保药师管理

广东政策落地之前，已有多地发布相关通知，明确医保药师将实行记分制管理：

1、湖南

(1)明确个人类信用主体之一是定点零售药店为参保人提供使用医疗保障基金结算的医药服务相关人员，如药师(含执业药师)。

(2)医保信用评价由加分模块(分值占30%)和扣分模块(分值占70%)组成。医保信用级别设优级(A)：85—100分、良级(B)：65—85分、中级(C)：40—65分、差级(D)：0—40分四级。

2、上海

(1)明确“医保药师”指的是按程序与本市医保部门签订服务协议，申请获得医保药师服务标识码，并在本市医保定点零售药店为参保人员提供医保药品配售服务的执业药师(含执业中药师)、药师。

(2)细化记分周期、记分标准、记分处理等要求。

其中，违规行为计分累计达到9~11分，市医保局监督检查所、区医保部门对其开展约谈，其所在连锁公司或定点药店应对其开展为期1个月的离岗医保政策培训。培训期满后考核，合格上报医保系统备案后，方可重新上岗。

除以上三地外，还有甘肃兰州、浙江温州、广东深圳、等多地曾发布《医疗保障信用管理办法》相关文件，明确对定点药店医保药师进行管理，如发生违规行为将追责到执业药师个人。

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