抢先看！2025年执业药师药二真题及答案

2025年执业药师药二考试已结束，环球网校及时响应，整理发布了2025年执业药师药二真题及答案（抢先版），供考生们参考，助你快速掌握考试情况，为药学职业发展铺路。

2025年执业药师药二真题及答案

一、 最佳选择题

1.关于减重药用法的说法，错误的是(A)

A.贝那鲁肽每周1次，皮下注射

B.司美格鲁肽每周1次，皮下注射

C.替尔泊肽每周1次，皮下注射

D.奥利司他餐时或餐后1小时内口服

E.利拉鲁肽每天1次，皮下注射

2.治疗前静息心率低于 70 次 / 分的心衰患者，禁用的药物是()

A. 伊伐布雷定

B. 地高辛

C. 美托洛尔

D. 沙库巴曲缬沙坦钠

E. 赖诺普利

【答案】A

【解析】依据《2025 药学专业知识二电子版教材.docx》中 "第五章 心血管系统用药 - 第五节 抗心力衰竭药 - 其他治疗药物" 相关内容：选项 A(伊伐布雷定)：作用机制是特异性抑制窦房结 If 电流(起搏电流)，通过减慢心率改善心肌耗氧及心室重构，其核心适应证是窦性心律且静息心率≥70 次 / 分的慢性心力衰竭患者。治疗前静息心率低于 70 次 / 分者，使用后可能导致心率过度降低(如引发窦性心动过缓、房室传导阻滞)，加重心输出量不足，故此类患者禁用，该选项正确。选项 B(地高辛)：属于强心苷类药物，主要通过抑制 Na⁺-K⁺-ATP 酶增强心肌收缩力，同时可轻度减慢心率(通过兴奋迷走神经)，但并非以降低心率为主要作用，且无 "治疗前静息心率低于 70 次 / 分禁用" 的明确规定，心衰患者只要无禁忌证(如严重房室传导阻滞、室性心动过速)，可在医生指导下使用，故 B 错误。选项 C(美托洛尔)：属于选择性 β₁受体拮抗剂，可减慢心率、降低心肌耗氧，用于心衰的长期治疗。虽可能降低心率，但临床需根据患者耐受情况调整剂量，而非 "治疗前静息心率低于 70 次 / 分禁用"，多数患者可从小剂量起始逐渐滴定，故 C 错误。选项 D(沙库巴曲缬沙坦钠)：属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)，通过抑制血管紧张素 Ⅱ 受体及脑啡肽酶发挥扩血管、改善心室重构作用，不直接影响心率，无 "静息心率低于 70 次 / 分禁用" 的限制，故 D 错误。选项 E(赖诺普利)：属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，主要通过抑制血管紧张素 Ⅱ 生成改善心衰，作用机制与心率无直接关联，无 "静息心率低于 70 次 / 分禁用" 的规定，故 E 错误。

3.通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，治疗高尿酸血症的药物是(D)

A.依那西普

B.非布司他

C.别嘌醇

D.苯溴马隆

E.秋水仙碱

4.QT 间期延长患者应慎用()

A. 替加环素

B. 呋喃安因

C. 头孢曲松

D. 阿奇霉素

E. 万古霉素

【答案】D

【解析】依据《2025 药学专业知识二电子版教材.docx》中 "第九章 抗感染药物" 相关内容：选项 A(替加环素)：属于甘氨酰环素类抗菌药，主要不良反应为胃肠道反应(恶心、呕吐)，对心脏 QT 间期无显著影响，QT 间期延长患者无需慎用，故 A 错误。选项 B(呋喃安因)：属于硝基呋喃类抗菌药，主要用于尿路感染，不良反应以胃肠道反应、血液系统损害(如贫血)为主，不影响 QT 间期，故 B 错误。选项 C(头孢曲松)：属于第三代头孢菌素类抗菌药，常见不良反应为过敏反应、胃肠道反应，对心脏电生理活动(QT 间期)无明确不良影响，QT 间期延长患者可正常使用，故 C 错误。选项 D(阿奇霉素)：属于大环内酯类抗菌药，虽较红霉素等传统大环内酯类对 QT 间期影响更轻微，但仍存在剂量依赖性延长 QT 间期的风险，可能诱发尖端扭转型室性心动过速，因此 QT 间期延长患者应慎用，故 D 正确。选项 E(万古霉素)：属于糖肽类抗菌药，主要不良反应为肾毒性、耳毒性，对 QT 间期无影响，QT 间期延长患者可安全使用，故 E 错误。

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