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2016年中医执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。下面环球网校医学考试网为备考2016年中医执业医师考试的考生准备2016中医执业医师中医内科学复习笔记全|中医内科学执业医师精华笔记，希望对大家学习有帮助。
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中医内科学的考试内容主要包括三种类型：基础概念;辨证论治(俗称小病历);方药加减。其中辨证论治的内容与复习方法与实践技能部分基本相同，只是多了一些病种而已。方药的加减变化，基本上可以利用方剂学和中药学的知识来解决。
下面我们将根据《大纲》中的重点，筛选一些容易被忽略的基础概念问题，以及历年考试常见重点内容，以供参考。
1、感冒的基本病因——风邪。
2、“风者百病之始也”——出自《素问·骨空论》
3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》
4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》
5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。
6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。咳嗽：肺气上逆。
7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒。
8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。
9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。——出自《素问·咳论》。
10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。(此立论首先提出者——明·张介宾)
11、咳嗽——是中医内科的单一病种，也包括西医多种疾病的症状。
12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)——痰;火。(注意与脏腑失调病因相区别。)
13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明·虞抟。提出“哮以声响言，喘以气息言。”的鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。——出自《金匮要略》。——是论述‘哮病’的内容(干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)
15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。
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16、哮病的病机特征——宿痰伏肺(夙根学说)，外邪引动。
17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别：(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。)
哮： 病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑ ;突然、反复发作
喘： 症状;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性)
19、哮病的治疗原则——发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别：
实证：邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快;
虚证：肺肾不足;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促;深吸为快;
22、喘病——始见于《内经》。“肺高则上气肩息”——《灵枢》。‘上气’指喘证症状。
23、“实喘者有邪，邪气实也;虚喘者无邪，元气虚也。”——出自《景岳全书》。
24、“在肺为实，在肾为虚。”——指喘证病机。出自《临证指南医案》(清·叶天士)
25、“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。”——喘证治疗原则。出自《类证治裁》(清·林佩琴)
26、‘肺痈’——始见于《金匮要略》。
27、治疗肺痈的代表方剂——苇茎汤·《备急千金要方》(唐·孙思邈)。提出‘活血消痈’之说。
28、‘肺痨’归纳于传染病范畴——始见于《普济本事方》(宋·许叔微)。提出‘肺虫’说。——“肺虫居肺叶之内，蚀人肺体……”。
29、肺痨的治疗大法(原则)——滋阴降火。始于元·朱丹溪。
30、我国现存首部肺痨专著——《十药神书》(葛可久)
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31、‘杀虫’与‘补虚’的治疗肺痨原则——始见于《医学正传》。
32、肺痨与虚劳的鉴别要点——肺痨病位在肺，阴虚为主。虚劳病位在五脏，阴阳俱虚，肾虚为要。
33、‘肺胀’——始见于《灵枢·胀论》“肺胀者，虚满而喘咳。”
34、痰瘀互结，阻碍肺气——肺胀的病机，始见于《丹溪心法》。
35、肺胀——本虚标实;多与肺、心、脾、肾有关。
36、‘心悸’——始见于《伤寒杂病论》。
37、心悸与怔忡的鉴别：
惊悸：症状轻;有诱因;多实;自行缓解;病位浅;功能性。泻实：镇惊安神。
怔忡：症状重;无诱因;多虚;持续发作;病位深;器质性。补虚：扶正安神。
38、“邪在心，则病心痛”——见于《灵枢·五邪》——指胸痹。
39、“真心痛，手足青至节……”——见于《灵枢·厥病》。
40、提出胸痹分虚、实的分证治疗——《玉机微义·心痛》。
41、‘胸痹’一词——始见于《金匮要略》。提出‘本虚标实’学说。
42、胸痹——病位在心，与肝、脾、肾三脏关系密切。
43、治疗胸痹的原则——先标后本;先去邪后扶正。
44、不寐——《内经》称为‘不得卧’、‘目不瞑’。
45、‘胃不和则卧不安’——出自《素问·逆调论》。
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46、明·李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚，一曰阴虚，一曰痰滞，一曰水停，一曰胃不和。”
47、不寐的病机：
实证：心火旺盛。——肝郁化火;痰热扰心;心火旺盛。
虚症：阴虚火旺或气血不足。——阴虚火旺;心脾两虚;心胆气虚。
48、‘癫狂’——出自《内经》。病机十九条中有‘诸躁狂越，皆属于火’。
49、区分‘癫’与‘狂’——《难经·二十难》“重阴者癫”、“重阳者狂”。
50、提出癫狂与‘痰’有密切关系的是《丹溪心法·癫狂》。
51、提出癫狂‘瘀血学说’——“气血凝滞脑气”《医林改错》清·王清任。
52、‘癫’与‘狂’的区别：
癫：痰气郁结，蒙蔽心窍。心脾气血两虚。
狂：痰火上扰，心神不安。心肾失调。
53、痫病始见于《内经》，别称‘胎病’、‘癫疾’。指出具有先天因素。
54、提出痫与‘痰’有密切关系的是《丹溪心法·痫》。
55、痴呆的基本病机——髓海不充。其病性为本虚标实。
56、厥证在《内经》《伤寒论》中分为：暴厥;寒厥。
57、《诸病源候论》提出‘尸厥’一词，指出病机——‘阴阳离居，营卫不通，真气厥乱，客邪乘之’。
58、近代临床对于厥证的治则——辨虚、实为主，源于《景岳全书》。
59、胃痛始见于《内经》，强调了胃痛与‘肝’、‘脾’的有关。
60、将胃脘痛与心痛明确区分——始见于《兰室秘藏》。
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61、胃痛与真心痛鉴别特点：
胃痛：胃脘胀痛;时间长;伴消化道症状;硝甘无效; 心电图正常。
心痛：胸部闷痛;时间短;伴胸闷放射痛;硝甘可缓解;心电图异常。
62、‘痞满’始见于《内经》，见通假‘否塞’。《伤寒论》中指出“满而不痛者，此为痞”。
63、‘呕吐’病名始见于《内经》“诸呕吐酸……皆属于热。”
64、‘噎嗝’病名始见于《景岳全书》。
65、噎嗝病机——责于痰、气、瘀、虚，与肝、脾、肾关系密切。
66、‘呃逆’病名始见于《格致余论》元·朱丹溪。“呃，病气逆也，”
67、呃逆，《内经》谓之‘哕’(古音yue)
68、《金匮要略》将呃逆分为三种——实证;寒证;虚热证。
69、‘腹痛’始见于《内经》。
70、“痛随利减，当通其经络，则疼痛去也。”——李东垣。提出三阴经辨证腹痛。
71、‘泄泻’始见于《内经》。
72、《难经·第五十七难》提出五种泄泻——“有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄”。
73、《医宗必读》治泄九法——淡渗;升提;清凉;疏利;甘缓;酸收;燥脾;温肾;固涩。
74、泄泻病位在大肠，与肝、脾、肾三脏关系密切。
75、痢疾始见于《内经》。《难经》称为‘大瘕泄’。《伤寒论》将痢疾与泄泻统称为‘下利’。
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76、痢疾病名始见于《肘后备急方》‘痢’。
77、《丹溪心法》首先提出痢疾具有传染性、流行性。——“时疫作痢，一方一家，上下相染相似。”提出‘通因通用’原则。
78、痢疾三大特征——腹痛泄泻;里急后重;赤白脓血。
79、便秘始见于《伤寒论》。提出‘阳结’、‘阴结’学说。
80、《圣济总录》首先提出‘寒’‘热’‘虚’‘实’辨证分类，沿用至今。
81、胁痛见于《内经》，《灵枢·五邪篇》“胁在肝，则两胁中痛。”
82、胁痛的病机特点——肝气郁结，络脉失养。
83、胁痛特点：肝郁气滞——胀痛。肝胆湿热——口苦恶心。肝血瘀滞——刺痛。肝阴不足——隐痛。
84、‘黄疸’病名始见于《素问·平人气象论》。
85、治疗黄疸的重要方剂‘茵陈蒿汤’——出自《金匮要略》。
总体治则：祛湿、利小便。
86、记载‘急黄’、‘阴黄’证的是《诸病源候论》和《圣济总录》。
87、‘茵陈术附汤’——出自《医学心悟》(程钟龄)。
88、《沈氏尊生书》提出‘瘟黄’概念，“天行疫疠，以至发黄者，俗称之瘟黄，杀人最急。”
89、‘积聚’始见于《内经》。
90、首先区别‘积’与‘聚’的是《难经·第五十五难》“积者五脏所生，聚者六腑所成。”——积属有形，聚属无形。
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91、‘鼓胀’病名始见于《内经》。
92、《金匮要略》指出有‘肝水’、‘脾水’、‘肾水’。
93、《医学入门》首先提出控制食盐摄入——“治胀必补中行湿，兼以消积，更断盐酱。”
94、《医门法律》指出“凡有癥瘕、积块、痞块，即是胀病之根。”
95、鼓胀的病位：早期在肝脾，后期及肾。
96、头痛经脉分布：太阳(前);少阳(两侧);阳明;太阴(后);少阴;厥阴(颠顶)。
97、关于‘头痛’的特殊名称：真头痛(脑出血);暑温头痛(流行性脑炎);春温(乙型脑炎)。
98、‘头痛’病名始见于《内经》。《素问·风论》中谓之‘首风’、‘脑风’。
99、眩晕的五大病因——风、火、痰、瘀、虚。
100、眩晕始见于《内经》，谓之‘眩冒’。
101、“无痰则不作眩”——出自《丹溪心法》。
102、“无虚不能作眩”——出自《景岳全书》。
103、“诸风掉眩，皆属于肝。”——出自《素问·至真要大论》。
104、“眩运者，中风之渐也。”——出自《医学正传》。
105、中风始见于《内经》，以别名而论。
106、提出“络脉空虚”为本的始于张仲景。
107、“外风”学说、“内虚邪中”立论——唐宋以前。
108、“内风”立论——金元时期。
109、四大流派——张元素：病因为热。刘河间：“心火暴盛”。李东垣：“正气自虚”。朱丹溪：“湿痰生热”。
110、中风病因——风、火、痰、虚、气逆、血瘀。
111、中风病机——气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。
112、中风与其他疾病的鉴别：
中风：(主证) 口舌歪斜。 气血逆乱，脑脉痹阻或血溢脉外。
口辟：(面部症状)口眼歪斜。 风寒痹阻络脉。
痫证：(发作性) 口吐白沫。无后遗症。 肝风逆乱。
痉证：抽搐强直;重者昏迷。 邪壅经络;筋脉挛急。
痿证：(发病缓慢)无精神症状。 筋脉失养;弛缓不收。
厥证：四肢厥冷;不省人事。无后遗症。 气机逆乱;阴阳气血不能顺接。
113、‘疟疾’病名始见于《素问·疟论》。
114、《神农本草经》记载：常山、蜀漆可治疗疟疾。
115、《肘后备急方》提出‘瘴气’说，指出青蒿为治疗疟疾的主要药物。
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116、“一岁之间，夫幼相苦，若染时行，变成寒热，名曰疫疟。”——出自《三因极一病证方论》
117、“使邪气溃散，速离募原”——达原饮，出自《温疫论》(吴有性)。
118、疟疾的病位——半表半里，营卫之间，属少阳经。
119、‘水肿’始见于《内经》，称为‘水’。分类‘风水’、‘石水’、‘涌水’。
120、《素问·水热穴论》指出水肿与肺、肾的关系——“故其本在肾，其末在肺。”
121、“诸湿肿满，皆属于脾。”——出自《素问·至真要大论》
122、“开鬼门，洁净腑。”——指水肿的治疗原则。
123、《金匮要略》提出‘风水’‘皮水’‘正水’‘石水’‘黄汗’的水肿分类。
124、“诸有水者，腰以下肿，当利小便，腰以上肿，当发汗乃愈。”——出自《金匮要略》
125、《济生方》(宋·严用和)提出‘阴水’‘阳水’说。倡导‘温脾暖肾’治法。
126、《丹溪心法·水肿》“若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水。”“若遍身肿，不烦渴，大便溏，小便少，不赤涩，此属阴水。”
127、水肿病机要点——肺失通调;脾失转输;肾失开合;三焦气化不利。
128、阴水、阳水辨证要点：
阴水：缓、虚、内伤。由下而上;按之如泥;兼：小便不利，大便溏薄。 脾、肾。
阳水：急、实、外邪。由上而下;皮肤光亮;兼：实热证。 肺、脾。
129、水肿与鼓胀鉴别要点：
水肿：眼睑、下肢先肿。 无腹胀及腹部血管异常。 肺、脾、肾。
鼓胀：腹部肿大，四肢不肿。可有脐周静脉怒张。 肝、脾、肾。
130、水肿三大治则：
上下分治：腰以上发汗。腰以下利小便。
阴阳异治：阴水扶正、温脾肾。阳水发汗、利小便，攻逐水饮。
活血化瘀：“血不利则为水”。
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131、‘淋证’始见于《内经》。
132、《金匮要略》称之为‘淋秘’，归纳其病机为‘热在下焦’。
133、《中藏经》(华佗)八种分类：冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实。
134、《外台秘要》《千金要方》五种分类：石、气、膏、劳、热。
135、《济生方》的五种分类：石、气、血、膏、劳。
136、近代六种分类：热、石、血、气、膏、劳。
137、淋证三大特征——尿频;尿急;尿痛。
138、淋证、癃闭、尿血的鉴别要点：
淋证：小便总量正常。 痛。
癃闭：小便总量少或无。不痛。
尿血：小便带血。 不痛。
139、‘尿浊’(《大纲》新增内容，实属无聊)——本证为了应和西医‘乳糜尿’特点，其本质属于膏淋一证。其辨证、治法、方药一概相同。
140、‘癃闭’始见于《内经》。
141、‘导尿术’记载——见于孙思邈《千金要方》。
142、郁证始见于《内经》，有五郁之说——“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。”
143、‘脏燥’与‘梅核气’两病——始见于《金匮要略》。
144、《丹溪心法》提出六郁之说：气、血、痰、火、湿、食。创立‘六郁汤’‘越鞠丸’。
145、郁证病位在肝，与心、脾、肾关系密切。
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146、血证始见于《内经》。‘血证’病名始见于《医学正传》。
147、泻心汤、柏叶汤、黄土汤——出自《金匮要略》。
148、治疗吐血三要法——‘行血’‘补肝’‘降气’出自《先醒斋医学广记》
149、治血四法——‘止血’‘消瘀’‘宁血’‘补血’出自《血证论》
150、《景岳全书》强调血证病机为‘火盛’和‘气虚’。
151、血证病机“惟火惟气耳”的意义：
火：实火——迫血妄行。虚火——灼伤脉络。
气：气逆——迫血妄行。气虚——气不摄血;脾不统血。
152、咳血与吐血的鉴别要点：
咳血：咽痒而咳;呼吸道疾病、症状;伴气管分泌物;血色鲜红;血中有泡沫
吐血：恶心而吐;消化道疾病、症状;伴胃内容物; 血色深暗;或鲜;大便色黑;
153、血淋与尿血的鉴别要点：
血淋：——淋漓涩痛。
尿血：——不痛。
154、‘痰饮’病名始见于《金匮要略》，并分为广义与狭义两类。
155、治疗痰饮的基本原则——“温药和之”出自《金匮要略》。
156、提出‘清者为饮，浊者为痰’的分类概念始于《仁斋直指方》。
157、提出“外饮治脾，内饮治肾”的概念是叶天士。
158、痰饮病位在三焦，责于肺、脾、肾三脏。
159、痰、悬、溢、支的辨别要点：
痰——胃肠。悬——胸胁。溢——肢体。支——胸肺。
160、‘消渴’病名始见于《素问·奇病论》。《金匮要略》立有专篇。
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161、将消渴明确分类为三消的始于《证治准绳》。——“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消;渴而便数有膏为下消。”
162、消渴责于肺、胃、肾三脏。
163、消渴三多一少分类特征：多饮为上消;多食为中消;尿多为下消;消瘦为后期。
164、汗证始见于《内经》。‘盗汗’病名始见于《金匮要略》。
165、区别自汗与盗汗始于《三因极一病证方论》
166、“阳虚自汗，治宜补气以卫外;阴虚盗汗，治当补阴以营内。”——出自《临证指南医案》
167、内伤发热的记载始于《内经》，侧重描述阴虚发热。‘内伤发热’病名始见于《症因脉治》
168、小建中汤治疗手足烦热——甘温除热法。出自《金匮要略》。
169、补中益气汤治疗气虚发热——甘温除热法。(李东垣)。
170、将肾气丸化裁为六味地黄丸——治疗五脏热证《小儿药证直诀》。
171、用右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮治疗阳虚发热——《景岳全书》
172、‘虚劳’病名始见于《金匮要略》。
173、《难经·十四难》提出‘五损’的概念。
174、《诸病源候论》提出‘五劳’‘六极’‘七伤’概念。
175、《理虚元鉴》(绮石)——虚劳专著。
176、“治虚有三本，肺、脾、肾是也。肺为五脏之天，脾为百骸之母，肾为性命之根，治肺、治脾、治肾，治虚之道毕矣。”——出自《理虚元鉴》。
177、‘痹证’病名始见于《内经》。
178、“风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”——(病因病机说)出自《素问·痹论》
179、五痹之说：骨、筋、脉、肌、皮。——出自《内经》。
180、提出‘热痹’学说的始于《圣济总录》。
181、痹证别名：‘历节’《金匮要略》;‘历节风’《诸病源候论》;‘白虎病’《外台秘要》;‘白虎历节’《严氏济生方》;‘痛风’《格致余论》;‘鹤膝风’、‘鼓槌风’《证治准绳》。
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2016年中医执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。下面环球网校医学考试网为备考2016年中医执业医师考试的考生准备2016中医执业医师中医内科学复习笔记全|中医内科学执业医师精华笔记，希望对大家学习有帮助。
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182、痹证病机要点——风、寒、湿、热、痰、瘀，滞留经脉。
183、痹证疼痛要点：行痹——游走疼痛。痛痹——得热痛减。着痹——重痛持续。风湿热痹——红肿热痛。
184、‘痉证’病名始见于《内经》。
185、“诸痉项强，皆属于湿。……诸暴强直，皆属于风”——出自《素问·至真要大论》
186、《临证指南医案》首先强调痉证与肝的关系密切。
187、吴鞠通将痉证分类为虚、实、寒、热。
188、‘痿证’病名始见于《内经》。
189、五痿学说——筋、脉、肉、皮、骨。(各对应五行所主)
190、“肺热叶焦”——指痿证基本病机，揭示肺阴亏耗导致本病。
191、“治痿独取阳明”——痿证治疗基本原则，出自《素问·痿论》。
192、《儒门事亲》提出“痿病无寒”说。
193、朱丹溪提出‘泻南补北’法——治疗痿证方法之一。
194、《景岳全书》提出‘精虚’、‘血虚’的痿证病因学说。
195、腰痛分类为外感、内伤。外感责之湿邪，多实证。内伤责之肾精亏虚，多虚证。
196、腰痛的疼痛特点：寒湿——重痛。湿热——驰痛。瘀血——刺痛。肾虚——隐痛。
197、腰痛辨别肾虚的要点：肾阴虚——热象。肾阳虚——寒象。
198、腰痛基本病机：寒、湿、瘀——阻滞经脉气血。虚——腰腑失养。
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