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2019中医执业医师二次笔试《内科学》针对性习题答案
脾胃病证-痞满
A1型题
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 痞满之痰湿中阻证
证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。
治法：除湿化痰，理气和中。
代表方：二陈平胃汤加减。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 痞满之脾胃虚弱证
证候主症：脘腹满闷，时轻时重，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：补气健脾，升清降浊。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 痞满与鼓胀 两者均为自觉腹部胀满的病证，但鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主症，胃痞则以自觉满闷不舒、外无胀形为特征。
【该题针对“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 痞满临床以胃脘痞塞，满闷不舒为主症，并有按之柔软，压之不痛，望无胀形的特点。
【该题针对“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 痞满的基本病位在胃，与肝、脾的关系密切。
【该题针对“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 E
【答案解析】 中焦气机不利，脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。
【该题针对“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 胸痹是胸中痞塞不通，而致胸膺内外疼痛之证，以胸闷、胸痛、短气为主症，偶兼脘腹不舒。而胃痞则以脘腹满闷不舒为主症，多兼饮食纳运无力之症，偶有胸膈不适，并无胸痛等表现。
胸痹病在胸中，痞满病在脘腹。
【该题针对“痞满-概念、病因病机、诊断和病证鉴别”知识点进行考核】
A2型题
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 痞满之脾胃虚弱证
证候主症：脘腹满闷，时轻时重，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 痞满之肝胃不和证
证候主症：脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，和胃消痞。
代表方：柴胡疏肝散加减。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
B型题
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 痰湿中阻证
证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。
治法：除湿化痰，理气和中。
代表方：二陈平胃汤加减。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 痞满之湿热阻胃证
证候主症：脘腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热化湿，和胃消痞。
代表方：连朴饮加减。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 痞满之肝胃不和证
证候主症：脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，或吐苦水，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝解郁，和胃消痞。
代表方：柴胡疏肝散加减。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 痞满之胃阴不足证
证候主症：脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 痞满之湿热阻胃证
证候主症：脘腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 痞满之痰湿中阻证
证候主症：脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。
【该题针对“痞满-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
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