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1.临床特点
高分化黏液表皮样癌:临床可似多形性腺瘤,生长缓慢,呈无痛性肿块。体积大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,可呈结节状。与周围组织无明显界限。很少出现面瘫症状。颈淋巴结转移少见,血行转移更少见。术后生存率高,预后较好。
低分化黏液表皮样癌:生长较快,可有疼痛;与周围组织粘连,边界不清;腮腺肿瘤常累及面神经;淋巴结转移率较高,可有血行转移;术后易复发,预后较差。
2.治疗
高分化者:尽量保存面神经。分离后的神经可加用术中液氮冷冻及术后放射治疗;不必做选择性颈淋巴清扫术。如手术彻底可不加术后放射治疗。
低分化者:选择性颈淋巴清扫术,术后宜加用放射治疗。
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唾液腺恶性肿瘤中最常见的就是黏液表皮样癌。黏液表皮样癌唾液腺恶性肿瘤中最常见者。分为高分化或低分化两类。分化程度不同,肿瘤的生物学行为及预后大不一样。腮腺者居多,其次是腭部和下颌下腺,也可发生于磨牙后腺。
一、A1型选择题
1.唾液腺恶性肿瘤中最常见的是
A.沃辛瘤
B.多形性腺瘤
C.腺样囊性癌
D.黏液表皮样癌
E.以上说法均正确
2.黏液表皮样癌多好发于
A.腮腺
B.唇腺
C.腭腺
D.小唾液腺
E.下颌下腺
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。黏液表皮样癌是唾液腺恶性肿瘤中最常见者。
2.【答案及解析】A。黏液表皮样癌患者女性多于男性,发生于腮腺者居多,其次是腭部和下颌下腺,也可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。
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